邵阳
- 作品数：11 被引量：49H指数：5
- 供职机构：济南市中心医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省科技发展计划项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳米脂肪联合富血小板血浆治疗大鼠压力性损伤创面的实验研究
- 2023年
- 目的探讨同种异体纳米脂肪联合富血小板血浆对大鼠压力性损伤创面的影响及治疗效果。方法将40只SD大鼠成功建立压力性损伤模型后,随机分为4组(10只/组):纳米脂肪联合富血小板血浆处理组(NP组)、单纯纳米脂肪处理组(N组)、单纯富血小板血浆处理组(P组)、对照组(C组)。处理后观察创面愈合情况,第1、3、5、7、10、14天拍照,计算创面愈合率;第5、10、14天取创面标本行HE染色,Masson染色,CD31、MCP-1免疫组织化学染色及VEGF蛋白质免疫印迹检测,观察创面炎性细胞浸润,胶原生成、沉积及排列,血管新生、炎性因子表达及VEGF表达情况。结果压力性损伤模型及纳米脂肪制备成功,PRP内血小板计数约为正常全血的6.2倍。创面表面观察显示,NP组愈合最快,其各观察点的创面愈合率明显高于其余3组(P<0.05),N组与P组无明显差异(P>0.05),第7、14天时明显高于C组(P<0.05)。HE染色显示,NP组第5天炎性细胞浸润增强,真皮及表皮生长快于其他组,第14天基本完全愈合,N组与P组各时间点组织变化相似,且优于C组(P<0.05)。Masson染色显示,NP组各时间点压力性损伤创面相对胶原表达量以及排列顺序明显优于其他组(P<0.05),N组及P组在各时间点也较C组有明显差异(P<0.05)。CD31免疫组化显示不同时间点NP组血管新生数目高于其余3组(P<0.05),N组及P组各时间点差异无统计学意义(P>0.05),但两组新生血管数目均高于C组。MCP-1免疫组化结果示,第5天NP组压力性损伤创面MCP-1相对表达强于其他组(P<0.05),N组及P组同时亦高于C组(P<0.05)。VEGF蛋白质免疫印迹检测显示,NP组PI创面3个时间点VEGF表达明显高于其余3组(P<0.05),第5、10天时N组、P组及C组相近,仅在第14天时N组及P组明显强于C组(P<0.05)。结论纳米脂肪联合富血小板血浆治疗压力性损伤创面可显著促进创面愈合,两者联合具有协同作用,为压力性损伤创面的临床治疗提
- 张铭于浩邵阳宋国栋陈铭锐刘顺利
- 低免疫原性猪真皮支架制备及其细胞相容性评价被引量：7
- 2012年
- 目的观察基质金属蛋白酶7（MMP-7）、京尼平及真空冷冻干燥处理对猪脱细胞网状层真皮基质组织结构及细胞相窬性的影响。方法取清洁级健康大约克夏猪边腹部皮肤，采用机械法制作54块网状层真皮，面秋10．0mm×5．0mm，厚0．5～0．6mm，按随机数字表法分为正常对照绀（A。组，小仃处娌）、脱细胞组（B组，行脱细胞处理）、脱细胞＋MMP-7组（C组，行脱细胞和MMP-7处理）、脱细胞＋MMP-7＋京尼平组（D组，脱细胞处理后用MMP-7和京尼平处理）和脱细胞＋MMP-7＋康皑平＋真窄冷冻干燥组（E组，除行D组处理外，加真空冷冻了：燥处理），A，组6块，其余每组均为12块、，乃取6块卡相同面积人ADM没为人ADM组（A，组，不行处理），即细胞相容性实验中的对照组、采用HE染色、扫描电镜检测A1、B～E组真皮支架中细胞数量及组织结构变化，采用免疫组织化学染色法俭测A1、B、C组样本中波形蛋白、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原蛋白残留情况，采用细胞毒性试验榆测B～E组浸提液的细胞毒性。接种人Fb于B～E组和A，组真皮支架表面培养，观察培养3、7、14d时Fb生长情况，采用ELISA法检测培养3、7d上清液中IL-6、IL-8含量。对数据进行双因素办差分忻及LSD-t检验。结果A1组可见含毛囊的浅黄色颗粒状结构，B组标本毛囊内仍有少艟毛发、上皮根鞘、细胞核、细胞碎片样结构及波形蛋白、LN、1V型胶原蛋白残留，C～E组经MMP-7处理后上述物质被完个去除。大体观察显示，D、E组真皮支架韧性较B、C组增加。C～E组胶原纤维结构亢褴，排列与A．组卞日似儿胶原纤维之间间隙增大，其中C、D组间隙卡H近但均大于B组，E组最大．B～E组真皮支架浸捉液细胞毒性为0或1级。F11于A2和B～E组真皮支架上均能增殖，并且随培养时问延长逐渐由单层变成复层生长进而向标本内部生长。
- 邵阳武岩贾军马印东辛乃军常朋飞宋国栋
- 关键词：细胞毒性试验冷冻干燥法脱细胞真皮基质京尼平
- 外科清创及游离植皮结合封闭负压疗法治疗糖尿病足溃疡疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的观察外科清创及游离皮移植结合封闭负压疗法(VAC)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 2008年1月至2011年6月对35例糖尿病足溃疡在全身综合治疗的基础上,创面进行有效清创,应用VAC技术,待肉芽组织生长良好后行薄中厚皮片移植,再次应用VAC治疗。结果 34例患者植皮完全成活,1例患者移植皮片出现局灶性溶解,经换药后愈合。22例患者随访6～12个月,愈后创面未再破溃。结论糖尿病足溃疡患者在全身综合治疗的基础上,给予外科清创术并辅以VAC可以有效改善创面血运,均匀加压固定移植皮片,充分引流积血积液,显著提高植皮成活率。
- 贾军鹿清马印东常鹏飞辛乃军石文高聪邵阳宋国栋
- 关键词：足溃疡清创术皮肤移植负压伤口疗法
- 削痂皮下组织创面植皮术治疗大面积Ⅲ度烧伤患者的效果被引量：15
- 2014年
- 目的：探讨削痂皮下组织创面植皮术（ TESGSTW ）治疗大面积Ⅲ度烧伤患者的效果。方法回顾性分析2002年1月至2013年12月山东大学附属济南市中心医院烧伤科连续收治的31例Ⅲ度烧伤面积＞70％并于伤后7 d内首次行TESGSTW成年患者的资料。31例焦痂完整创面分次行TESGSTW，部分肢体削痂不用止血带。收集并分析比较患者入院时病情、死亡原因、削痂创面失血量和治愈组手术治疗过程及效果相关资料。结果31例患者年龄（32．4±12．8）岁，烧伤总面积（89．0±6．2）％，Ⅲ度烧伤面积（80．4±7．6）％，25例（80．6％）合并吸入性损伤，22例（71．0％）入院前并发早期休克。治愈18例（58．1％），其中包括Ⅲ度面积≥90％患者2例。死亡13例（41．9％），其中10例于伤后4～19 d 死亡。烧伤面积是死亡的危险因素，脓毒症及多器官功能障碍综合征（ MODS）是主要死亡原因，其中4例死于早期脓毒症。伤后14 d内肢体每1％削痂面积失血量，不用止血带组略高于用止血带组但差异无统计学意义。治愈18例共行TESGSTW 41次，14例（77．8％）共行2次削痂，首次削痂时间伤后（4．1±0．6） d，前2次削痂间隔时间（6．4±2．0） d，首次削痂面积（33．8±7．6）％，累计削痂面积（58．4±10．8）％。伤后14 d内39次削痂创面，33次（84．6％）行冷藏异体皮或新鲜猪皮移植过渡，术后5～7d揭起皮片创面新鲜、渗血，异体（种）皮移植后揭除或排异、扩创自体皮更植时间（18．0±4．8）d、成活率（89．5±9．5）％。其中4例发生术后创面感染5次。随访0．5～9．0年，愈合创面丰满、收缩较轻、不易破溃，伸展性、感觉性好。结论 TESGSTW治疗大面积Ⅲ度烧伤患者安全，近、远期效果较好。
- 宋国栋贾军马印东石文王芳李培龙高聪左海斌范春节杨涛吴秋合邵阳
- 关键词：烧伤皮肤移植削痂
- 粪菌移植治疗特重烧伤并发肠功能障碍一例
- 2017年
- 患者男，48岁，2016年12月23日被火焰烧伤全身，伤后30min送至当地医院，予静脉输注平衡盐溶液2000mL，留置尿管导出酱油色尿液。伤后12h转入笔者单位，体格检查示体温37℃、脉搏120次／min、呼吸频率30次／min、血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）、经皮血氧饱和度0．90。患者意识清楚，精神差，声音嘶哑，其头部、腹部、右股部、双足部共有30％TBSA正常皮肤；其余部位均为烧伤创面，其中四肢、背部创面基底苍白，四肢肿胀明显，肢端湿冷，远端血运欠佳。
- 黄国宝邵阳马印东贾军杨炜华
- 关键词：肠功能障碍特重烧伤经皮血氧饱和度并发平衡盐溶液火焰烧伤
- 一种肢体烧伤后的一体化康复装置
- 本发明提供了一种肢体烧伤后的一体化康复装置，与现有技术的康复装置相比较，本发明还包括机架、固定人体腿部并以预定阻力进行腿部行走训练的固定模块、通过支撑于地面进而在所述人体移动过程中起固定支撑作用的支撑模块、设置于固定模块...
- 石文张锐高聪邵阳温玉超
- 文献传递
- Ⅲ度烧伤创面修复的病理组织学特点及其临床意义被引量：18
- 2013年
- 目的研究Ⅲ度烧伤创面修复的基本规律及特点,探讨其与手术植皮时机、移植床处理方式的关系。方法选用成年Ⅲ系小型猪模拟临床制作Ⅲ度烧伤模型,利用HE染色、免疫组织化学染色、VG染色和透射电镜等方法,动态观察Ⅲ度烧伤创面及"交界处"病理组织学、血管内皮细胞、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、胶原纤维和成纤维细胞超微结构等变化情况。结果烧伤后24～48 h,"交界处"血管内皮细胞、成纤维细胞开始增生。7 d时,肉芽组织初步形成,成纤维细胞功能活跃。伤后10～14 d,"交界处"组织发生广泛血管化,呈现肉芽组织纤维化与增生扩展相间的表现。21 d以后,肉芽外露并逐渐演变为结缔组织,肌成纤维细胞可见;30 d时创面收缩约14%,肉芽浅层明显水肿。血管内皮细胞增生和bFGF表达贯穿于肉芽组织化的全过程,高峰期分别为伤后72 h～7 d和5～7 d。结论Ⅲ度烧伤7～10 d以后,"交界处"组织已发生血管化、肉芽组织化并按自身规律发展,提示临床植皮修复创面时应根据全身及局部情况,使移植床位于已获血运改善的皮下组织浅层平面上,具有植皮成活率高、愈合质量好的确切效果。
- 常朋飞马印东贾军石文邵阳王芳宋国栋
- 关键词：烧伤肉芽组织创面修复皮下组织皮肤移植
- 早期清创保守去痂后外覆脱细胞真皮基质治疗小儿深度烧伤的效果
- 2024年
- 目的探讨早期清创保守去痂后外覆脱细胞真皮基质(ADM)即早期手术治疗小儿深度烧伤的效果。方法该研究为回顾性队列研究。2017年1月—2022年12月,山东第一医科大学附属中心医院收治符合入选标准的1~7岁住院深度烧伤患儿278例。根据治疗过程不同,将行早期手术+常规换药治疗的134例患儿纳入去痂+换药组[男77例、女57例,年龄1(1,2)岁],将仅行常规换药治疗的144例患儿纳入单纯换药组[男90例、女54例,年龄1(1,2)岁]。将去痂+换药组中无Ⅲ度烧伤的51例患儿纳入去痂+换药1组[男26例、女25例,年龄1(1,2)岁],将该组存在Ⅲ度烧伤的83例患儿中未在早期手术的同期行自体皮移植(称为早期植皮)的57例患儿纳入去痂+换药2组[男37例、女20例,年龄1(1,2)岁]。将单纯换药组中无Ⅲ度烧伤的76例患儿纳入单纯换药1组[男51例、女25例,年龄1(1,3)岁],将该组存在Ⅲ度烧伤的68例患儿纳入单纯换药2组[男39例、女29例,年龄1(1,2)岁]。针对去痂+换药组深Ⅱ度和较小面积Ⅲ度烧伤创面,以保留薄层变性真皮从而保全创基健康组织为基准进行去痂,去痂后创面均外敷ADM;针对该组较大面积Ⅲ度烧伤创面,尤其是位于关节功能部位的创面,则去痂至有生机组织平面并行早期植皮。当患儿较浅创面已愈合或趋于愈合后评估残余创面情况,若其难以在14 d内治愈则行择期自体皮移植。统计去痂+换药组、单纯换药组以及去痂+换药1组、单纯换药1组患儿深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间、干预愈合时间、手术/换药次数、干预手术/换药次数。末次随访(随访期设为7~12个月)时,统计去痂+换药组54例、单纯换药组48例患儿深Ⅱ度烧伤愈合创面瘢痕增生最严重区域的改良温哥华瘢痕量表(mVSS)评分。统计去痂+换药组、单纯换药组患儿全部烧伤创面愈合时间及手术/换药次数,以及去痂+换药2组、单纯换药2组患儿Ⅲ度烧伤
- 梁艳石文邵阳刘新庄宫红敏曹国辉高聪辛乃军宋国栋
- 关键词：烧伤清创术脱细胞真皮基质
- 降钙素原在严重烧伤患者脓毒症诊断中的意义
- 黄国宝邵阳马印东贾军
- 基质金属蛋白酶对猪脱细胞真皮基质免疫原性的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨应用基质金属蛋白酶一7（MMP一7）降低“双断层”异种（猪）脱细胞真皮基质（Xeno—ADM）免疫原性的可行性及对真皮支架组织结构的影响。方法取健康白色家猪边腹部皮肤，机械法制备O．5～0．6i／lnl厚网状层即“双断层”真皮33块，随机分为正常对照组（A组）、脱细胞处理组（B组）和脱细胞＋MMP-7处理组（c组），每组11块。行HE染色，波形蛋白（Vimentin）、层黏连蛋白（LN）、IV型胶原蛋白（ColIV）免疫组化染色和扫描电镜检查，观察“双断层”真皮组织的细胞、细胞碎片、毛发残留情况，LN、Col1V脱除及半定量情况，和真皮胶原支架组织结构变化。结果HE染色、Vimentin免疫组化染色和扫描电镜观察显示，B组毛囊内仍残留毛发及含完整细胞的上皮根鞘，原微血管区域可见细胞核、细胞碎片样结构；C组毛囊内未见残留毛发及上皮根鞘，全部视野均未见完整细胞，偶见细胞核、细胞碎片样结构。LN和Col1V免疫组化染色观察及半定量分析显示，B组LN和Col1V含量明显少于A组（P〈0．01）但多于C组（P〈0．01），C组LN和ColIV基本被完全脱除。扫描电镜及HE染色观察显示，B、C组胶原纤维排列规则近似A组，B组胶原纤维束及胶原纤维之间间隙较A组增大而C组又较B组增大；胶原纤维及胶原原纤维结构完整，未见断裂、融合等破坏性改变。结论MMP一7处理“双断层”Xeno—ADM，能够有效降低其高免疫原性成分，同时保持真皮胶原支架的正常组织结构并相对扩大其三维网络空间，初步显示良好的研究与应用前景。
- 姜金珠武岩鹿清贾军邵阳宋国栋
- 关键词：组织工程真皮基质金属蛋白酶-7细胞外基质免疫原性
