- 阿托伐他汀联合二甲双胍治疗持续性心房颤动合并糖尿病患者的疗效分析
- 2023年
- 目的探讨阿托伐他汀联合二甲双胍治疗持续性心房颤动合并糖尿病患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年10月在我院诊治的90例持续性心房颤动合并糖尿病患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组各45例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予阿托伐他汀联合二甲双胍。对比两组治疗前后血糖指标[空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPG)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、生活质量评分变化,对比两组不良反应。结果治疗后,两组FPG、2 hPG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间FPG、2 hPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TC、TG及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿托伐他汀联合二甲双胍治疗对持续性心房颤动合并糖尿病,可有效调节患者血糖、血脂水平,改善心功能,提高生活质量,且临床安全性良好。
- 赵建平赵辉
- 关键词：持续性心房颤动糖尿病阿托伐他汀二甲双胍
- 微小RNA-509-3p促进氧化型低密度脂蛋白诱导的小鼠主动脉内皮细胞凋亡
- 2023年
- 目的探讨微小RNA-509-3p(miR-509-3p)对动脉粥样硬化血管内皮细胞凋亡的影响。方法将小鼠主动脉内皮细胞(MAEC)分为正常对照组、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)组、miR-509-3p过表达组、miR-509-3p过表达对照组、miR-509-3p抑制剂+ox-LDL组、miR-509-3p抑制剂对照+ox-LDL组。在MAEC中加入100 mg/L ox-LDL诱导24 h后,加入miR-509-3p过表达/抑制剂及相应对照转染48 h。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测ox-LDL诱导的MAEC miR-509-3p表达,流式细胞仪检测细胞凋亡水平,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖活性。应用生物信息学分析预测miR-509-3p的直接基因靶点,并使用双荧光素酶报告基因检测确认。分别用RT-qPCR和蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测Bcl-2的mRNA和蛋白表达。结果ox-LDL刺激后,MAEC miR-509-3p表达较正常对照组显著上调(1.68±0.85比1.00±0.30,t=2.398,P<0.05)。miR-509-3p过表达转染MAEC后,BCL23'非翻译区(3'UTR)野生型(WT)报告基因的荧光素酶活性较miR-509-3p过表达对照组显著降低(0.83±0.06比1.00±0.07,t=4.531,P=0.001);而BCL23'UTR突变型(MUT)报告基因的荧光素酶活性与miR-509-3p过表达对照组差异无统计学意义(0.94±0.05比1.00±0.08,t=1.414,P=0.188)。与正常对照组和miR-509-3p过表达对照组比较,miR-509-3p过表达组转染MAEC后细胞增殖活性降低〔(0.60±0.06)%比(1.00±0.09)%、(0.89±0.04)%,均P<0.01〕,细胞凋亡率增加〔(23.46±2.02)%比(7.66±1.52)%、(10.40±0.78)%,均P<0.05〕,Bcl-2 mRNA及蛋白表达降低(Bcl-2 mRNA相对表达:0.52±0.13比1.00±0.36、1.10±0.19,Bcl-2蛋白相对表达:0.42±0.07比1.00±0.11、0.93±0.10,均P<0.01)。与ox-LDL组比较,抑制miR-509-3p表达可增加ox-LDL诱导的MAEC增殖活性〔(0.64±0.35)%比(0.34±0.20%)%,P<0.05〕,降低细胞凋亡率〔(13.59±2.22)%比(29.84±5.19)%,P<0.01〕,同时上调ox-LDL诱导的MAEC Bcl-2 mRNA和蛋白表达(Bcl-2 mRNA相对表达:0.82±0.09比0.52±0.10,Bcl-2蛋白相对�
- 张蕊宋衍秋赵福梅赵福梅刘婷丛洪良
- 关键词：内皮细胞脂蛋白BCL-2
- PCI术后患者再行非心脏手术的抗凝方案研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者再行非心脏手术围术期早期抗凝治疗方案。方法选择2014年1月至2016年6月于该院诊断及治疗的PCI术后行非心脏手术患者71例,于择期手术前予以低分子肝素治疗,术后分为抗凝组与非抗凝组,观察术后心脏不良事件的发生情况。结果两组患者的性别、年龄、合并高血压、糖尿病、支架长度等一般指标及并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7d内,抗凝组出现3例不稳定型心绞痛患者,非抗凝组出现10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。抗凝组和非抗凝组患者术后24h磷酸肌酸激酶(CK)水平均较术前升高(P<0.05),CK同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平虽较术前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后24hCK、CKMB、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后1年内的患者再行非心脏手术,围术期予以抗凝治疗可明显降低心脏不良事件的发生。
- 刘慧高波赵辉王雁
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征非心脏手术抗凝治疗
- 螺旋CT扫描三维、多平面重建在髋臼骨折中的应用被引量：14
- 2002年
- 目的探讨螺旋CT扫描三维表面遮盖重建(surface shded display,SSD)和多平面重建(mutiplanar reconstruction,MPR)在髋臼骨折诊断中的应用价值.方法以儿童髋臼'Y'型软骨的解剖为基础,将成人髋臼分为'二柱'(前、后柱)、'四壁'(前、后、内侧、顶壁).回顾性分析1999年3月～2001年8月68例髋臼骨折患者的影像资料,依据SSD和MPR准确划分骨折部位并进行统计分类.结果68例中双柱三壁(前、后柱,前、后、内侧壁)复合骨折28例、单柱三壁(前柱,前、后、内侧壁)复合骨折7例、单柱两壁(前柱,前、内侧壁)复合骨折5例、单纯后壁骨折21例、单纯前壁骨折7例;对其中21例双柱三壁骨折、7例单柱三壁骨折、5例单柱两壁骨折、15例单纯后壁骨折、3例单纯前壁骨折患者行钢板或可吸收螺钉内固定;对其余7例双柱三壁骨折、6例单纯后壁骨折、4例单纯前壁骨折患者,因髋臼骨折骨块分离、移位不明显而采用牵引复位治疗,直至骨折愈合.X线片与SSD、MPR比较在显示骨折数目和分型方面,差异有显著性意义(P＜0.05).结论SSD、MPR对于术前充分了解损伤情况、制定严格的手术计划、选择适当的内固定器材具有一定的指导意义,累及前柱或后柱的骨折须钢板固定才能使骨折部位稳定,而前壁或后壁的骨块只须螺钉内固定即可,内侧壁骨折后形成的较小的碎骨块手术时应予以清除,避免形成关节内游离体.因此,SSD和MPR是复杂性髋臼骨折、脱位术前常规而且重要的检查手段.
- 王林森宋其韬耿欣王植赵辉
- 关键词：螺旋CT扫描三维重建多平面重建髋臼骨折
- Hippo-YAP信号通路与心血管系统的研究进展
- 2022年
- Hippo-YAP信号通路是目前十分热门的一个研究项目,不仅因其能够调控细胞增殖、凋亡,而且它和其他信号通路之间也有很大的联系。目前研究认为该通路在心血管系统发育、再生、细胞凋亡及心血管疾病等方面有着举足轻重的作用,深入研究Hippo-YAP信号通路的作用机制不仅可以为人们了解心血管疾病提供更多的理论基础,还可能为心血管疾病的预防和靶向治疗带来新的思路。
- 樊凌宇(综述)赵辉
- 关键词：心脏发育心肌细胞心血管重塑
- 维生素D3通过VDR-p38途径抑制内皮细胞VCAM-1表达的研究被引量：2
- 2020年
- 目的细胞水平探究维生素D(VD)对血管内皮细胞的保护作用。、方法采用肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导内皮损伤和黏附分子表达;维生素D采用最具活性形式的骨化三醇;利用流式细胞术检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达水平;荧光显微镜观察绿色荧光加载的THP-1单核细胞与内皮细胞的黏附作用;Western blot检测VD受体(VDR)、p38、磷酸化p38蛋白水平。结果与对照组比较,TNF-α组内皮细胞VCAM-1表达增高(P<0.05)、内皮细胞与单核细胞黏附作用增加(P<0.05)。当内皮细胞预孵育10-9、10-8、10-7、10-6mol/L骨化三醇后,TNF-α诱导的内皮细胞VCAM-1的表达降低,与单核细胞之间的黏附作用减弱(P<0.05)。特异性siRNA敲低VDR蛋白水平后,骨化三醇对内皮细胞VCAM-1表达的抑制作用减弱,内皮细胞与单核细胞的黏附作用减弱(P<0.05)。TNF-α促进内皮细胞p38蛋白磷酸化、而骨化三醇抑制TNF-α诱导的内皮细胞p38蛋白磷酸化(P<0.05)。特异性siRNA敲低VDR蛋白水平后,骨化三醇对TNF-α诱导的内皮细胞p38蛋白磷酸化及VCAM-1的表达和单核细胞黏附抑制作用均降低(P<0.05)。结论维生素D3通过VDR-p38信号途径抑制TNF-α诱导的血管内皮细胞VCAM-1蛋白表达,以及抑制内皮细胞与单核细胞黏附作用。
- 索荣刘行赵辉
- 关键词：骨化三醇内皮细胞血管细胞黏附分子-1
- 骨保护素启动子区域T149C和T 950 C基因多态性及血清骨保护素水平与冠心病的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨骨保护素(OPG)启动子区域T149C、T950C基因多态性及血清OPG、可溶性核转录因子-κB受体活化因子配体(sRANKL)含量与冠心病(CHD)发病风险的关系。方法选择2017年4月至2018年12月天津市胸科医院心内科收治的天津地区疑似CHD入院并接受冠状动脉造影(CAG)的528例患者,根据CAG检查结果将患者分为CHD组(302例)和非CHD组(226例)。记录所有受试对象的性别、年龄、高血压史、CHD家族史、糖尿病、血脂指标等临床资料;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清OPG、sRANKL水平;应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测T149C、T950C基因多态性,等位基因进行Hardy-Weinberg遗传平衡检验;采用二分类多因素非条件Logistic回归法分析T149C、T950C基因多态性及血清OPG、sRANKL水平与CHD的关系。结果所有患者均纳入最终分析。CHD组血清OPG水平明显高于非CHD组(μg/L:1.76±0.49比1.47±0.29,P<0.01),血清sRANKL水平明显低于非CHD组(ng/L:342.14±121.38比376.63±108.66,P<0.05)。Logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别、血脂指标、糖尿病等因素后,血清OPG升高为发生CHD的独立危险因素〔优势比(OR)=1.995,95%可信区间(95%CI)=1.935~2.066,P=0.012〕。PCR-RFLP检测结果显示,OPG基因启动子区域T149C、T950C均有TT、TC、CC 3种基因型。经Hardy-Weinberg平衡检验,OPG T149C及OPG T950C基因多态性符合Hardy-Weinberg定律,达到遗传平衡,具有群体代表性。非CHD组T149C基因型TT、TC、CC及等位基因T、C的频率分别为53.5%、42.9%、3.6%、75.0%和25.0%,CHD组分别为43.1%、50.3%、6.6%、68.2%和31.8%,两组间基因型和等位基因频率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,T149C位点的TC+CC基因型发生CHD的风险是TT基因型的1.86倍(OR=1.86,95%CI=1.24~2.78,P=0.003),提示C等位基因可能为发生CHD的易感基因。非CHD组T950C基因型TT、TC、CC及等位基因T、C的�
- 赵福梅赵辉张蕊任珉刘超刘珊马静宋衍秋刘婷张旭丛洪良
- 关键词：骨保护素启动子冠心病
- 耳垂皱褶与冠心病
- 2021年
- 人们大多认为耳垂大的人有福气,真的是福气么?1973年已经有研究表明耳垂上出现皱褶,那可能是冠心病的皮肤反应。1.什么是耳垂褶皱?是一条从耳屏开始走向后下终止于耳廓后缘的呈45度角的对角线,至少占总耳垂长度的1/3,即Frank征。
- 赵辉
- 关键词：皮肤反应冠心病耳垂对角线耳屏
- 室上性心动过速
- 2021年
- 室上性心动过速(SVT)通常突发突止,症状包括心悸、疲劳、头轻、胸部不适、呼吸短促和意识改变等。发作时突然之间心脏像要跳出嗓子眼一样,持续一段时间后突然恢复正常,此时再去医院就诊,检查结果一切正常。这样的症状可反复发作,发作时严重影响患者生活质量,不发作时不能明确诊断,困扰患者可达数年之久。
- 赵辉
- 关键词：室上性心动过速呼吸短促胸部不适患者生活质量
- 参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的研究进展被引量：5
- 2021年
- 慢性心力衰竭(CHF)是临床心内科较为常见的疾病,与发生心功能异常存在密切联系,静脉血液淤积能引发心脏循环障碍。因为CHF发病速度较慢,且病情呈进行性加重,病程末期患者会丧失劳动力,导致生活质量严重下降。CHF患者易发生心脏性猝死(SCD),多与室性心律失常(VA)有关,主要包括室性心动过速和心室颤动,对患者的生命安全构成严重威胁,需要尽早采取治疗手段。目前对于CHF的治疗主要以药物干预为主,西药主要服用抗心律失常药物,但患者易出现不同程度的不良反应,且许多抗心律失常药物会有导致心律失常的作用。本文综述CHF合并VA的发生机制、中成药参松养心胶囊主要成分及其机制、适应证以及其他治疗方法,旨在提高患者的生存质量。
- 赵辉
- 关键词：参松养心胶囊慢性心力衰竭室性心律失常
