许根贵
- 作品数：8 被引量：28H指数：3
- 供职机构：解放军第180医院更多>>
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- 中文版甲状腺相关眼病患者生存质量量表的研制及初步应用
- 目的:研制适合我国成人人群特点的中文版甲状腺相关眼病生存质量量表(Thyroid associated ophtholmapathy-questionnaire quality of life,TAO-QOL)，评估其可...
- 许根贵
- 关键词：甲状腺相关眼病
- 不同种类糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田综合征的疗效分析被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨Vogt-小柳-原田综合征（Vogt-KoyanagiHarada syndrome,VKHS）的诊断及不同糖皮质激素治疗VKHS的临床疗效。方法：回顾性分析本院2010-01/2014-02收治VKHS 45例90眼。按糖皮质激素种类不同分为两组：观察组25例50眼：静滴注射用甲基强的松龙（1.0g）3d后,减量为0.5g治疗2d,然后改为晨起顿服强的松片（60mg）;对照组20例40眼：静滴地塞米松注射液（12mg）5d,然后改为晨起顿服强的松片（60mg）。两组均随炎性反应减轻逐渐减量,每次减5mg,当药物减至15~20mg时,维持治疗〉6mo,再逐渐减量直至停药,总疗程≥9mo。观察分析治疗前后患者视力、光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）及荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）变化情况。结果：两组治疗前视力差异无统计学意义,治疗5d后视力均有提高,且观察组视力（0.44±0.19）优于对照组（0.55±0.29）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗15d后,两组视力均进一步提高,观察组视力（0.32±0.17）好于对照组（0.39±0.22）,差异无统计学意义;治疗30d后,两组视力基本恢复正常。治疗前有84眼（93%）OCT检查显示视网膜黄斑中心凹存在神经上皮层脱离或视网膜浆液性脱离,脱离高度为观察组1009.67±319.40μm,对照组1098.13±283.45μm。治疗5d后,两组视网膜下积液明显吸收,观察组脱离高度（307.79±71.35μm）低于对照组（434.13±88.67μm）,两组间差异有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗15d后,两组黄斑中心凹视网膜下液基本吸收,观察组为290.61±52.55μm,对照组为296.55±61.57μm,差异无统计学意义;治疗30d后,两组黄斑中心凹形态基本恢复正常。治疗30d后,大部分患眼荧光素眼底血管造影基本正常,仅8眼有轻度视盘渗漏。结论：早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗VKHS可快速提高患者视力,促进视网膜下液吸收,临床疗效优于地塞米松,而且不良�
- 郑彦徐建锋许根贵
- 关键词：VOGT-小柳-原田综合征地塞米松荧光素眼底血管造影光学相干断层扫描
- 原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压睫状体光凝后残余青光眼行超声乳化术的临床疗效被引量：6
- 2014年
- 目的探讨原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压行睫状体光凝后因眼压仍高行超声乳化术的临床疗效。方法选择原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压患者12例(12只眼)行经巩膜二极管激光睫状体光凝(TDCP),因光凝后眼压仍高且合并白内障,行白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术。测量光凝前、光凝后1周、超声乳化术前、术后1周、3个月时的眼压和视力。记录患者症状和术中、术后并发症。结果睫状体光凝前、光凝后1周、超声乳化术前、术后1周、3个月时的眼压分别为(50.83±9.86)mm Hg、(15.70±6.23)mm Hg、(27.63±4.59)mm Hg、(13.89±4.82)mm Hg、(16.98±3.51)mm Hg;视力分别是0.1030±0.1277、0.1380±0.1266、0.0989±0.0835、0.2589±0.2033、0.2630±0.2036。光凝后1周、超声乳化术前与光凝前相比眼压下降,差异有统计学意义(P<0.001)。超声乳化术后1周、3个月时与超声乳化术前相比眼压下降,差异有统计学意义(P<0.001)。超声乳化术后1周、3个月时眼压比较,差异无统计学意义(P=0.229)。光凝前后、超声乳化术前的视力相比,差异无统计学意义。超声乳化术后1周、3个月与超声乳化术前相比视力提高,差异有统计学意义(P值分别为0.015和0.013)。光凝后当天诉眼痛者2例,予止痛药口服后缓解,之后所有患者均未再诉患眼剧烈疼痛或严重的眼部不适。光凝后1例前房出血,2 d后吸收。2例光凝后持续性前房闪辉超过1个月。结论原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压可首选TDCP治疗;如果术后存在残余青光眼且合并白内障,可行超声乳化术进一步降低眼压;TDCP对后续的超声乳化术无不良影响。
- 李维娜李学喜许根贵魏锐利
- 关键词：闭角型青光眼睫状体光凝超声乳化二极管激光
- 开放性眼外伤后交感性眼炎一例被引量：1
- 2013年
- 患者，男。39岁。于2012年2月5日车祸致头晕，伴有眼视物不见、眼部出血、眼红眼痛，有短暂昏迷史，无头痛、恶心呕吐等症状。于当地医院急诊诊断为“脑震荡，头部多处破裂伤．有眼球破裂伤”。当日浏治疗脑外伤疾病而未对眼部伤情行进一步处理，
- 陶继伟盛文朱秀影王毓琴许根贵
- 关键词：交感性眼炎眼球破裂伤急诊诊断外伤疾病
- 甲状腺相关眼病患者生存质量的研究现状被引量：1
- 2012年
- 甲状腺相关眼病（thyroidassociatedophthalmopathy，TAO）是一种自身免疫性疾病，临床表现为眼球突出、眼睑退缩、复视、角膜及视神经损伤等。各国学者采用一般生存质量量表、视功能损害相关性量表和甲状腺相关眼病生存质量量表评估TAO患者的生存质量及各种干预方式对其生存质量的影响，发现TAO引起的外观改变及视功能损害影响了患者的工作和生活，患者的精神心理压力巨大，生存质量严重下降。激素冲击、放射疗法、眶减压术等各种干预方式能一定程度改善患者生存质量，但效果不甚满意。开发适合TAO生存质量的评估体系及研究改善生存质量的手段是目前的研究热点和重点。（国际眼科纵览，2012，36：331—336）
- 许根贵吴艺君朱秀影盛文
- 关键词：甲状腺相关眼病
- 甲状腺相关眼病患者视觉质量及影响因素被引量：9
- 2013年
- 目的评估甲状腺相关眼病（TAO）患者的视觉质量，并分析其相关因素。方法前瞻性病例对照研究。选取38例（72眼）TAO患者及35例（70眼）正常人，采用double-pass技术（OQASII）测量受检者双眼的纯光学调制传递函数（MTF）、客观散射系数（OSI）和不同对比度下视力（VA100％、VA20％、VA9％）。同时记录TAO患者最佳矫正视力（BCVA）、病程、眼球突出度、睑裂高度、眼压、CAS评分、NOSPECS分级、甲状腺功能、眶压、是否抽烟、是否复视及平均每天睡眠时间等临床资料。数据采用独立样本t检验、Pearson或Spearman相关性分析及Stepwise多元线性回归分析。结果TAO患者的视觉质量下降，表现为MTF下降（TAO组29．35±11．65，对照组42．97±7．38，t=-8．344，P〈0．01），OSI升高（TAO组0．89±0．84，对照组0.33±0．14，t=5．551，P〈0．01），VA100％下降（TAO组0．96±0．40，对照组1．43±0．25，t=-8．522，P〈0．01），VAm下降（TAO组0．70±0．31，对照组1．05±0．26，t=-7．269，P〈0．01），VA9％下降（TAO组0．42±0．18，对照组：0．64±0．19，t=-6．948，P〈0．01）。MTF与年龄、CAS评分、NOSPECS分级、眼球突出度、睑裂高度、眶压和吸烟呈负相关性（r=-0．281、-0．485、-0．489、-0．277、-0．469、-0．332、-0．502，P〈0．05）；OSI与年龄、CAS评分、NOSPECS分级、眶压和吸烟呈正相关（r=0．368、0．476、0．418、0．268、0．535．P〈0．05）。MTF及OSI与BCVA、病程、甲状腺功能、眼压、是否复视和平均每天睡眠时间无相关性。多元线性回归分析发现，CAS评分、NOSPECS分级、睑裂高度和吸烟是MTF的危险因子（R2=0．497，F=16．567，P〈0．01），CAS评分和吸烟是OSI的危险因子（R^2=0．405，F=23．501，P〈0．01）。结论TAO患者的视觉质量较正常人下降，表现为OSI增大，MTF、VA100％、VA20％和VA9％下降；MTF的危险因子包括
- 许根贵吴艺君盛文朱秀影吕帆
- 关键词：甲状腺相关眼病视觉质量影响因素
- 玻璃体腔填充C_3F_8气体在复杂性开放性眼外伤Ⅰ期中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的：评估玻璃体腔填充C3F8气体在复杂性开放性眼外伤Ⅰ期救治中应用的安全性及有效性。方法：选取2012-01/2014-12复杂性开放性眼外伤患者54例54眼,满足以下条件：眼球复杂性开放性外伤,累及角巩膜,眼内容多量流失,眼内出血严重,眼压低。对以上患者行清创缝合及眼前段/眼内灌洗,玻璃体腔注入适量C3F8气体,术后观察1~2wk,根据病情行Ⅱ期手术。结果：所有患者Ⅱ期行玻璃体手术时玻璃体腔仍见不等量气体填充,眼压正常41眼,13眼眼压偏低;角膜不同程度水肿,无角膜血染;玻璃体大部分丢失,积血少;54眼均有视网膜裂孔形成,可见不同程度脉络膜视网膜脱离。所有患者行玻璃体切割＋硅油填充术,术后矫正视力提高32眼（59%）,矫正视力不变17眼（31%）,矫正视力下降5眼（9%）。结论：玻璃体腔填充C3F8气体在复杂性开放性眼外伤Ⅰ期救治应用安全有效,对止血、维持眼压、预防角膜血染及预防视网膜大范围脱离后粘连等有一定效果,为Ⅱ期手术创造条件。
- 陈佳娜李学喜许根贵
- 关键词：C3F8开放性眼外伤
- 99锝-亚甲基二磷酸盐治疗甲状腺相关眼病的Meta分析被引量：3
- 2013年
- 背景目前治疗甲状腺相关眼病（TAO）应用最广泛的方法为糖皮质激素的应用，其疗效显著，但不良反应较多。99锝一亚甲基二磷酸盐（”Tc—MDP）近年来在临床上的应用逐渐受到重视，但其与糖皮质激素治疗比较是否更为安全、有效尚未明确。目的系统评价”Tc—MDP治疗TAO的临床效果。方法计算机检索TheCochraneLibrary、中国知网、PubMed、万方数据库、维普数据库，手工检索Google学术网，检索文献的发表时间为建库至2012年4月，收集”Tc—MDP治疗TAO的随机对照试验（RCT），根据研究的方法学评价纳入文献的质量，提取有效数据，评价指标包括主要结局指标，如治疗的总体有效率、眼球突出度和复发率，以及次要结局指标，如治疗的不良作用。采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共纳入11个符合质量标准的RCTs，共706例。按测量指标和干预措施进行亚组分析。Meta分析结果显示，治疗TAO的总有效率比较，”Tc—MDP静脉推注法与免疫抑制疗法（甲强龙联合氨甲喋呤）治疗间差异无统计学意义[相对危险度（RR）=0．96，95％可信区间（C1）：0．76～1．22，P=0．740]，”Tc．MDP静脉推注法与口服泼尼松法间差异有统计学意义（RR=1．25，95％c，：1．06～1．46，P=0．007），”Tc—MDP静脉推注法与空白对照组间差异有统计学意义（RR=2．53，95％CI：1．68～3．81，P=0．000），”Tc—MDP静脉推注联合甲强龙冲击疗法与单用甲强龙组间差异有统计学意义（RR=1．27，95％C1：1．05～1．53，P=0．010）。治疗眼球突出度的有效率比较，”Tc—MDP静脉推注组与口服泼尼松组间的差异有统计学意义（RR=2．02，95％CI：1．44～3．56，P=0．020）；TAO治疗有效者1年后的复发率比较，”Tc—MDP静脉推注组与El服泼尼松组间的差异有统计学意义（RR=0．51，95％C1：0．53～0．78，P=0．002）。99Tc—M
- 吴艺君许根贵盛文李文生
- 关键词：甲状腺相关眼病随机对照试验META分析
