赵文雪
- 作品数：14 被引量：84H指数：4
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年舒张性心力衰竭合并肌少症病人的临床特征被引量：1
- 2021年
- 目的探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)合并肌少症病人的临床特征,分析肌少症对DHF病人躯体活动能力的影响。方法纳入符合条件的住院病人120例,分为肌少症组和非肌少症组,比较2组一般临床资料、骨骼肌质量指数(SMI)、握力、4 m步行速度,以步速<0.8 m/s定义为躯体活动能力降低。采用Logistic回归分析躯体活动能力下降的危险因素。结果DHF病人中54.17%合并肌少症。和非肌少症组对比,肌少症组的BMI、TG、SMI、握力、4 m步行速度明显降低,年龄偏大(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、脑梗死、SMI是躯体活动能力下降的独立影响因素。结论肌少症是老年DHF病人常见的合并症,年龄、脑梗死、SMI均会影响病人躯体活动能力,从而影响其生存质量。
- 赵文雪范天舒卢妙王向明查志敏郭妍
- 关键词：老年人舒张性心力衰竭
- 多普勒超声和心导管测量阵发性心房颤动患者左心房压力的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨多普勒超声能否有效地预测阵发性心房颤动(PAF)患者的左心房压力(LAP)。方法选择PAF患者31例,导管射频消融术前1d行经胸及经食管彩色多普勒超声检查,测左心房内径、LVEF、舒张期肺静脉血流衰减时间(DTD)、收缩期肺静脉血流衰减时间(STD)等相关参数;术中通过心导管测量LAP。对多普勒超声参数与LAP进行相关性分析。结果 31例患者LAP(14.45±7.60)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)、DTD(176.97±56.74)ms、STD(193.97±55.17)ms。DTD和STD与LAP呈负相关(r=-0.63,r=-0.81,P=0.00)。结论DTD和STD可能是简便、可靠、无创性预测PAF患者LAP的理想指标。
- 赵文雪杨兵雍永宏陈明龙张凤祥居维竹陈红武
- 关键词：导管消融术心房功能血流速度
- 社区老年人肌少症与非酶糖基化水平和心血管疾病的相关性研究
- 2021年
- 目的探讨社区老年人群肌少症的发病特征及其与非酶糖基化水平、常见心血管疾病的相关性。方法纳入符合标准的入住江苏省老年公寓的老年人110例,根据亚洲肌少症工作组指南将其分为肌少症组(n=38)及非肌少症组(n=72)。比较2组人群的临床资料、心血管疾病(心力衰竭、冠心病、高血压)患病情况,采用多因素Logistic回归分析肌少症的危险因素。采用ELISA法进一步检测60例受试者的羧甲基赖氨酸(CML)、晚期糖基化终产物可溶性受体(sRAGE)水平,比较肌少症与非肌少症人群的CML、sRAGE水平及晚期糖基化终产物(AGEs)/sRAGE比值。结果肌少症组的年龄明显大于非肌少症组,而BMI、骨骼肌质量指数(SMI)、握力、4 m步速均显著小于非肌少症组,差异有统计学意义(P<0.01)。肌少症组的Hb、白蛋白水平显著低于非肌少症组,而CRP、HDL-C水平显著高于非肌少症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肌少症组合并心力衰竭及冠心病的比例较非肌少症组明显增多(均P<0.05),2组高血压患病率差异无统计学意义(P>0.05)。在校正性别、年龄、BMI、SMI、Hb、白蛋白、HDL-C、CRP等因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,冠心病和心力衰竭并不是肌少症的独立影响因素(P>0.05)。老年肌少症人群的CML水平及AGEs/sRAGE比值较老年非肌少症人群明显升高(P<0.05),2组sRAGE水平差异无统计学意义(P=0.587)。结论老年肌少症人群CML水平及AGEs/sRAGE比值显著高于老年非肌少症人群。社区老年人群中合并冠心病、心力衰竭病人患肌少症的概率较大。
- 范天舒赵文雪卢妙王向明查志敏曹雅茹郭妍
- 关键词：老年人心血管疾病非酶糖基化
- 老年人平均血小板体积与冠脉狭窄相关性的探讨
- 2020年
- 随着我国人口老龄化,CHD发病率也呈逐年上升趋势。冠状动脉造影是诊断冠状动脉狭窄(冠脉狭窄)的金标准。冠脉狭窄的病理过程主要是PLT的激活,而PLT活性越高,血栓形成越快,冠脉狭窄程度越高,心肌缺血就越严重[1]。临床血常规检查中有多种指标可以反映PLT活性,如血小板分布宽度(PDW)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)等,其中平均血小板体积(MPV)是反映PLT活性的一个重要参数[2].
- 李华平张博晴赵文雪
- 关键词：冠脉狭窄平均血小板体积血小板分布宽度血常规检查冠状动脉造影冠状动脉狭窄
- 左心房压与心房颤动类型和导管消融术后复发的关系被引量：2
- 2010年
- 目的 心房颤动（房颤）消融术中测量左心房压（LAP）,研究不同类型房颤患者LAP的变化,探讨LAP与消融术后房颤复发的关系.方法 106例初次行房颤导管消融的患者,分为阵发性房颤（Paro-AF）组（62例）和非阵发性房颤（Non-Paro-AF）组（44例）,消融术前1 d行超声心动图检查.消融术中通过心导管术测量LAP：Paro-AF组先记录初始窦性心律时LAPSNR,其中46例患者诱发出持续时间＞3 min的房颤,记录诱发房颤3 min时LAP3min.Non-Paro-AF组记录初始房颤节律下的LAPNon-paro-AF.结果 Non-Paro-AF组LAPNon-paro-AF高于Paro-AF组初始窦性心律下LAPSNR[（21.77±8.72）mm Hg对（14.40±7.77）mm Hg,P＜0.01].Paro-AF组LAP3min高于LAPSNR[（18.30±8.62）mmHg对（13.33±6.55）mm Hg,P＜0.01],但仍然明显低于LAPNon-Paro-AF[（18.30±8.62）mm Hg对（21.77±8.72）mm Hg,P＜0.01].平均随访（14.15±1.75）个月共有32例（30.19%）患者复发,复发患者LAP测量值显著高于未复发者[（23.56±11.30）mm Hg对（14.82±6.06）mm Hg,P＜0.01].单因素回归分析显示左心房内径（LAD）增大、LAP增高和房颤类型是复发的相关因素,多因素回归分析提示LAP和LAD为房颤消融术后复发的独立预测因素.结论 阵发性房颤患者房颤节律下LAP高于窦性心律下LAP,持续性和永久性房颤患者LAP高于阵发性房颤患者.LAP是房颤消融术后复发的独立危险因素之一.
- 赵文雪杨兵陈明龙居维竹陈红武翟立上张凤祥雍永宏单其俊邹建刚陈椿侯小锋曹克将
- 关键词：心房颤动导管消融复发
- 老年高血压病人同型半胱氨酸与尿微量白蛋白的相关性被引量：2
- 2017年
- 目的探讨老年高血压病人同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白的相关性。方法筛选2016年度本科室原发性老年高血压病人86例,根据尿微量白蛋白结果将病人分为尿微量白蛋白正常组(49例)和升高组(37例)。分析2组年龄、性别、体质量指数(BMI)、血压、服用降压药情况、Hcy的差异,采用Logistic回归分析以上各因素是否对尿微量白蛋白产生影响。结果 2组年龄、BMI、Hcy差异具有统计学意义(P<0.05),其他各因素差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示Hcy是尿微量白蛋白的危险因子(OR=1.454,95%CI:1.204~1.756)。结论在老年高血压病人中,Hcy是影响尿微量白蛋白的危险因素。
- 李华平洪梅赵文雪邓小春
- 关键词：老年人高血压同型半胱氨酸尿微量白蛋白
- 中性粒细胞和淋巴细胞比率对急性冠脉综合征患者临床并发症的预测价值被引量：2
- 2016年
- 目的观察中性粒细胞和淋巴细胞比率（NLR）对急性冠脉综合征（ACS）患者临床并发症的预测价值。方法 184例ACS患者按NLR中位数分为A、B组,比较2组患者基础资料及住院期间恶性心律失常、心力衰竭、猝死发生率之间的差异。结果 B组C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白I、低密度脂蛋白胆固醇均较A组显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.01）。B组的恶性心律失常、心力衰竭及猝死发生率均高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。NLR升高与恶性心律失常[OR（95%CI）为1.97（1.09~3.57）]、心力衰竭[（OR（95%CI）为2.57（1.25~5.26）]、猝死[OR（95%CI）为8.67（1.06~70.77）]的发生有关。结论 NLR对ACS患者临床并发症有预测价值。
- 赵文雪李华平洪梅
- 关键词：急性冠脉综合征并发症
- 大株红景天治疗老年稳定性心绞痛的疗效被引量：4
- 2015年
- 目的观察大株红景天注射液治疗老年稳定性心绞痛的疗效及其对血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 80例老年稳定性心绞痛患者随机均分成对照组和治疗组。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用大株红景天注射液10ml静脉滴注,每日1次,10d为1个疗程。观察两组患者心电图、CysC、Hcy的变化及心绞痛的改善情况。结果对照组、治疗组患者治疗前后CysC水平分别为[(1.39±0.45)mg/L vs.(1.02±0.39)mg/L、(1.34±0.44)mg/L vs.(0.74±0.28)mg/L]、Hcy水平分别为[(16.56±5.90)μmol/L vs.(12.74±4.17)μmol/L、(17.22±6.00)μmol/L vs.(9.20±2.67)μmol/L],比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组CysC、Hcy水平均较对照组下降更明显(P<0.01)。治疗组心绞痛、心电图改善总有效率优于对照组(P<0.05)。结论大株红景天注射液能降低老年稳定性心绞痛患者血清CysC、Hcy水平,缓解心绞痛症状,改善心电图缺血改变。
- 赵文雪洪梅贾志强
- 关键词：稳定性心绞痛胱抑素C同型半胱氨酸老年
- 不同类型心房颤动患者的左房压力被引量：1
- 2010年
- 目的探讨左房压力(LAP)与心房颤动(AF)发生和维持的关系。方法 90例初次行导管射频消融术(RFCA)的AF患者,分为阵发性AF(paro-AF)组46例,持续性AF(per-AF)组44例,术中描记LAP波形并测量LAP。paro-AF组记录初始窦性心律时LAPSNR和诱发出AF3min时的LAP3min,per-AF组记录初始AF节律下的LAPPer。结果 AF发作时及per-AF转复窦律后急性期LAP波形的a波均消失。paro-AF组LAP3min高于LAPSNR[(18.30±8.62)mm Hg vs.(13.33±6.55)mm Hg](P<0.05),per-AF组较paro-AF组AF诱发前后的LAP均增高[(21.77±8.72)mm Hg vs.(13.33±6.55)mm Hg、(21.77±8.72)mm Hg vs.(18.30±8.62)mm Hg](P<0.05)。结论 AF发作时及per-AF转复窦律后急性期左房均无主动收缩功能。LAP升高可能是AF发生和维持的机制之一。
- 赵文雪杨兵陈明龙张凤祥翟立上居维竹陈红武雍永宏单其俊邹建刚陈椿侯小锋曹克将
- 关键词：心房颤动心导管术
- 氯沙坦治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症的临床应用价值被引量：1
- 2009年
- 目的观察氯沙坦对老年原发性高血压合并高尿酸血症患者的血压、血尿酸的影响,探讨其临床应用价值。方法随机选择69例老年原发性高血压合并高尿酸血症患者,经过1周的洗脱期后给予氯沙坦钾治疗,以25mg为起始剂量,按血压情况调整剂量直至达到目标值,最大用量100mg/d。治疗后8周观察用药前及用药后8周血压、血尿酸的变化。结果氯沙坦治疗后8周与治疗前比较,收缩压为(129.6±8.6vs174.7±17.2mmHg,P<0.05)、舒张压为(75.3±6.6vs95.5±10.2mmHg,P<0.05)明显下降,血尿酸水平显著降低(399.1±29.6vs446.1±30.8μmol/L,P<0.05)。结论氯沙坦降低老年原发性高血压患者血压同时能降低血尿酸,对肾脏有保护作用,适用于老年原发性高血压合并高尿酸血症的治疗。
- 赵文雪王玮
- 关键词：氯沙坦原发性高血压老年高尿酸血症
