赵西和 作品数:207 被引量:822 H指数:16 供职机构: 绵阳市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 四川省第四轮全球基金 绵阳市应用技术研究与开发资金项目 中美艾滋病防治合作项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 哲学宗教 更多>>
四川绵阳地区MSM群交行为HIV/梅毒感染及影响因素 被引量:5 2013年 目的了解男男性行为者(MSM)群交行为及艾滋病病毒(HIV)/梅毒感染,分析影响因素。方法结合滚雪球抽样法招募调查对象,进行相关行为匿名调查和血清学检测。结果合格调查367例,3.5%近6月有群交行为。有群交/无群交者HIV感染率7.7%/4.5%,梅毒累计感染率23.1%/21.2%、现症感染率15.4%/9.0%(χ2=0.286、0.027、0.083,P均>0.05)。单因素分析,群交行为与年龄、职业、接受同伴教育、寻找性伴场所、首次性行为年龄、近6月男性肛交数、近6月性伴最小年龄、固定性伴侣期间多性伴、累计偶然性伴数、经常观看同志性文化影视、同志性文化影视对行为影响相关(χ2分别=5.416、6.261、5.821、11.487、3.876、5.672、22.117、4.316、21.064、4.835、5.018、6.692,P均<0.05)。多因素分析,MSM群交行为的独立影响因素:年龄(OR=11.129)、近6月商业性行为(OR=295.842)、近6月无保护性肛交(OR=9.091)、同志性文化影视对行为影响(OR=32.810),年龄33~41岁、近6月有商业性行为、有无保护性肛交、同志性文化影视对行为有影响者群交行为的比例较高。结论 MSM群交行为受人口学特征、性行为和同志性文化影视影响,高危行为普遍,HIV感染和传播的桥梁作用明显,应针性开展行为干预。 王毅 李六林 樊静 赵西和 贾蜀光 周力 龙星关键词:男男性行为者 HIV 梅毒 影响因素 绵阳市艾滋病疫情趋势及主要防控措施与效果分析 被引量:6 2015年 目的通过了解绵阳市艾滋病(AIDS)疫情趋势和主要防控措施与效果,为制定防治策略提供参考依据。方法依据全国AIDS综合防治信息系统相关数据,采用描述流行病学方法,对绵阳市AIDS疫情趋势和主要防控措施与效果进行分析。结果 1995-2013年绵阳市12个县市区(园区)共报告现住址为绵阳市的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS患者(HIV/AIDS)1 536例,报告死亡244人,现存活的HIV/AIDS 1 292例;主要分布在涪城区、江油市、三台县、游仙区,占总数的71.90%;以20~49岁青壮年为主,占总数的79.69%;50岁及以上人群的构成比上升明显。农民、家务待业者分别占32.80%、24.28%;以经性接触传播为主,占88.86%。共建立AIDS筛查实验室55家,检测点208家,确认实验室1家。HIV/AIDS随访检测比例由2009年的85.12%提高到2013年的98.78%;AIDS抗病毒治疗比例由2009年的60.82%提高到2013年的95.17%。结论绵阳市AIDS疫情呈低流行态势,主要防控措施效果明显,但仍需进一步强化实验室管理与质量控制、感染者管理与治疗、高危人群干预与宣传教育工作。 赵西和 廖克坤 何静 舒亚 王毅 周硕关键词:艾滋病 疫情 防控措施 流行病学 绵阳市年轻男男性行为者rush使用现状及影响因素分析 被引量:3 2021年 目的了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)rush poppers(以下简称rush)使用现状,分析影响因素。方法 2016年9月—2019年9月,用"滚雪球"抽样法,在绵阳市进行YMSM rush使用和血清学的现况调查,用χ^(2)检验,logistics回归分析rush使用的影响因素。结果 336名YMSM的rush使用率24.1%,使用时间中位数为4.5(2.0,12.0)个月,42.0%因好奇、29.6%因减少肛交疼痛、27.2%因寻求刺激使用,81.5%与固定性伴、28.4%与偶遇性伴共用,使用后30.8%发生无保护肛交。rush使用的HIV-1阳性率12.3%,高于未使用的2.0%(χ^(2)=15.544,P<0.001)。多因素分析发现,职业非学生(OR=1.992,95%CI:1.036~3.831)、知晓艾滋病知识(OR=2.617,95%CI:1.235~5.545)、有风险认识(OR=4.407,95%CI:1.220~15.918)、近6个月有商业性行为(OR=9.136,95%CI:1.228~67.985)、近6个月肛交人数增加(OR=1.732,95%CI:1.170~2.563)的rush使用可能更大,近1年接受宣传材料发放(OR=0.410,95%CI:0.203~0.825)、近1次肛交有保护(OR=0.346,95%CI:0.152~0.785)的rush使用可能更小。结论 YMSM其rush使用较普遍,好奇是主要原因,与固定性伴共用常见。rush使用增加其高危性行为和HIV感染风险,应针对性加强健康教育。 王毅 李六林 樊静 赵西和 杨红 何静 周力 张晓军关键词:影响因素 艾滋病 绵阳市820例男男性行为者艾滋病高危行为分析 被引量:8 2012年 目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为现状。方法采用滚雪球抽样法,在知情同意下在固定场所进行招募和自填式匿名调查。结果在合格调查的820例中,近6月有男性肛交、男性商业性行为、异性性行为分别为82.1%、7.2%、11.8%,不同地区差异有统计学意义(χ2=59.407、27.899、48.756,P=0.000)。近1周发生肛交次数平均(1.6±1.8)次,不同地区差异有统计学意义(F=4.101,P=0.000)。近6月、近1次不同类型性伴性行为安全套使用率差异有统计学意义(χ2=94.543、36.378,P=0.000),均以男性商业性行为最高,分别为69.4%、85.7%;其次是男性肛交,分别为45.4%、77.3%;异性性行为最低分别为29.2%、50.0%。近6月、近1次性行为不同地区安全套使用率:男性肛交、异性性行为差异有统计学意义(χ2=67.152、14.245,32.017、33.577,P<0.05),男性肛交以梓潼最高分别为76.3%、89.2%,江油最低为25.2%、70.0%;异性性行为以梓潼最高均为100.0%,近6月以盐亭最低为0.0%,近1次以游仙最低为32.0%。调查对象有吸毒行为占2.8%,其中静脉注射占0.2%,无共用针具。结论绵阳市MSM人群艾滋病高危行为仍普遍,各地区不平衡,应加大干预力度。 王毅 李六林 樊静 赵西和 杨晓玲 刘江 任廷飞 李伟 笪旭辉 杨干经 王洪明 贾秀伟关键词:男男性行为者 艾滋病 高危行为 绵阳市男男性行为人群前瞻性队列保持及其影响因素 被引量:2 2014年 目的探讨男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染的前瞻性队列保持影响因素。方法 2009年6—9月采用同伴推动抽样法(RDS)在绵阳城区招募调查符合条件的MSM共400人,去除HIV抗体阳性对象,建立开放性前瞻队列,进行每年1次为期3年的随访。随访中不足基线调查样本结合滚雪球抽查法,依据纳入条件补充调查,分析人口学特征、预防服务、社会活动网络及性行为等与队列保持的关系。结果共计入组队列725人,3年共随访661人次,51.3%(372/725)的人至少参加1次及以上随访,其中参加第1年、第2年和第3年随访者,分别有43.5%(155/356)、66.8%(243/364)、69.4%(263/379)的人参加过上1年调查(χ^2趋势=50.317,P=0.000)。失访原因:外出(125/353)、联系不上(151/353)、不愿意参加(53/353)、其他(24/353)。多因素分析:婚姻状况(OR=5.267,95%CI:2.141-12.960)、介绍参加调查关系(OR=4.149,95%CI:1.023-16.949)、当地认识MSM朋友数(OR=3.036,95%CI:1.013-9.092)、近1年接受过预防服务(OR=3.084,95%CI:1.046-8.881)、艾滋病知识信息来源于咨询服务(OR=6.562,95%CI:1.021-42.179)、来源于互联网(OR=0.384,95%CI:0.164-0.900)是队列保持的独立影响因素。结论 MSM队列保持与人口学特征、社会活动网络和预防服务有关,队列研究中有效利用其社会活动网络,提高预防服务的质量和可及性可促进队列保持。 王毅 李六林 张光贵 樊静 赵西和 贾蜀光 周力关键词:男男性行为者 队列研究 影响因素 四川省绵阳市MSM首次男男性行为及年龄大小与艾滋病相关因素的关系 被引量:15 2017年 目的了解四川省绵阳市男男性行为人群(MSM)首次男男性行为现状及年龄大小与艾滋病相关因素的关系。方法 2015年3—10月,以四川省绵阳市MSM为对象,用滚雪球抽样法,进行调查对象招募调查及血清学检测。结果回答了首次男男性行为1 233人,首次男男性行为年龄平均(20.4±6.408)岁,与年龄呈正相关(P<0.01);出生年代越晚首次男男性行为年龄越小(P<0.01)。首次男男性行为80.0%属自愿,16.6%被引诱,1.5%被强迫45.4%通过网络,50.6%通过朋友而发生。有42.4%的人,在首次男男性行为时使用了安全套;随进入年龄增大安全套使用率下降,HIV感染率呈上升趋势(P均<0.05)。多因素分析显示,出生年代、文化程度、近6个月肛交数、近6个月肛交保护性、压力感受是首次男男性行为年龄的独立影响因素(均P<0.05)。结论四川省绵阳市MSM首次男男性行为趋于低龄化,随年龄增大艾滋病高危行为和感染风险增加。 王毅 李六林 樊静 赵西和 王晓丽 刘江 杨干金 李伟 贾秀伟 王洪明 杜婵娟 任延飞 廖平关键词:男男性行为人群 首次性行为 年龄 艾滋病 年轻男男性行为者的一般自我效能感与自我接纳及高危性行为的关系 被引量:11 2021年 目的:了解年轻男男性行为者(YMSM)一般自我效能感与自我接纳及高危性行为的关系。方法:采用横断面调查设计,用“滚雪球”抽样法,在绵阳市招募调查年龄15~24岁YMSM 337人,采用一般自我效能感量表(GSES)、自我接纳量表(SAQ)测评和高危性行为调查,用Pearson相关、t检验、多元线性回归分析一般自我效能感与自我接纳及高危性行为的关系。结果:一般自我效能感平均(3±0.5)分,自我接纳平均(42±6.8)分。自我接纳得分、性角色插入方/均可方、性伴相处能坚持主张、近6个月肛交有保护、近6个月群交与一般自我效能感得分呈正关联(β=0.02~0.23),风险认识、近6个月肛交人数与一般自我效能感得分呈负关联(β=-0.23、-0.02)。结论:年轻男男性行为者一般自我效能感与自我接纳及高危性行为相关,应促进提高。 王毅 李六林 樊静 赵西和 唐宇 何静 刘江 周力 张晓军关键词:男男性行为者 一般自我效能感 自我接纳 性行为 男男性行为者公开性取向与艾滋病相关行为的关系研究 被引量:12 2013年 目的了解男男性行为者(MSM)公开性取向与艾滋病相关行为的关系。方法从MSM不同年龄、活动场所等“亚群”特征中招募符合条件的“种子”共8人,结合滚雪球抽样法招募调查对象,进行相关行为匿名调查和血清学检测,应用Y。检验、非条件logistic回归分析进行数据分析。结果合格调查401例,公开性取向11.0%(44/401)。公开性取向/未公开性取向艾滋病病毒(HIV)确证感染率6.8%(3/44)/6.4%(23/357),梅毒累计感染率15.9%(7/44)/22.1%(79/357),现症感染率6.8%(3/44)/9.5%(34/357)(X2=0.107、0.900、0.096,P均〉0.05)。单因素分析:年龄、职业、婚姻状况、性取向、收入、近1年接受HIV检测、自认感染风险、阳性结果的态度、认识当地MSM朋友数、家庭关系、固定性伴侣(BF)间感情付出、更多寻找一夜情性伴的原因、近6月男性肛交数、商业性行为,女性性行为、有BF性伴、无保护性口交、累计BF数、有过异性性行为、商业性行为与公开性取向相关(X2=6.921、3.927、6.678、4.767、7.565、5.083、4.104、6.165、12.455、13.257、14.315、6.471、12.062、10.432、4.951、4.692、7.205、5.019、8.568、7.233,P均〈0.05)。多因素分析,公开性取向的独立影响因素:收入(OR=3.745,95%CI:1.446~9.687)、BF间感情付出(OR=5.863,95%CI:2.257~14.256)、近6月男性商业性行为(OR=8.000,95%CI:1.468~43.478)、近6月男性肛交数(OR=3.706,95%CI:1.324~10.367),收入较高,BF间感情付出很多,近6月男性肛交数≥5、有男性商业性行为者公开性取向的比例较高。结论MSM公开性取向很少,其公开性取向与否对社会及社群健康的影响极具双面性,在艾滋病防治中应针对各自特征开展健康教育和行为干预� 王毅 李六林 张光贵 樊静 赵西和 贾蜀光 周力 龙星关键词:男男性行为者 艾滋病 高危行为 四川省绵阳市男男性接触者HIV新发感染队列研究 被引量:10 2014年 目的了解绵阳市男男性接触者(MSM)艾滋病病毒(HIV)/梅毒新发感染和相关行为变化趋势及HIV新发感染影响因素。方法 2009年6~9月采用同伴推动招募法(RDS)在绵阳城区招募调查符合条件的HIV阴性MSM开展前瞻性队列研究,进行每年1次为期3年的行为学和血清学随访调查。应用广义估计方程(GEE)分析队列相关行为等变化情况,采用Cox回归进行HIV新发感染影响因素分析。结果基线调查共纳入观察队列356人,随访期间HIV阳转18人,新发感染率4.1/100人年(95%CI:2.2/100人年~6.0/100人年);梅毒阳转17人,新发感染率为5.5/100人年(95%CI:1.7/100人年~6.7/100人年)。研究队列近6月性伴健康状况知晓,近1年接受过安全套和润滑剂发放、同伴教育、性病检查或治疗,知识来源于书籍、互联网,近6月有男朋友性伴、有无保护性口交,互联网寻找性伴比例上升,近6月性伴居住城市数≥2、男性肛交数〉3、近1周男性肛交次数〉1,近1次、近6月无保护性肛交下降(P均〈0.05)。多因素分析HIV新发感染的独立影响因素:年龄,近6月接受过同伴教育、有男朋友性伴、男性肛交数、男性肛交保护性,寻找性伴场所。结论当地MSM HIV/梅毒新发感染有所降低,高危行为显著下降,防治效果明显。但HIV新发感染仍较高,受年龄、性行为和预防服务等影响,应继续加大防治力度。 王毅 李六林 徐杰 李志军 张光贵 樊静 赵西和 舒亚 贾蜀光 周力关键词:男男性接触者 队列研究 HIV 梅毒 影响因素 不同文化程度男男性行为者的性行为特征及HIV感染现状 被引量:14 2018年 目的了解不同文化程度男男性行为者(men who have with men,MSM)的性行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染现状。方法采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行自行填写问卷的匿名行为学调查及HIV、梅毒螺旋体检测。结果合格调查1 203人,文化程度初中组占17.6%、高中组占40.1%、大学组占42.3%。不同文化组第1需要、艾滋病知识、接受预防服务、性行为等存在差异(P均<0.01),初中组生理需求为第1需要,近1年异地性行为,近6月男性商业、异性性行为高于高中组、大学组,艾滋病知识、接受预防服务、近6个月肛交低于高中组、大学组(P均<0.01);初中组通过酒吧型、浴室型、家庭型,高中组、大学组通过网络型寻找性伴比例较大(P均<0.01)。初中组近6个月肛交有保护性48.4%,低于高中组76.2%、大学组81.4%(P均<0.01);初中组近6个月肛交人数≥2人74.4%,高于高中组61.1%、大学组56.9%(P均<0.01)。初中组、高中组、大学组HIV确证阳性率分别为14.2%、6.8%和2.6%,文化程度越低阳性率越高(P均<0.01)。结论 MSM文化程度与性行为及HIV感染密切相关,低文化组更具风险性,是防治重点。 王毅 李六林 樊静 赵西和 王晓丽 杜婵娟 刘江 杨干金 李伟 贾秀伟 王洪明 任延飞 廖平关键词:男男性行为者 文化程度 性行为 HIV