许景洪
- 作品数：55 被引量：330H指数：12
- 供职机构：广西壮族自治区民族医院更多>>
- 发文基金：广西医药卫生科学研究基金广西壮族自治区科技攻关计划广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 区域性灌注化疗联合胆肠转流术治疗晚期胰腺癌
- 2001年
- 目的 :探讨治疗晚期胰腺癌的方法并对方法进行评价。方法 :将 30例不能切除的晚期胰腺癌患者分为 A组和 B组 ,A组 18例采用植入式药泵行区域性灌注化疗联合胆肠转流术 ,B组 12例采用胆肠转流术加全身化疗。结果 :A组中 17例肿瘤有不同程度缩小 ,1例肿瘤显示不清 ,平均存活 2 2个月 ,最长者 4年 (至今仍存活 )。B组肿瘤无缩小 ,平均存活 6.8个月 ,A、B两组差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :植入式药泵区域性灌注化疗联合胆肠转流术是治疗晚期胰腺癌的有效方法 ,可明显延长患者的生存期 。
- 邓晓军李振洪黄一成许景洪张涌泉
- 关键词：胰腺癌植入式药泵区域性灌注化疗
- 脾切除对乙肝肝硬化性门静脉高压合并脾功能亢进患者免疫功能、肝功能以及血常规的影响被引量：16
- 2015年
- 目的探讨脾切除对乙肝肝硬化性门静脉高压合并脾功能亢进患者肝功能、血常规及免疫功能的影响。方法选择40例乙肝肝硬化性门脉高压合并脾功能亢进患者作为脾亢组,10例正常体检者作为对照组,检测脾亢组脾切除术前、术后第3、7天及对照组血常规、肝功能以及免疫功能。结果脾亢组术前免疫功能指标[(CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3-CD16^+CD56^+、CD19^+、免疫球蛋白(Ig)G、IgM、补体C3、C反应蛋白)]、ALB、WBC、PLT水平均低于对照组,凝血酶原时间(PT)长于对照组(P<0.05);脾亢组患者的CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、IgG、IgM、补体C4、ALB、Hb、WBC及PLT随观察时间延长而升高,PT随时间延长而缩短(P<0.05)。结论乙肝肝硬化性门脉高压合并脾功能亢进患者肝功能、血常规均出现异常,免疫功能受到抑制;切除脾脏可改善患者肝功能、血常规和免疫功能指标。
- 杨宏志张涌泉许景洪侯海玲黄文文丛风云农文伟
- 关键词：门静脉高压肝硬化脾功能亢进脾切除肝功能血常规
- Pringle法和选择性半肝阻断法对肝细胞癌患者术后预后的影响被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨Pringle法和选择性半肝阻断法对肝细胞癌患者远期生存率的影响。方法 回顾性分析184例行根治性手术治疗的肝细胞癌患者临床资料,根据肝门阻断方式分为Pringle组(n=122)和选择性半肝阻断组(n=62)。分析两组患者术后1、2、3年的累计生存率和复发率,以及影响患者预后的因素。结果 两组术后累计生存率以及复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。AST≥70U/L、甲胎蛋白≥400ng/mL及输血治疗是导致肝细胞癌患者术后死亡的独立危险因素(均P<0.05)。血小板计数<100×109/L、肿瘤大小≥5cm、肿瘤个数为2~3个以及输血量≥1000mL是导致肝细胞癌患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。对于肿瘤最大径≥5cm、甲胎蛋白≥400ng/mL、巴塞罗那分期为A期以及HBsAg(+)患者,两种肝门阻断方式的累计生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Pringle法和选择性半肝阻断法对肝细胞癌术后远期生存率和复发率的影响差异不大,但是选择性半肝阻断法引起肝功能损伤程度弱于Pringle法,对局限于半肝的肿瘤及HBsAg(+)患者,应优先考虑采用选择性半肝阻断法。
- 黄正锋黄文文李立志唐毓林张涌泉黄国振许景洪
- 关键词：肝细胞癌PRINGLE法复发率预后
- 完全腹腔镜下脾切除的解剖基础与技术问题被引量：8
- 2006年
- 目的 探讨腹腔镜下脾切除的解剖基础及技术问题。方法 完全腹腔镜下手术治疗地中海贫血10例。肝硬化门静脉高压症8例，原发性脾功能亢进2例。手术步骤包括解剖结扎脾动脉。切断脾周韧带，解剖结扎脾门血管并离断。结果 20例完全在腹腔镜下完成手术。18例成功进行早期脾动脉结扎，2例未找到脾动脉。所有病例均进行脾门血管逐条解剖后结扎离断。手术时间50—240min，平均（110±35）min；出血量20-1500mL，平均（160±87）mL。结论 完全腹腔镜脾切除术是可行的，早期脾动脉结扎、脾门血管逐条解剖结扎后离断是控制术中出血的关键，紧贴脾实质处理脾蒂可防止胰腺损伤。
- 许景洪卢榜裕蔡小勇陆文奇黄玉斌黄飞
- 关键词：脾切除术解剖学
- 腹腔镜阑尾切除术的并发症及预防被引量：18
- 2007年
- [目的]探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）的并发症及其预防对策。[方法]2003年1月-2007年4月完成LA 978例,对术中、术后并发症进行分析。[结果]LA术中阑尾系膜出血3例（0.31%）,术后腹腔内脓肿4例（0.41%）,穿刺孔感染4例（0.41%）,肠瘘1例（0.10%）,阑尾残株炎1例（0.10%）,穿刺孔疝1例（0.10%）,总共14例,并发症发病率为1.43%。[结论]腹腔镜阑尾切除术并发症的发生与阑尾炎的严重程度、手术操作熟练程度有关。正确认识疾病严重程度、严格掌握手术适应证、熟练规范的腔镜操作技术是减少LA并发症的关键。
- 许景洪李立志李振洪农先胜
- 关键词：阑尾炎腹腔镜阑尾切除术手术后并发症
- 完全经口路径内镜下甲状腺切除术的应用进展被引量：3
- 2016年
- 甲状腺疾病多见于中青年女性,手术美容要求高。多种路径的内镜甲状腺手术避免了颈部切口,取得良好的美容效果,但仍在体表其他部位留下切口瘢痕。近年来兴起的经口路径内镜甲状腺手术则完全避免了体表瘢痕,美容效果更加完美,但因入路特殊,目前尚处于临床应用初级阶段,需要进一步探索。
- 许景洪
- 关键词：甲状腺疾病内镜甲状腺切除术经口入路
- 手助腹腔镜与全腹腔镜右半结肠癌根治术应用效果比较被引量：6
- 2018年
- 目的比较手助腹腔镜与全腹腔镜右半结肠癌根治术的应用效果。方法选取100例右半结肠癌患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组行手助腹腔镜右半结肠癌根治术治疗,对照组行全腹腔镜右半结肠癌根治术治疗,比较两组手术时长、术中出血量、术后引流量、术后排气时间、术后疼痛级别、切口美容评分、术后并发症、住院时间及住院费用等情况。结果观察组手术时长、术中出血量、术后引流量及切口美容评分低于对照组,而术后排气时间及术后疼痛级别长于或高于对照组(P<0.05);两组住院时间、住院费用及术后并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论手助腹腔镜及全腹腔镜右半结肠癌根治术各具优势,均安全有效,医师应根据患者实际情况合理选择。
- 黄文文甘雨侯海玲许景洪张涌泉
- 关键词：右半结肠癌根治术手助腹腔镜全腹腔镜临床疗效
- 腹腔镜下脾切除脾血管的解剖基础及临床应用被引量：23
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下脾血管解剖的特点及临床应用价值。方法分析完全腹腔镜脾切除术(TLS)47例资料。其中肝硬化门静脉高压症21例,地中海贫血19例,原发性血小板减少性紫癜2例,球形红细胞增多症2例,脾血管瘤1例,脾囊肿1例,原发性脾功能亢进1例。根据胰尾段内结扎脾动脉后,脾脏呈现颜色改变,总结脾血管腔镜下解剖分型。结果脾血管为Ⅰ型(分支型)者占72.3%(34/47);Ⅱ型(主干型)占19.1%(9/47);Ⅲ型(迷走型)占4.3%(2/47);腔镜下解剖不清2例(4.3%)。46例成功完成TLS,手术成功率97.9%(46/47),14例同时行腹腔镜下贲门周围血管离断术,3例地中海贫血因胆囊结石同时行腹腔镜下胆囊切除术;1例因凝血功能障碍术中广泛创面渗血而中转开腹行创面止血。43例经脾动脉结扎,45例经脾门血管分级离断技术得以完成手术。TLS手术时间50～240min,(110±35)min。出血量20～1500ml,(160±87)ml。结论腹腔镜下脾血管绝大部分以分支型为主,但可以在胰尾上缘结扎脾动脉阻断脾脏的大部分血供,脾门血管可以进行分级离断。脾动脉结扎、脾门血管分级离断是控制术中出血、防止胰腺损伤的有效技术。
- 许景洪卢榜裕蔡小勇陆文奇黄裕斌黄飞
- 关键词：外科学腹腔镜脾切除术解剖学
- 经乳晕入路腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的对比分析被引量：22
- 2014年
- 目的比较经乳晕入路腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺疾病的可行性和手术效果。方法 80例良性甲状腺疾病患者按手术方式不同分为腔镜组40例和开放组40例,分别采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术、传统开放性甲状腺切除术治疗。结果两组均顺利完成手术。与开放组比较,腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后引流量少、术后住院时间短(P<0.05);两组术后均未发生明显并发症。两组随访时间为6个月,腔镜组患者均对手术的美容效果满意。开放组患者均认为手术瘢痕裸露影响美观。结论经乳晕入路腔镜甲状腺切除术具有手术时间短、出血量少、安全可靠、术后恢复快、美容效果好等优势。
- 张涌泉许景洪黄文文李立志甘雨唐毓林
- 关键词：甲状腺疾病乳晕入路甲状腺切除术
- 青年人直肠癌的临床特点及其与老年人直肠癌的对比分析
- 2008年
- [目的]探讨青年人直肠癌的临床特征。[方法]回顾性分析1997年1月至2007年12月本院普外科收治的48例35岁以下青年人直肠癌的临床表现、肿瘤的发生部位、病理特征、肿瘤分期、合并症漏诊情况、治疗及随访结果,并与256例60岁以上老年人直肠癌进行对比分析。[结果]青年人直肠癌临床表现以大便次数增多、肛门坠胀、腹痛、腹胀、肛门疼痛及骶尾部疼痛为主,肿块距肛缘小于7 cm占70.83%;肿瘤病理类型以低分化腺癌、粘液腺癌及印戒细胞癌居多,肿瘤中晚期(Dukes分期C期+D期)比例显著高于老年人,侵及浆膜层和淋巴结转移率高,根治性手术率低,合并症漏诊率高,预后差,3年生存率低。[结论]青年人直肠癌肿瘤细胞分化差、侵袭性强,且易延误诊断,合并症漏诊率高,预后不良,因此需重视青年人直肠癌的早期诊断。
- 唐毓林叶海洪张涌泉甘雨许景洪李立志黄文文黄正锋
- 关键词：直肠癌青年人
