谢健
- 作品数:8 被引量:7H指数:2
- 供职机构:广东省中医院更多>>
- 发文基金:贝朗麻醉科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯诺昔康联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用
- 2008年
- 目的观察氯诺昔康与丙泊酚联合应用于门诊无痛胃镜的麻醉效果。方法100例行无痛胃镜检查患者,随机分成单纯丙泊酚组(P组)50例,氯诺昔康联合丙泊酚组(L组)50例。L组先静注氯诺昔康16mg,5min后静注丙泊酚1.5~2mg/kg,患者无睫毛反射后开始操作,术中根据体动反应每次追加少量丙泊酚,胃镜开始退出时停止用药。P组患者不用氯诺昔康,丙泊酚用法同L组。记录所有患者术前、术毕的BP、HR和SPO2,检查时间、苏醒时间和定向力恢复时间,丙泊酚用量,肢动情况及术后吞咽痛和不良反应。结果两组患者一般情况相似。两组患者术前术毕BP、HR、SPO2,均无统计学差异。两组呼吸抑制(SPO2〈90)发生率P组为12%,L组为10%,两组比较无显著性差异(P〉O.05)。两组检查时间无统计学差异,L组唤醒时间明显短于P组,P组丙泊酚用量明显多于L组。两组肢动发生率L组(6%)明显低于P组(13%)。L组有3例患者术后吞咽痛VAS评分大于3分,P组有8例。结论氯诺昔康联合丙泊酚用于胃镜检查,能减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳。
- 谢健任黎萍
- 关键词:氯诺昔康丙泊酚无痛胃镜
- 头针复合异氟醚在全麻手术中镇痛效应的观察被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨头针复合异氟醚在全身麻醉中的镇痛效应。方法:肠癌根治术患者60例随机分为头针加全麻组(简称头针组,下同)和单纯全麻组(简称全麻组,下同)各30例。头针组先行头针麻醉诱导20min,然后行全身麻醉。头针麻醉持续刺激至手术结束。全麻组只行单纯气管内全麻。依据对手术开始的切皮和术中抑制交感神经反应2种MAC(the minimum alveolar concentration)不同麻醉程度点的观测来评价头针复合异氟醚在全身麻醉中的镇痛效应。结果:头针组及全麻组切皮所需异氟醚MAC分别为0.75、0.88,相差0.13(占15%);术中所需的异氟醚MAC分别为0.95、1.29,相差0.34(占26%),差异有统计学意义。结论:头针对肠癌手术切皮刺激疼痛反应有一定抑制作用,术中维持也具有一定麻醉镇痛作用。
- 谢健贺必梅
- 关键词:全身麻醉针刺镇痛
- 咪唑安定-芬太尼-羟丁酸钠复合诱导对心脏手术病人血液动力学的影响被引量:3
- 2001年
- 李向宇李国才谢健柳垂亮招伟贤
- 关键词:心脏手术病人血液动力学麻醉
- 腹部手术中不同液体治疗方式的容量效应及对术后肾功能的影响被引量:1
- 2010年
- 目的观测腹部手术患者在麻醉手术中采用不同液体治疗方式的容量效应及其对术后肾功能的影响。方法 316例择期腹部手术患者按术中输液方式不同分为a、b、c 3组,a组术中输液一半为乳酸林格液,另一半为明胶或羟乙基淀粉液;b组为明胶或羟乙基淀粉液;c组为乳酸林格液。各组于开放静脉后按5 mL/(kg.h)的速度输入目标液体,术中根据失血及低血压情况酌情增加输液量。观测记录麻醉手术过程HR、MAP、CVP、SpO2、手术时间、输液量、失血量、尿量及手术前后血浆肌酐和尿素氮水平。结果麻醉手术中a、b、c 3组的平均输液量分别为(7.2±3.2)、(6.2±2.5)和(6.2±2.2)mL/(kg.h),输液总量(mL)分别为1 418.1±605.1、1 127.0±461.0和1 239.4±432.6,a组高于b组和c组(P<0.05,P<0.01)。术中3组的HR和MAP均低于麻醉前值(P<0.01)。各时点测定的CVP值均显著高于麻醉前值(P<0.01),b组的增高尤为显著。术后3组的血浆肌酐和尿素氮均维持在正常范围,但b组术后肌酐水平显著高于术前(P<0.01)。结论失血量300 mL左右的腹部手术中3种输液方式均可有效维持循环容量,术后血浆肌酐、尿素氮也维持在正常水平,但b组术后肌酐增高的意义值得关注。
- 钟德勇陈研生李国才谢健招伟贤
- 关键词:腹部手术肾功能
- 川芎嗪联合缺血预处理对脑缺血一再灌注损伤保护作用的研究被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨川芎嗪联合缺血预处理对脑缺血一再灌注损伤的保护作用。方法:采用Wistar大鼠双侧颈总动脉阻断缺血再灌注损伤模型。随机分为假手术对照组(组)、脑缺血一再灌注组(组)、川芎嗪治疗组(组)、缺血预处理组(组)和川芎嗪+缺血预处理组(V组)5组。在预定时间点行TUNEL法海马CAI区凋亡细胞检测,免疫组织化学ABC法测定Bcl-2、Bax蛋白在海马CA1区的动态变化。结果:V组各时间点的细胞凋亡指数明显低于除I组外的其他各组(P<0.01),Bcl-2蛋白表达明显高于其他各组(P<0.01),而Bax蛋白表达升高最少(P<0.05)。结论:缺血预处理与川芎嗪联合应用对抑制脑缺血一再灌注所致的神经细胞凋亡具有显著的协同作用。调控凋亡相关基因Bcl-2表达上调、Bax蛋白表达下调可能是其对海马CA1区神经元缺血再灌损伤起保护作用的机制之一。
- 谢健杨博任黎萍
- 不同剂量咪唑安定与异丙酚复合麻醉诱导的效果比较
- 2002年
- 目的 比较不同配伍的咪唑安定与异丙酚复合麻醉诱导的麻醉效果及其对循环功能的影响。方法 将12 5例无心血管疾病、年龄 19~ 60岁、ASAⅠ~Ⅱ级的择期全麻手术患者随机分为 3组 ,Ⅰ组采用咪唑安定 0 1mg/kg ,异丙酚 2 0mg/kg ;Ⅱ组采用咪唑安定 0 2mg/kg ,异丙酚 1 0mg/kg ;Ⅲ组采用咪唑安定 0 1mg/kg ,异丙酚 1 0mg/kg合并芬太尼 3 μg/kg ,观察全麻诱导和气管插管的麻醉效果及其对循环功能的影响。 结果 3组的麻醉诱导过程基本平稳 ,均产生较好的顺行性遗忘作用 ,但Ⅰ组与Ⅱ组对插管引发的循环反应抑制仍嫌不足 ,而Ⅲ组对此有较好的抑制效果。结论 咪唑安定 0 1mg/kg与异丙酚 2 0mg/kg ,或咪唑安定 0 2mg/kg与异丙酚 1 0mg/kg复合诱导 ,能产生较好的麻醉效果和遗忘作用 ,若并用芬太尼 3 μg/kg 。
- 柳垂亮招伟贤李向宇李国才谢健
- 关键词:复合麻醉咪唑安定异丙酚全身麻醉