谢玥 作品数:10 被引量:59 H指数:5 供职机构: 南方医科大学珠江医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
PBMC中CARD9、MDC、IL⁃32在溃疡性结肠炎诊断和病情评估中价值 被引量:3 2021年 目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)中胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)、髓样树突状细胞(MDC)、白介素⁃32(IL⁃32)在溃疡性结肠炎(UC)诊断和病情评估中价值。方法选取2019年1月至2021年1月南方医科大学珠江医院消化内科收治的82例UC患者(UC组)及体检中心40例健康体检人群(对照组),比较两组CARD9 mRNA、MDC、IL⁃32 mRNA、CARD9蛋白、IL⁃32蛋白,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断UC价值,比较UC患者不同病情程度者各检测指标水平,采用Spearman及多分类Logistic回归方程分析各指标与UC活动期患者病情程度关系。结果UC组CARD9 mRNA、MDC、IL⁃32 mRNA、CARD9蛋白、IL⁃32蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CARD9 mRNA、MDC、IL⁃32 mRNA诊断UC的AUC依次为0.712、0.901、0.739,各指标联合的AUC为0.920;活动期患者CARD9 mRNA、MDC、IL⁃32 mRNA高于缓解期(P<0.05),随着活动期患者病情程度加重,CARD9 mRNA、MDC、IL⁃32 mRNA依次增高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,CARD9 mRNA(r=0.808,P<0.001)、MDC(r=0.815,P<0.001)、IL⁃32 mRNA(r=0.874,P<0.001)、CARD9蛋白(r=0.735,P<0.001)、IL⁃32蛋白(r=0.803,P<0.001)均与病情程度呈正相关;多分类Logistic回归方程分析显示,CARD9 mRNA、MDC、I L⁃32 mRNA、CARD9蛋白、IL⁃32蛋白是UC患者病情程度的相关独立影响因素(P<0.05)。结论UC患者PBMC中CARD9 mRNA、MDC、IL⁃32 mRNA、CARD9蛋白、IL⁃32蛋白显著升高,并与病情程度有关,联合检测CARD9 mRNA、MDC、IL⁃32 mRNA能为临床诊断UC及评估UC病情提供参考。 谢玥 张绍衡 熊瑶 于长辉关键词:PBMC MDC 病情评估 肝硬化食管胃曲张静脉内镜治疗术后饮食策略与预后的关系:系统评价 被引量:1 2020年 目的:从初次进食时间、食物性质、进食途径等方面探讨食管胃曲张静脉(GOV)及其出血(EVB)的胃镜下硬化剂/组织粘合剂注射及套扎等治疗术后的饮食策略与预后的关系。方法:选择中、外文数据库(包括CNKI、万方数据、重庆维普、PubMed、Web of science、EMbase,自建库至2019年04月30日),检索GOV/EVB内镜术后与饮食管理相关的随机对照试验的报道,评价其饮食方案与预后指标等的关系,必要时采用RevMan 5.3进行meta分析。结果:通过文献检索共检出文献207篇;其中,8项研究(n=592)被纳入系统评价。经分析得出:内镜术后早期进食(≤8 h)并不增加病人出血风险(OR=0.64,P=0.29)、死亡率和其他并发症的发生率;早期进食可缩短住院时间、改善病人心理状况;术后应首先考虑主动经口饮食,忌食粗硬、适量进食。结论:GOV/EVB内镜治疗术后早期经口的合理进食是总体安全的;有必要增加对术后病人饮食管理的关注、制定科学规范的饮食策略以减少GOV/EVB术后不良事件发生。 青青 袁丹凤 谢玥 余建林 毛华 张绍衡关键词:肝硬化 食管胃静脉曲张 内镜治疗 预后 新型抑酸药物伏诺拉生在幽门螺杆菌治疗中的应用进展 被引量:16 2021年 幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与上消化道的炎症、溃疡及恶性肿瘤密切相关。然而,随着对常用抗生素耐药率的逐渐增加,现有根除方案疗效显著下降,亟待探索具有更高根除率的方案。伏诺拉生是一种新型的钾离子竞争性酸阻滞剂(potassium⁃competitive acid blockers,P⁃CABs),抑酸作用强且持久,在临床实践中显示出对Hp尤其是耐药菌株良好的根除效果。本文就目前伏诺拉生用于Hp治疗的作用机制、疗效、研究现状以及安全性进行了总结,旨在为伏诺拉生用于治疗Hp感染的推广应用提供参考。 张苑 朱晏 刘治恺 谢玥 王新颖关键词:质子泵抑制剂 幽门螺杆菌 肝素类药物对炎症性肠病患者治疗有效性与安全性的Meta分析 被引量:3 2020年 目的系统评价肝素类药物(HPs)在炎症性肠病(IBD)治疗中的临床有效性、安全性。方法选择PubMed、EMBASE、Web of Science、中国知网数据库,检索IBD与HPs治疗相关的随机对照、盲法设计试验的报道,评价含HPs的治疗方案与临床转归、安全性等的关系,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共有6项研究被纳入系统评价;受试者均为IBD患者(UC,n=400)。HPs治疗UC的安全性尚可(总不良反应33.0%,严重不良反应2.9%),但常规静脉注射、皮下注射并不能获得明显疗效[采用低分子肝素(LMWH)皮下注射,Meta分析RR=1.06,95%CI:0.91~1.23,P=0.43]。肠溶型LMWH应用后患者的临床缓解率可较安慰剂组显著提高(增加20.3%,P=0.011),并显著降低患者的直肠出血比例、结肠黏膜脆性等指标。结论对HPs进行改良、变更给药途径(如口服肠溶型LMWH等),或可取得较好的黏膜保护、炎症调控等效果,为IBD的治疗提供新的选择。 青青 张绍衡 谢玥 陈烨关键词:炎症性肠病 溃疡性结肠炎 肝素 META分析 内科学消化系统疾病在线见习实施策略与评价方法 2023年 临床见习是医学教学的重要环节,但目前对在线见习的研究较少。为此,回顾南方医科大学第二临床医学院所开展的消化系统疾病在线见习课程,查阅国内内科学在线见习相关的文献报道,就其施行步骤、评价方案等进行汇总与分析,旨在为便捷在线见习实施、优化网络课程、提高教学效率等提供有益借鉴。 青青 林春燕 谢玥 孙美玲 张绍衡关键词:内科学 消化疾病 临床见习 多学科协作模式在消化疾病规范化培训教学中的施行现状及意义 被引量:9 2018年 消化系统疾病是住院医师规范化培训教育与实践中重要部分,其具有一定的学科交叉性及诊治难度,需要进行多学科协作(Multi-disciplinary Team,MDT)诊疗。目前,我国已有少数培训中心尝试开展了以MDT为创新理念的临床教学,该教学模式较大幅度提高了规培医师的临床综合素质,激发了他们的学习兴趣、提高了自学能力、加深了对理论知识的理解。但现有的MDT教学同样存在一些不足之处。基于以上教学实际及临床需要,本文将就MDT在消化疾病规培教学中开展的必要性、主要方法、开展情况、推广前景等内容进行阐述,旨为促进消化疾病的合理诊疗、保证教学质量、提高培训医师的综合素质提供一定的理论依据。 青青 张绍衡 谢玥 黄纯炽 程远 崔春晖 毛华关键词:消化疾病 教学创新 自体骨髓干细胞移植术治疗终末期肝硬化患者疗效观察 被引量:6 2013年 目的探讨自体骨髓干细胞经肝动脉移植治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的安全性、可行性及疗效。方法本研究纳入了64例乙型肝炎肝硬化失代偿期的患者,其中32例患者接受了自体骨髓干细胞移植治疗,同时选取与移植组在年龄、性别以及某些生化指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT),白蛋白(ALB),总胆红素(TBIL),凝血酶原时间(PT)]相匹配的32例患者作为对照组。采集骨髓150~250ml,分离纯化骨髓干细胞,经肝动脉插管植入肝脏,观察植入治疗术前及术后第1周到第4周主要肝功能指标及临床症状的变化、不良反应。结果 32例患者骨髓干细胞的采集、分离以及灌注均顺利,成功率为100%。术后未观察到严重的不良反应或并发症。与对照组相比,移植组在术后第1~4周ALT、TBIL、ALB、PT水平无显著性差异(P>0.05);当患者Child-Pugh分级均为ChildA+B级时,移植组患者在术后第1~4周肝功能指标的变化较对照组有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);当患者Child-Pugh分级均为ChildC级时,两组ALT水平仍无显著性差异(P>0.05),而从移植术后第3~4周时,移植组中ALB、PT和TBIL水平较对照组有显著改善(P<0.05)。结论经肝动脉自体骨髓干细胞移植术治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期安全有效,短期内即可改善肝功能ChildC级患者的临床症状和体征,从而使患者生存质量得到较大提高,具有推广价值。 毛华 金少琴 黄纯炽 唐银丽 谢玥关键词:骨髓祖代细胞 干细胞移植 肝硬化 PBL结合全英教学查房在消化内科留学生及实习生实践教学中的应用 被引量:5 2018年 基于目前留学生及实习生实践教学的缺陷,我们试图探讨PBL结合全英教学查房在其中的作用。通过随机对照设计,我们发现,与传统教学相比,PBL联合全英教学查房可更好地提高消化内科实习生、留学生的专业素质及专业英语表达能力,值得推广。 苏沛珠 谢玥 李兆滔 黄纯炽关键词:PBL教学法 留学生 消化内科 乙型肝炎病毒感染特殊人群的抗病毒治疗新进展 被引量:13 2019年 目前慢性乙型肝炎病毒感染者在全球范围内仍是一个庞大的群体,而抗病毒药物在特殊人群中的使用已经成为了临床研究的热点。近年来各大指南也不断更新相关推荐治疗,但对该人群抗病毒治疗的推荐证据级别不高且相关研究仍存在不足。本文就应用免疫抑制剂或者化疗、妊娠妇女、儿童、合并慢性肾功能不全的乙肝患者的抗病毒治疗作一综述,以期为临床治疗提供更好的指导建议。 何美芝 谢玥 王汇敏 包俊豪 周瑶瑶 王新颖关键词:慢性乙型肝炎 免疫抑制剂 妊娠妇女 人工智能在结直肠息肉性质鉴别中的应用进展 被引量:3 2020年 在信息化和智能化浪潮的推动下,计算机辅助内镜下病变的发现和鉴别因具有较高的诊断准确率而日益受到关注,特别是深度学习和卷积神经网络的出现,极大推动了智能化内镜的发展。结直肠息肉的人工智能化检测,是人工智能消化内镜应用领域中发展最快的方向,近年来不断涌现结直肠息肉智能检测和性质鉴别的突破性研究成果。本文就目前国内外关于计算机辅助诊断和人工智能在结直肠息肉性质鉴别中的研究进展进行综述。 吴锦珍 谢玥 王新颖关键词:人工智能 结肠镜检查 肠息肉