谢幸 作品数:34 被引量:114 H指数:6 供职机构: 浙江医科大学附属妇产科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
滋养细胞肿瘤肺、脑转移的CT诊断 1997年 潘芝梅 石一复 谢幸关键词:滋养细胞瘤 肺转移瘤 脑转移瘤 丹那唑与激素治疗子宫内膜异位症对卵子发育的影响 被引量:5 1994年 文收集了接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的子宫内膜异位症患者32例,包括曾经丹那唑治疗21例(丹那唑组)和孕激素或GnRH类似物治疗11例(激素组),并以因单纯输卵管疾病接受IVF-ET者21例作对照组,分析IVF-ET的各项参数。结果:丹那唑组的hCG注射前血清E2,卵泡直径>15mm卵泡数和卵子受精率显著低于对照组(P<0.05,P.<0.01和P<0.05),而激素组与对照组相比,差异均无显著性。提示丹那唑可能妨碍卵泡发育,降低卵子质量而影响卵子受精。对于拟接受助孕技术的子宫内膜异位症患者宜选用孕激素或GnRH类似物制剂治疗。 谢幸 Kuns.,P关键词:子宫内膜异位 丹那唑 三苯氧胺治疗子宫内膜异位症的再评价 被引量:3 1994年 三苯氧胺(TAM)基本的作用机制是与靶细胞雌激素受体结合,产生雌激素/抗雌激素效应。TAM可能存在受体外作用部位。体内有八种TAM代谢产物,均有生物学活性。TAM的双重效应受体内有多种因素制约,其中以雌激素水平最重要。应用TAM治疗子宫内膜异位症有许多优点,但对绝经期前后妇女可能诱发子宫内膜异位症,促进子宫内膜增生,导致子宫内膜癌及其他肿瘤。因此,选择TAM治疗时应慎重,采取相应对策需予考虑。 谢幸关键词:三苯氧胺 子宫内膜异位 卵巢肿瘤冰冻切片124例分析 被引量:6 1994年 我院1989~1991年间共行卵巢手术1176例,其中术中作冰冻切片124例,占10.5%。回顾性分析124例的冰冻切片原始诊断并与石蜡切片病理诊断比较,结果其中5例上皮性肿瘤的冰冻与石蜡切片病理诊断不符,包括4例诊断不足和1例诊断过度。尚有3例冰冻切片诊断不确定,冰冻与石蜡切片诊断符合率93.5%。冰冻切片对诊断卵巢恶性肿瘤的总敏感度为96.6%,总特异度98.5%。在上皮性肿瘤,对诊断良性肿瘤的敏感度为97.3%,特异度94.7%;交界性肿瘤的敏感度78.9%,特异度98.3%;恶性肿瘤的敏感度87.5%,特异度100%。提示冰冻切片对诊断卵巢交界性和恶性上皮性肿瘤的敏感度较低。冰冻切片有一定的局限性,不能代替石蜡切片。提出临床医师应提高对卵巢肿瘤大体观的识别能力,术时冰冻切片以控制在15%以下为宜。 石一复 谢幸 孙荀仙 赵承洛关键词:卵巢肿瘤 病理 切片 病例分析 卵巢癌术后腹腔化疗对切口愈合的影响 被引量:1 1996年 卵巢癌术后腹腔化疗对切口愈合的影响陈亚侠谢幸石一复为了探讨术后开始腹腔化疗时间与发生切口并发症的关系,从而提出卵巢癌患者术后理想的开始化疗时间。我们对在我院初次手术后施以铂类药物为主腹腔化疗的88例卵巢癌患者,回顾性分析其化疗及切口愈合情况。现报告如... 陈亚侠 谢幸 石一复关键词:卵巢肿瘤 切口 愈合 超常胎盘部位反应的病理学与临床特点 被引量:25 1998年 目的研究超常胎盘部位(EPS)反应的病理与临床特点,提出诊断标准及鉴别诊断要点。方法对13例经病理检查诊断为EPS的病人,采用免疫组化标记法,进行病理学特征、临床表现及预后分析。结果EPS组织学特征为以中间型为主的滋养细胞向蜕膜及平滑肌层浸润,不破坏原有组织结构,并保留部分胎盘床特点。免疫组化标记胎盘泌乳素、上皮细胞膜抗原呈阳性或强阳性。临床表现多有产后出血,5年预后良好。结论EPS反应属于中间型滋养细胞为主的妊娠滋养细胞疾病,可能为胎盘部位滋养细胞肿瘤的前期病变。鉴别诊断应结合组织学、免疫组化及临床表现综合判断。EPS反应引起的产后出血值得重视。 陈晓端 石一复 谢幸 赵承洛 张义龙 王国萍关键词:滋养层 病理学 胎盘部位 高血压作为葡萄胎恶性变高危因素的探讨 1995年 谢幸 叶大风关键词:葡萄胎 恶变 高血压 高危因素 足月产后绒癌37例临床分析 被引量:2 1991年 1979年至1989年,我院共收治绒癌患者132例,其中继发于足月产后的绒癌37例,占28.0%.本文对37例足月产后绒癌患者进行了回顾性分析和随访.随访率为94.6%.足月产后绒癌的临床症状以产后不规则阴道流血最常见,占86.5%.癌肿易早期发生全身转移,肺转移最多见,其次为脑转移和阴道转移.临床Ⅰ、Ⅱ期患者的完全缓解率为90.9%.Ⅲ、Ⅳ期患者完全缓解率为46.2%.本组5年生存率为69.6%,Ⅲ、Ⅳ期者预后则较差.因此,对于足月产后绒癌应早期诊断并仔细查明肿瘤转移情况,治疗则以联合化疗及手术为宜. 郑伟 谢幸 陈毓华 孙旬仙关键词:妊娠 肿瘤转移 宫颈癌外周血淋巴细胞及亚群检测的初步观察 1991年 本文采用抗淋巴细胞亚群的单克隆抗体和间接免疫荧光法,检测了9例宫颈癌患者外周血淋巴细胞亚群.测定结果:与良性病变对照组相比,宫颈癌组成熟 T 细胞数(T_3),辅助性 T 细胞数(T_4)减少,其相对百分比显著下降.抑制/杀伤性 T 细胞(T_8)增多,其相对百分比显著上升.T_4/T_8比值显著低于对照组.提示宫颈癌患者细胞免疫功能低下.机体免疫缺陷有利于癌肿发展,可能是癌肿持续生长的重要因素之一.外周血淋巴细胞亚群的测定有助于了解宫颈癌与机体免疫改变之间的关系. 谢幸 石一复 高永良关键词:宫颈肿瘤 免疫 淋巴细胞 GnRH-a在卵巢刺激中的应用 被引量:3 1992年 应用促性腺激素进行 COH 是体外受精和胚胎移植技术的重要组成部分。传统的 COH常因内原性 LH 异常分泌或成熟前 LH 峰形成而失败。GnRH-a 联合的 COH,通过对垂体的去敏作用,有效地抑制内原性 LH 和成熟前 LH 峰,促使多个卵泡发育及卵子成熟,减少周期取消率及改善子宫对胚胎的容受力,已显示出良好的临床效果。 谢幸 石一复关键词:体外受精 胚胎移植 卵巢刺激