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无创双水平正压呼吸机与有创呼吸机治疗87例呼吸衰竭患儿的疗效观察及护理干预被引量：7: 2016年; 目的探讨无创双水平正压呼吸机与有创呼吸机治疗呼吸衰竭患儿的临床疗效及护理干预方法。方法选择我院2013年4月至2016年4月收治的87例呼吸衰竭患儿随机分为治疗组（n=44）和对照组（n=43）。两组均进行通畅气道、解痉平喘、抗感染等常规基础治疗,对照组采用有创呼吸机辅助治疗,治疗组给予无创双水平正压呼吸机辅助治疗。观察两组患儿治疗后心率（HR）、呼吸频率（RR）、p H值、血氧分压（Pa O2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、氧合指数,并统计通气时间、住院时间、并发症发生率和拔管成功率。结果治疗组患儿HR、RR、Pa CO2均低于对照组（P〈0.05）,Pa O2和氧合指数则高于对照组（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组通气时间、住院时间均显著降低（P〈0.01）。治疗组并发症发生率显著低于对照组（x^2=5.286,P〈0.05）,拔管成功率显著高于对照组（x^2=4.145,P〈0.05）。结论无创双水平正压呼吸机治疗呼吸衰竭患儿临床疗效显著,可以使HR、RR、Pa CO2有效降低,Pa O2和氧合指数有效升高;住院时间短,并发症发生率低,可以有效改善患者生活质量。另外,需给予综合性护理干预措施,以达到人机协调,提高患儿预后效果。; 韩海玲赵枫; 关键词：有创呼吸机呼吸衰竭患儿气道通畅

小儿反复呼吸道感染情况及其影响因素调查分析被引量：8: 2013年; 目的研究小儿反复呼吸道感染的具体原因以及相关的影响因素。方法选择2010年9月至2012年9月延安大学附属医院诊治的140例反复出现呼吸道感染的患儿为观察组,同时选择同一时间段内普通呼吸道感染的140例患儿为对照组,对其感染情况以及相关原因进行调查分析。结果观察组剖宫产、早产儿以及非母乳喂养的几率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患儿血清内的钙、铁、锌等浓度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产、早产以及非母乳喂养是引起小儿反复呼吸道感染的危险因素,在对反复呼吸道感染进行治疗时还应该注意增加患儿的机体免疫力,适当补充钙、铁、锌等微量元素。; 赵枫; 关键词：小儿反复呼吸道感染影响因素

儿童广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎发生情况及其影响因素分析被引量：4: 2014年; 目的:探讨分析儿童广泛鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的发生情况及其影响因素。方法:回顾性分析我院于2009年5月至2012年12月收治的84例鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患儿的临床资料,根据患儿感染的鲍曼不动杆菌是否为广泛耐药组(28例)与对照组(56例),将所有患者分为广泛耐药组(29)比较两组患者的临床资料,先进行单因素分析,再对单因素分析有意义的项目进行Logistic多因素回归分析以找出感染儿童广泛鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的影响因素。结果:共33.3%(28/84)的患儿为广泛鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎,多因素分析结果显示感染鲍曼不动杆菌前在PICU的住院天数(β=1.187 OR=3.277)、感染鲍曼不动杆菌前机械通气天数(β=1.351 OR=3.861)、感染鲍曼不动杆菌前药物使用碳青霉烯类药物(β=1.430 OR=4.179)及感染鲍曼不动杆菌前使用抗生素种类≥3种(β=1.462 OR=4.315)是感染儿童广泛鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的独立危险因素。结论:应在患儿全身情况允许的情况下减少患儿在PICU的住院天数及机械通气天数,并谨慎、规范使用各类广谱抗生素,尽可能避免医院感染的发生。; 赵枫; 关键词：儿童鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎

脑电图在儿童病毒性脑炎临床诊断中的应用价值被引量：1: 2016年; 目的探讨小儿病毒性脑炎的检查诊断中脑电图的临床应用价值。方法选取合阳县人民医院2014-05~2015-05收治的36疑似病毒性脑炎的儿童患者,进行脑脊液、头颅CT以及脑电图检查,并将检查结果进行比较分析。结果头颅CT以及脑脊液检查的异常率显著低于脑电图检查（P〈0.05）,且脑电图对低龄组患儿的脑电图检查异常率为91.67%,显著低于高龄组的33.33%（χ2=42.475,P〈0.001）。同时,脑脊液检查组发病时间为1~3 d的异常率为11.11%,显著低于脑电图检查组（χ2=4.126,P=0.042）。脑脊液检查组发病时间为4~7 d的异常率为16.67%,显著低于脑电图检查组（χ2=6.545,P=0.011）。脑电图检查组异常率明显较头颅CT检查组异常率高（χ2=17.191,P〈0.001）。结论应用脑电图检查小儿病毒性脑炎,其敏感性较脑脊液检查以及头颅CT检查都高,且具有良好的实际意义以及很好的临床应用价值。; 李云生赵枫; 关键词：小儿病毒性脑炎头颅CT检查脑脊液检查脑电图

总胆红素水平、间接胆红素水平、胆红素与白蛋白摩尔比和急性胆红素脑病的相关性研究被引量：1: 2016年; 目的探讨总胆红素、间接胆红素以及胆红素与白蛋白摩尔比和急性胆红素脑病的相关性。方法比较分析收治的50例ABE患儿(轻度19例、中度16例、重度15例)和50例高胆红素但无ABE患儿病因、诱发ABE的危险因素以及T-BIL、IBIL、B/A对ABE的诊断价值。结果 ABE组患儿感染所占比例显著低于对照组,溶血中ABO溶血所占比例显著低于对照组,Rh溶血所占比例显著高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05);T-BIL、IBIL、B/A对ABE有诊断价值,且当T-BIL=485μmol/L、IBIL=476μmol/L、B/A=0.948时对ABE诊断敏感性和特异性最高;4组患儿随ABE严重程度下降,T-BIL、IBIL、B/A水平呈明显下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ABE的发生与T-BIL、IBIL、B/A水平异常有关,三者对ABE的诊断和病情评估价值较高。; 赵枫; 关键词：总胆红素间接胆红素

阿奇霉素与红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效对比研究被引量：8: 2016年; 目的探讨阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效,并进行对比研究。方法选取我院2014年6月至2016年4月收治的140例支原体肺炎患儿,随机分为研究组和对照组,各70例。研究组行阿奇霉素序贯疗法,对照组行红霉素序贯疗法。对比两组疗效、患儿免疫功能情况及不良反应发生情况。结果研究组总有效率92.86%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05);两组治疗后CD3、CD4、Ig A、Ig G水平显著升高,CD8、Ig M水平显著降低(P<0.05);研究组治疗后免疫功能改善程度显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率11.43%,显著低于对照组的31.43%(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法能显著改善支原体肺炎患儿免疫功能,改善临床症状,疗效优于红霉素。; 赵枫; 关键词：阿奇霉素红霉素序贯疗法小儿支原体肺炎

布地奈德不同给药方式联合肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合征临床效果观察被引量：12: 2021年; 目的探讨布地奈德不同给药方式联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取延安大学附属医院自2018年12月至2019年12月收治的200例NRDS患儿为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=67)、B组(n=67)与C组(n=66)。所有患儿均给予PS治疗。A组给予布地奈德气雾剂持续喷入,B组给予布地奈德液体剂气管内滴入,C组给予布地奈德气雾剂单剂喷入。记录并比较3组患儿各项临床指标,不同时间点氧和指数与二氧化碳分压(PaCO_(2)),以及血清谷胱甘肽(GSH)水平。结果 A组呼吸困难消失时间和辅助通气持续时间均短于B组、C组,重复使用PS比例低于C组,中重度支气管肺发育不良(BPD)发生比例低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12、48 h后,3组患儿的氧和指数较治疗前均明显提高,PaCO_(2)较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且A组患儿的氧和指数高于B组、C组,PaCO_(2)低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,3组患儿的血清GSH水平较治疗前均明显提高,且A组明显高于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德气雾剂持续喷入联合PS治疗新生儿NRDS疗效更为显著,能明显减轻患儿临床症状,降低BPD严重程度,改善血气指标,并提高GSH水平。; 赵枫文俊穆丹冯孝强惠鑫陈嘉琪; 关键词：呼吸窘迫综合征布地奈德肺表面活性物质

丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿的临床效果及作用机制被引量：7: 2018年; 目的探讨丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿的临床效果及作用机制。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的5岁以下哮喘患儿120例,根据入院时间随机分为对照组及观察组,每组各60例。两组均予常规治疗,在此基础上,对照组予布地奈德混悬液吸入治疗,观察组予丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况,记录治疗前后血清神经营养因子-3(NT-3)及嗜酸粒细胞(EOS)的水平变化。结果观察组、对照组临床总有效率分别为91.67%、76.67%,差异有统计学意义(P=0.024)。与本组治疗前比较,两组治疗后NT-3及EOS水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后NT-3及EOS水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿可能通过降低NT-3及EOS水平,从而控制气道炎症反应,临床疗效显著,安全性高。; 穆丹赵枫冯孝强; 关键词：哮喘学龄前糖皮质激素类

痰热清联合肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效被引量：6: 2022年; 目的对痰热清联合肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果及安全性进行分析,为小儿重症肺炎的治疗提供理论依据。方法选取2019年1月至2020年1月在陕西省延安大学附属医院儿科接受诊治的72例重症肺炎患儿,随机分为对照组(采用肺泡灌洗等对症支持,36例)和治疗组(在对照组基础上加用痰热清注射液治疗,36例)。对比分析两组的临床疗效、白细胞计数、体温恢复正常的时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咯痰基本消失时间、氧合指数及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组的临床有效率显著高于对照组(91.67%vs.72.22%,χ^(2)=4.599,P<0.05)。治疗组的白细胞计数、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咯痰基本消失时间、氧合指数均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.152、3.542、2.924、2.865、4.251,P<0.05)。对照组与治疗组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.727,P>0.05)。结论痰热清联合肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果优于单用肺泡灌洗及对症治疗,中西医结合疗法是小儿重症肺炎新的治疗方向。; 姜华杨莹莹董海艳赵枫; 关键词：痰热清注射液肺泡灌洗小儿重症肺炎

孟鲁司特钠联合青霉素钠治疗儿科呼吸系统反复感染的临床疗效分析被引量：1: 2022年; 目的探讨呼吸系统反复感染患儿给予孟鲁司特钠联合青霉素钠的治疗效果及对炎性细胞因子水平与肺功能的影响。方法选取2019年12月至2020年12月延安大学附属医院儿科收治的80例呼吸系统反复感染患儿,按随机数字表分为两组,各40例。对照组单一青霉素钠治疗,观察组青霉素钠+孟鲁司特钠治疗,观察两组临床疗效、炎性因子、肺功能以及不良反应等指标水平变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%,较对照组(77.50%)高;观察组白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-gamma,IFN-γ)等炎性细胞因子水平均优于对照组;第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC等肺功能水平均高于对照组;观察组不良反应总发生率为5.00%,显著低于对照组(20.00%),各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸系统反复感染患儿临床治疗中选用青霉素钠+孟鲁司特钠治疗方案,可明显改善患者炎性因子水平与肺功能,且不良反应发生率较低,治疗效果显著。; 赵枫李芳; 关键词：孟鲁司特钠青霉素钠

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赵枫

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