谢晖亮
- 作品数：10 被引量：135H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔粘连767例临床分析被引量：85
- 2014年
- 目的:探讨宫腔粘连的病因、诊断及宫腔镜粘连分离术的疗效。方法:分析因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败行宫腔镜检查发现宫腔粘连并行分离术的767例患者的病因,并随访术后月经及宫腔形态恢复情况,探讨其术后疗效及再次行胚胎移植后妊娠情况。结果:767例宫腔粘连患者中57.6%(442/767)有流产手术史,0.7%(5/767)有诊断性刮宫史,41.7%(320/767)患者无宫腔手术史。仅有14例宫腔镜检查前超声检查提示宫腔内膜线中断或HSG检查提示宫腔粘连可能。767例患者中,周围型粘连占98.2%(753/767例),混合型粘连占1.8%(14/767);轻度粘连占13.8%(106/767),中度粘连占65.7%(504/767),重度粘连占20.5%(157/767)。粘连分离术后患者有效率达94.9%(728/767);手术的有效性与宫腔粘连的程度有关,粘连越重,效果越差(χ2=-9.45,P=0.000)。术后已行胚胎移植的421例患者中,临床妊娠率为52.0%(219/421)。结论:子宫内膜的机械损伤是宫腔粘连的主要因素,但并非唯一因素。大部分宫腔粘连为周围型粘连,超声和HSG诊断敏感性差。宫腔粘连的范围(程度)影响宫腔粘连手术的效果。
- 吴琼蔚谢晖亮马成斌张祎刘英姿刘平
- 关键词：宫腔镜宫腔粘连
- 宫腔镜诊治对反复种植失败患者妊娠结局的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨宫腔镜诊治对反复种植失败(RIF)妇女妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月在该院进行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕,并经历2次或以上移植失败的245例患者的临床资料,根据再次移植前是否行宫腔镜检查将患者分为3组:A组,82例,再次移植前未行宫腔镜检查;B组,76例,再次移植前经宫腔镜检查,未发现明显宫腔异常,行检查或轻搔刮术;C组,87例,再次移植前经宫腔镜检查,发现宫腔异常,并根据宫腔异常情况予以诊治。比较3组患者生化妊娠率、临床妊娠率、活产率及流产率等。结果 RIF患者宫腔异常检出率为53.37%。245例RIF患者共移植861周期,共移植胚胎1 537枚,162例患者生化妊娠,149例患者临床妊娠,137例患者活产,12例患者流产。比较3组间的生化妊娠率、临床妊娠率、活产率及流产率,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论宫腔镜诊治对RIF患者妊娠结局没有明显改善。
- 张文超谢晖亮洪燕赵晓明孙赟
- 关键词：RIFIVFICSI宫腔镜胚胎移植
- 输卵管积水:整形术还是切除术后行IVF?被引量：4
- 2002年
- 近年来发现严重的输卵管病尤其输卵管积水反过来对IVF-ET的成功率有很大影响,其机理有机械、化学的和细胞毒性等学说。回顾性资料分析认为,行IVF-ET之前行输卵管切除术可提高IVF-ET成功率,但同时有前瞻性研究认为输卵管切除术对提高IVF-ET无效。行IVF-ET之前是否有必要行积水输卵管?哪些病人、何时行输卵管切除术有利?如何更准确评价输卵管功能。
- 谢晖亮施永鹏冯缵冲
- 关键词：输卵管积水IVF-ET输卵管切除术输卵管整形术
- 非宫腔镜去内膜术的应用被引量：4
- 2002年
- 介绍3种非宫腔镜去内膜术治疗月经过多的方法:子宫热球仪、微波、热盐水去内膜术。对其适应证、手术器械与方法及疗效分别作了论述,并提出目前需要解决的问题。
- 谢晖亮
- 关键词：月经过多
- 经腹改良Semm式子宫切除
- 王敏芳唐江萍李莉甘晓卫张青陆琴谢晖亮
- 在次全子宫切除基础上用子宫操纵杆（导行杆）穿刺入宫腔从宫底中央穿出，使旋切时正好旋切颈管中央。（将宫颈管从腺鳞状上皮交界处起把宫颈内膜及部分肌层一并旋切，根据宫颈大小选择合适旋切器）。
- 关键词：
- 关键词：子宫切除术
- 宫腔镜手术可改善反复种植失败妇女的妊娠结局
- 目的 观察反复种植失败(RIF)妇女宫腔镜(HS)下异常检出率,评价HS检查和手术对改善RIF妇女再次胚胎移植后妊娠结局的有效性.材料和方法 前瞻性同期对照试验.选择2010年7月至2012年6月拟再次ET的RIF妇女,...
- 高敏芝孙赟谢晖亮房素萍赵晓明
- 宫腔镜双极汽化系统（Versapoint）实验与临床研究
- 目的：探讨宫腔镜双极汽化系统（Versapoint）的疗效和安全性,以及双极系统替代单极系统的可行性.结论：从离体子宫电切时所导致的有限的热损伤宽度和轻微的浆膜层温度上升可知,双极Versapoint系统具良好安全性能,...
- 谢晖亮
- 关键词：宫腔镜粘膜下肌瘤内膜息肉
- 文献传递
- 辅助生殖患者宫腔粘连术后应用人工周期促内膜修复的疗效及对生育结局的影响被引量：14
- 2014年
- 目的评价17-β雌二醇用于辅助生殖患者宫腔粘连术后促子宫内膜修复的效果及对生育结局的影响。方法 429例拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者,因宫腔粘连经宫腔镜下行宫腔粘连分离术和放置宫内节育器术,215例术后应用17-β雌二醇+地屈孕酮行周期治疗(雌二醇2mg bid)2周期(实验组),214例不行周期治疗(对照组)。所有病例定期随诊,治疗结束后再行宫腔镜检查探查宫腔情况并取出宫内节育器,再行胚胎移植,随访治疗疗效及妊娠结局。结果实验组的宫腔镜治疗治愈率明显较对照组高,X2=-3.16,p=0.002,实验组术后胚胎移植临床妊娠率也明显较对照组高X2=-2.75,p=0.006。结论宫腔粘连术后采用17-β雌二醇周期治疗,不但有利于宫腔形态的恢复及内膜的修复,而且可以提高内膜的容受性,明显改善妊娠结局。
- 吴琼蔚谢晖亮
- 关键词：17-Β雌二醇宫腔粘连体外受精一胚胎移植
- 腹腔镜Semm式子宫切除与经腹Semm式子宫切除比较被引量：23
- 2002年
- 目的 :探讨腹腔镜 Semm子宫切除术在妇科领域的应用价值。方法 :回顾性分析比较腹腔镜 Semm式子宫切除 72例 (N1组 )和经腹 Semm式子宫切除 49例 (N2组 )患者的手术情况及术后情况。结果 :N1组平均年龄 44 .13± 3.6 8岁 ,N2组平均年龄 45 .2 7± 3.13岁。N1组中子宫肌瘤 47例 ,子宫腺肌病 2 0例 ,子宫肌瘤合并腺肌病 5例 ,N2组中子宫肌瘤 36例 ,子宫腺肌病 10例 ,子宫肌瘤合并腺肌病 3例 ,其组成比例无差别 ;N1组子宫平均大小孕 9± 1.7周 ,N2组子宫平均大小孕 10± 2 .1周 (P<0 .0 5 )。N1组手术平均时间 82 .2 4± 2 4.0 6分钟 ,N2组手术平均时间 10 4.0 0± 17.39分钟(P<0 .0 5 ) ;N1组术中出血 86 .11± 49.6 3ml,N2组术中出血 16 5 .31± 72 .32 ml(P<0 .0 5 )。N1组术后平均 1.2 9± 1.40天体温恢复正常 ,N2组术后平均 2 .76± 1.2 0天体温恢复正常 (P<0 .0 5 )。N1组术后住院天数为 10 .5 6± 2 .0 8天 ,N2组术后住院天数为 12 .37± 1.72天 (P<0 .0 5 )。结论 :腹腔镜下子宫切除采用 Semm式方法进行 ,安全且手术效果好 。
- 施永鹏谢晖亮王敏芳李莉
- 关键词：子宫切除腹腔镜手术经腹手术手术方式
- 输卵管镜应用现状与进展被引量：1
- 2001年
- 输卵管镜 ( falloposcopy)是一种经阴道宫颈途径检查输卵管内部状况的一种器械。自1990年 Kerin等首次成功应用 ,现有同轴型和线型外展导管系统两种类型 ,其器械和方法各有异同和利弊。输卵管镜术不仅可观察到输卵管内部的生理或病理状况 ,而且可对某些输卵管病变进行治疗。输卵管镜较其它传统检测输卵管功能的方法有明显优点 ,但也存在一定问题 。
- 谢晖亮汪玉宝冯缵冲
- 关键词：输卵管输卵管镜
