赵耀中
- 作品数:75 被引量:453H指数:13
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:卫生部临床学科重点项目天津市自然科学基金天津市科技发展战略研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- HyperCVAD/MA方案强化治疗31例淋巴系统肿瘤的初步临床观察被引量:11
- 2007年
- 目的评价hyperCVAD/MA方案作为中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)及晚期高侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)强化治疗方案的安全性和有效性。方法回顾性分析我科2004年7月至2006年6月采用hyperCVAD/MA方案强化治疗31例淋巴系统肿瘤患者的疗效、安全性及毒副反应。结果①31例患者共接受hyperCVAD/MA方案强化治疗50周期。副反应主要为Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性及感染,毒副反应易于控制,无治疗相关死亡。②全部患者中位随访289(99~788)天,7例患者死亡(5例复发、2例移植相关死亡),中位生存时间667±104天,1年总体生存(OS)率为81.5%±9.7%。③16例成人ALL患者,中位生存时间667士8天,1年及2年OS率分别88.9%±10.5%、38.9%±20.6%,无病生存(DFS)率分别为92.3%±7.4%、40.4%±21.2%。其中伴有Ph染色体和/或BCR/ABL融合基因阳性ALL7例,中位生存时间659±206天,中位DFS时间618±344天,1年及2年OS率分别为80%±17.9%、20%±17.9%,DFS率分别为62.5%±21.4%、20.8%±18.4%。另有2例AHL患者1例无病生存109天后复发,1例无病生存249天仍在观察中。④13例晚期高侵袭性NHL患者1年OS率80%±17.9%。⑤全部患者中有7例在完成中位2周期hyperCVAD/MA方案后接受白体外周血干细胞动员及采集,中位采集MNC数4.59×10^8/kg,中位CD34+细胞数1.21×10^6/kg。结论hyperCVAD/MA方案用于淋巴系统肿瘤治疗,近期疗效满意,治疗相关毒副反应易于控制,短期应用不影响造血干细胞动员及采集,值得临床推广。
- 李妍王迎邹德慧傅明伟赵耀中李新王国蓉邓书会邱录贵
- 关键词:淋巴系统肿瘤安全性疗效
- 大颗粒淋巴细胞白血病的临床特征分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨大颗粒淋巴细胞白血病(LGL)的临床特征及实验室特点。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院血液学研究所血液病医院淋巴瘤诊疗中心2004年3月至2013年5月确诊的35例LGL患者的临床及实验室特征。结果LGL起病大多隐匿,中位确诊年龄51岁,以贫血相关症状就诊者多见。11例(31.4%)患者表现为睥脏轻中度肿大,1例(2.8%)患者合并类风湿关节炎。血常规检查有贫血的患者占77.1%(27/35),外周血LGL细胞绝对值波动于(0.82~23.7)×109/L。19例(54.2%)患者表现为典型的CD3^+CD57^+CD56-惰性T-LGL。2例患者表现为复杂染色体核型。8例行T细胞受体可变区β链(TCRVβ)检测的患者全部表现为阳性。侵袭性LGL患者的中位总生存时间明显短于惰性LGL患者(16个月比未达到,P=0.000)。单因素分析,有B症状的患者的中位总生存时间明显低于无B症状的患者(19比45个月,P=0.039),初诊时血小板减少的患者中位总生存时间显著低于血小板正常的患者(16比42个月,P=0.000)。多因素分析时,B症状(P=0.736)和血小板减少(P=0.977)均不是LGL的独立预后因素。结论我国LGL以类风湿关节炎起病者明显低于国外报道,TCRVβ检测在这一疾病诊断和鉴别诊断中具有重要意义,侵袭性LGL患者的生存期明显低于惰性患者,更需积极治疗。
- 杨文娟齐军元李增军刘薇易树华徐燕赵耀中邱录贵
- 关键词:白血病大颗粒淋巴细胞疾病特征
- 急性早幼粒细胞白血病合并膀胱癌一例被引量:1
- 1998年
- 随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤患者得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见。但急性白血病与恶性肿瘤叠合的报道甚少。我院收治1例急性早幼粒细胞白血病(APL)合并膀胱癌患者,报告如下。患者,女,41岁。因月经量增多18天,牙龈出血伴乏力11天,皮肤瘀斑3天,于1997年8月21日入院。查体:中度贫血貌,牙龈渗血,躯干、四肢可见散在瘀斑;表浅淋巴结未触及,胸骨压痛,心、肺正常,肝、脾未及,肛门见外痔。外周血象:血红蛋白71g/L,红细胞2.61×10^(12)/L,白细胞2.8×10~9/L,血小板56×10~9/L,网织红细胞0.022,中性杆状核细胞0.04。
- 张泓薛艳萍肖志坚赵耀中赵耀中卞寿庚
- 关键词:白血病APL合并症膀胱癌病例报告
- 成人急性淋巴细胞白血病缓解后化疗和自体造血干细胞移植疗效的比较被引量:18
- 2005年
- 目的比较联合化疗和自体造血干细胞移植(ASCT)在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)缓解后治疗的疗效。方法对我院移植中心1990年7月至2003年12月首次诱导缓解、早期连续强化巩固治疗4个疗程后接受ASCT或联合化疗的74例成人ALL患者的疗效进行回顾性分析。联合化疗患者40例,ASCT患者34例,中位随访时间20.5个月,比较两组患者累积无白血病生存(LFS)率、总生存(OS)率及累积复发率。结果①化疗组患者中位LFS和OS期分别是14.0和20.6个月,而ASCT组中位LFS和OS期均大于53.5个月;②化疗组患者28例(70%)复发,而ASCT组患者移植后11例(32.35%)复发;③ASCT组患者1年LFS、OS率及复发率与化疗组患者相比差异无统计学意义(P值均>0.05),而3年及5年预期LFS和OS率明显高于化疗组(P值均<0.05),ASCT组患者的3年及5年复发率显著低于化疗组(P<0.05);④ASCT前移植物体外净化和移植后维持治疗(处理组)患者3年以上LFS和OS率高于未处理组患者(P<0.05),累积复发率低于未处理组患者(P<0.05)。结论ASCT可以有效降低成人ALL患者在早期连续强化巩固治疗后的远期复发率;ASCT前体外净化和移植后维持治疗可降低复发率,提高长期生存率。
- 靳凤艳邹德慧王国蓉徐燕冯四洲赵耀中韩明哲严文伟邱录贵
- 关键词:成年急性淋巴细胞白血病自体造血干细胞移植淋巴细胞
- 高白细胞急性早幼粒细胞白血病49例临床分析被引量:7
- 2006年
- 急性早幼粒细胞白血病(APL)多伴有较明显的出凝血功能异常,弥散性血管内凝血(DIC)发生率和致死率高。自应用全反式维甲酸(ATRA)或砷剂进行诱导缓解治疗以来,预后有很大改善。联合ATRA和蒽环类药物进行诱导、巩固及维持治疗可以使75%-85%的患者无复发生存(RFS)达5年之久,甚至治愈。但亦有相当数量的APL患者发病时外周血白细胞计数(WBC)异常增高,
- 李新赵耀中李妍李增军袁晓莉邹德慧杨仁池韩明哲王建祥邱录贵
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病高白细胞外周血白细胞计数凝血功能异常诱导缓解治疗蒽环类药物
- 急性非淋巴细胞白血病联合药敏试验的初步研究被引量:13
- 1998年
- 目的:为建立与联合化疗相适应的体外联合药敏试验。方法:用Chou's半效原则分析法摸索出HA、DA、AA、MA、HAD、HAA、HAM7种化疗方案各药之间的最佳联合比例,按这种比例关系,用MTT法测定了79例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者对该7种方案的体外敏感性。结果(体外/体内,S:敏感,R:耐药):S/S67例,R/R9例,R/S2例,S/R1例。与临床总符合率96.2%;阳性符合率98.5%;阴性符合率81.8%;试验敏感性97.1%;特异性88.9%。结论:该研究探索的体外联合药敏试验与临床治疗敏感性有很好的相关性,试验敏感性与单药药敏试验相当,特异性优于单药药敏试验。
- 罗梅华卞寿庚薛艳萍冯敏桂福民王承志赵耀中杨纯正
- 关键词:白血病药物疗法药敏试验
- 国产安吖啶联合治疗急性白血病30例临床观察
- 1997年
- 采用国产安吖啶(m-amsacrine,AMSA)联合方案治疗急性白血病(AL)30例;急性淋巴细胞白血病(ALL)6例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)24例;初治21例,复治9例。总的CR率为76.7%;ALL的CR率为66.6%,ANLL的CR率为79.2%,初、复治病例的CR率分别为80.9%、66.7%。主要毒性为骨髓抑制,其次为脱发、食欲下降、恶心、呕吐、口腔粘膜炎、静脉炎等。
- 赵耀中卞寿庚梁彦薛艳萍孟庆祥秦铁军郭亚林刘兵诚
- 关键词:安吖啶急性白血病药物疗法
- 390例多发性骨髓瘤患者分子遗传学特点及预后意义研究
- 安刚赵耀中邱录贵徐燕隋伟薇邓书会李倩谢振卿易树华邹德慧弃军元
- 硼替佐米为主的联合化疗方案加或不加造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效分析被引量:1
- 2008年
- 目的观察以硼替佐米为主的联合化疗方案加或不加造血干细胞移植(SCT)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的疗效及不良反应。方法31例初治或复发(难治)MM患者接受硼替佐米为主治疗。之后有6例患者接受SCT治疗。按照EBMT标准评价疗效,WHO标准判断不良反应。结果①有5例患者由于急性肾功能衰竭、肿瘤溶解综合征等原因终止治疗,其中3例死亡。可以统计疗效的26例患者共完成了99个疗程的治疗,总有效率(ORR)为80.8%。15例初治患者的ORR为100.0%。11例复发(难治)患者的ORR为54.6%。②15例初治患者中有7例完成了8个疗程的治疗,动态观察发现随着疗程的延长疗效不断提高。③6例初治患者化疗达完全缓解(CR)或接近CR(mCR)后行SCT治疗,其中1例复发,5例随访至移植后6-11个月仍持续CR。未采取SCT巩固的9例初治患者中除1例持续CR外有6例在停药后1-3个月复发或进展,2例失访。④多数治疗相关不良反应为1-2级,有3例患者因为末梢神经炎、窦性心动过缓等原因降低硼替佐米的用量,5例因严重不良反应终止治疗。结论硼替佐米治疗初治及复发(难治)MM疗效肯定,但可能需要进行巩固治疗(如SCT)以维持疗效。硼替佐米不良反应多数轻微且可以耐受,但也应注意少见的严重不良反应。
- 王亚非邓书会吴瞳徐燕邹德慧王迎赵耀中邱录贵
- 关键词:硼替佐米多发性骨髓瘤造血干细胞移植
- 47例晚期非霍奇金淋巴瘤临床分析及治疗策略的探讨被引量:5
- 2004年
- 目的:探讨晚期非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点和治疗策略。方法:对47例晚期NHL的临床资料和治疗进行分析。结果:47例晚期NHL的临床特点:骨髓以活跃和明显活跃为主,瘤细胞浸润骨髓占72.2 %,淋巴瘤细胞白血病占34.0 %。细胞遗传学异常占43.9 %,常见超二倍体或少二倍体。CHOP方案有效率为32 %。而BCHOP、BECHOP、MBACOD和ProMACE蛳CytoBOM有效率为54.5 %。BECHOP或MBACOD加美罗华完全缓解率83.3 %。结论:晚期NHL易浸润骨髓,应及时行骨髓检查。采用更为强烈的诱导治疗和增加单克隆抗体治疗药物可取得更为有效的结果。
- 赵耀中邹德慧李睿王亚非万长春王国蓉麦玉洁李桥川李云涛靳风艳徐燕林华钱林生邱录贵
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤晚期