- 儿童隐球菌脑膜炎1例
- 2004年
- 许光许军程陈斌
- 关键词：儿童隐球菌脑膜炎病例报告免疫功能中枢神经系统
- 源于乳腺癌干细胞的内皮细胞参与肿瘤血管形成的实验研究被引量：4
- 2016年
- 目的肿瘤干细胞是肿瘤细胞中表达干细胞相关标志的亚群,具有高增殖能力和多向分化潜能。文中探讨源于乳腺癌干细胞的内皮细胞是否参与了乳腺癌的血管形成过程,为乳腺癌发病机制提供部分理论基础。方法收集人乳腺癌组织样本,免疫组化法和免疫荧光法检测肿瘤血管中突变型P53、CD31、VEGF的表达,荧光原位杂交方法检测Her-2扩增情况;制备乳腺癌单细胞悬液,采用免疫磁珠分选方法分选出CD44^+/CD24^(-/low)细胞,以培养体系为EGM-2内皮细胞培养基培养,流式细胞检测其内皮细胞表面标志CD31和CD105的表达和摄取乙酰化低密度脂蛋白的能力,体外进行三维胶培养,观察其脉管样结构。结果乳腺癌组织样本的石蜡切片中均可观察到CD31、VEGF、突变型P53的表达,并沿着血管腔或血管球排列;免疫荧光显示乳腺癌组织血管内表达CD31和DAPI信号;在分离成功的乳腺癌干细胞进行免疫磁珠分选,分选前、后细胞中CD44^+细胞比例分别为(7.5±2.6)%、(94.3±4.7)%;分选前、后细胞中CD24^+细胞比例分别为(48.2±9.4)%、(4.3±1.6)%,CD24^+细胞比例越低则CD24^(-/low)细胞比例越高;乳腺球细胞中CD105^+细胞比例为(4.5±0.9)%,CD31^+细胞比例为(6.2±1.3)%;经内皮细胞培养体系持续培养3代后,CD105^+和CD31^+细胞比例明显提高分别为(79.6±9.3)%和(84.1±10.7)%;经内皮细胞培养体系培养后的细胞能吞噬Di L-Ac-LDL,说明该细胞具有内皮细胞类的功能;内皮细胞组可见有脉管样结构形成,而脂肪细胞无脉管样改变的趋势。结论乳腺癌干细胞来源的内皮细胞可分化为血管内皮细胞,在体外培养中可参与肿瘤血管的形成。
- 李景付焱肖光雄许军王刚
- 关键词：乳腺癌乳腺癌干细胞血管形成内皮细胞肿瘤干细胞
- 甲状腺微小乳头状癌组织中CK19、TPO、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值被引量：11
- 2017年
- 目的研究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者癌组织中细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值。方法采用免疫组织化学方法对2013年2月—2015年3月接受手术治疗的110例甲状腺肿瘤患者(PTMC 50例,甲状腺良性病变60例)标本进行检测,观察CK19、TPO、Galectin-3和Survivin在甲状腺病变组织的表达情况。结果 PTMC组织CK19、Survivin和Galectin-3的表达阳性率高于甲状腺良性病变组织(P<0.01),而TPO的表达阳性率低于甲状腺良性病变组织(P<0.01)。CK19诊断PTMC的灵敏度、特异度和准确性分别为98.0%、78.3%和87.3%,Galectin-3分别为98.0%、76.7%和86.4%,Survivin分别为86.0%、98.3%和92.7%,TPO分别为90.0%、98.3%和94.5%。结论 CK19、Survivin、Galectin-3蛋白和TPO联合使用鉴别PTMC与甲状腺良性病变的效果更好。
- 许军丁旭贝肖光雄
- 关键词：细胞角蛋白19SURVIVINGALECTIN-3甲状腺过氧化物酶
- 显露喉返神经在全甲状腺切除中的临床意义研究被引量：4
- 2013年
- 目的分析在全甲状腺切除术中显露喉返神经的临床意义。方法收集2010年1月至2013年6月期间,我院行全甲状腺切除术的患者200例,根据术中是否显露喉返神经而分为显露喉返神经组(观察组112例)和非显露喉返神经组(对照组88例),对比分析两组的术后并发症发生情况。结果观察组后返神经损伤发生率为1.79%,对照组喉返神经损伤率为5.69%,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组喉上神经损伤率以及暂时性甲状旁腺功能损伤率无明显差异(P>0.05)。结论在全甲状腺切除术中显露后返神经,安全可靠,并可预防喉返神经损伤的发生,值得推广。
- 许军肖光雄丁旭贝金哲龙张浩贾敏
- 关键词：甲状腺切除术喉返神经并发症
- Ki-67表达与Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗疗效及预后的关系被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨乳腺癌组织中Ki-67抗原(简称Ki-67)表达与新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效的关系。寻找新辅助化疗有效的预测因子。方法:选取我院2012年6月至2017年6月收治的112例接受NAC治疗的Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象。使用免疫组化方法检测NAC治疗前乳腺癌患者的Ki-67表达情况,化疗2~4周期后评估临床疗效。分析乳腺癌中Ki-67的表达与临床病理学特征的关系以及Ki-67的表达与NAC疗效的关系。结果:原发性乳腺癌组织中Ki-67的高表达率为65.18%,Ki-67的高表达与病理组织学分级(P=0.017)有关。Ki-67高表达的患者新辅助化疗后获得临床完全缓解(cCR)+临床部分缓解(cPR)的比率(89.0%)明显高于Ki-67低表达的患者新辅助化疗后获得cCR+cPR的比率(61.5%)(P=0.001)。中位随访时间37个月,Ki-67高表达患者的无病生存时间(DFS)低于Ki-67低表达的患者(P=0.023),Ki-67高表达患者的总生存时间(OS)低于Ki-67低表达的患者(P=0.040)。结论:Ki-67的高表达与乳腺癌恶性程度密切相关,并可作为预测乳腺癌新辅助化疗敏感度及预后的独立指标。
- 丁旭贝郑秋月许军
- 关键词：乳腺癌KI-67新辅助化疗预后
- 乳腺癌改良根治术后坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合28例报告被引量：1
- 2013年
- 目的:评价乳腺癌改良根治术后坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合的临床意义。方法:回顾性分析2009年3月至2012年7月早期行坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合的28例乳腺癌患者的临床资料。结果:25例患者皮瓣愈合良好;3例患者出现皮缘缺血性坏死,坏死范围较切除前明显缩小。结论:乳腺癌术后坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合方法简单,能加快皮瓣坏死患者创面愈合。
- 张浩段睿许军
- 关键词：乳腺癌皮瓣坏死切除缝合
- 分化型甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗时机的选择被引量：17
- 2016年
- 目的观察分化型甲状腺癌患者术后相关激素水平的变化,以探讨最佳促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的时机。方法搜集2011年1月至2013年12月期间我院96例初始治疗的分化型甲状腺癌患者,按手术方式分为全甲状腺切除组(n=50)和患侧腺叶及峡部切除组(n=46),分别于术后第1、2、4、5、7、14 d检测患者血清甲状腺相关激素即三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺激素(T4)、游离甲状腺激素(FT4)及TSH。结果 1全甲状腺切除组患者,术后血清T3、FT3水平除第5 d一过性升高外,总体较术前呈下降趋势,至术后第14 d时其水平低于正常参考值。T4、FT4水平在术后出现短暂升高后,至术后第4 d时开始下降,至术后第14 d时T4水平仍于正常值范围内,FT4降至正常参考值范围以下。血清TSH在术后第1 d呈一过性降低,术后第2 d开始升高,至术后第4 d时超过正常参考值上限,随后继续升高。2患侧腺叶及峡部切除组患者,术后血清T3、FT3水平较术前呈降低趋势,至第5 d起开始升高,但至术后第14 d时仍低于术前水平。血清T4、FT4术后呈升高趋势,于术后第2 d达高峰后随后下降,至术后第14 d时其水平仍在正常值范围内。术后血清TSH先降低,术后第4 d开始升高,于术后第7 d超过术前水平,术后14 d达正常参考值上限。结论分化型甲状腺癌术后患者相关激素呈动态变化,临床应该根据其激素水平变化确定开始TSH抑制治疗时间。当术后TSH水平高于正常参考值范围时,可作为启动TSH抑制治疗的最佳时机。
- 许军李朋肖光雄金哲龙张浩李景胡玲
- 关键词：甲状腺癌促甲状腺激素
- 乳腺癌干细胞向血管内皮细胞分化及血管形成的实验研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌干细胞向血管内皮细胞分化的潜力及参与肿瘤血管形成的作用。方法收集人乳腺癌组织样本,检测肿瘤血管中突变型P53、CD31、VEGF的表达及Her-2扩增;制备乳腺癌单细胞悬液,分选出CD44^+/CD24-/low细胞,以培养体系为EGM-2内皮细胞培养基培养,检测其内皮细胞表面标志CD31和CD105的表达和摄取乙酰化低密度脂蛋白的能力,体外进行三维胶培养,观察其脉管样结构。结果乳腺癌组织样本中均可观察到CD31、VEGF、突变型P53的表达,并沿着血管腔或血管球排列;免疫荧光显示乳腺癌组织血管内表达CD31和DAPI信号;在13例所取样本中检测到Her-2阳性扩增4例,未扩增9例。分离成功的乳腺癌干细胞进行免疫磁珠分选,分选前CD44^+细胞比例[(7.5±2.6)%]明显低于分选后[(94.3±4.7)]%,差异具有统计学意义(P<0.05);分选前CD24^+细胞比例[(48.2±9.4)%]明显高于分选后[(4.3±1.6)%],差异具有统计学意义(P<0.05)。乳腺球细胞中CD105^+细胞比例为(4.5±0.9)%,CD31^+细胞比例为(6.2±1.3)%;经内皮细胞培养体系持续培养3代后,CD105^+和CD31^+细胞比例分别为(79.6±9.3)%和(84.1±10.7)%,差异有统计学意义(P<0.05)。经内皮细胞培养体系培养后的细胞能吞噬DiL-Ac-LDL,内皮细胞组可见有脉管样结构形成,而对照组无脉管样改变的趋势。结论乳腺癌干细胞来源的内皮细胞可分化为血管内皮细胞并具有脉管形成的能力,提示乳腺癌干细胞可能参与肿瘤血管的形成。
- 李景付焱肖光雄许军张浩
- 关键词：乳腺癌乳腺癌干细胞血管形成内皮细胞肿瘤干细胞
- 乳腺癌术后复发COX风险模型的建立被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨乳腺癌术后复发的临床因素并构建预测术后复发的预后模型。方法:应用COX风险模型来分析91例乳腺癌术后复发患者的14项临床因素与术后复发的关系,建立预后指数模型并进行验证。结果:COX风险模型多因素分析结果显示,临床分期(X5)、Her-2(X11)、ER(X9)、化疗(X12)、放疗(X13)及内分泌治疗(X14)是乳腺癌术后复发的独立预后因素(P均<0.05),据此得出预后模型及预后指数PI公式;经与实际复发时间比较,模型预测两年复发风险的灵敏度为77.19%,特异度为91.18%,Kappa值为0.645。结论:COX风险模型能准确反映乳腺癌患者术后复发风险。
- 贾敏肖光雄许军
- 关键词：乳腺肿瘤术后复发COX模型预后指数
- Mammotome微创旋切系统结合超声BI-RADS评级在乳腺癌早期诊断中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨Mammotome微创旋切系统(简称Mammotome系统)结合超声BI-RADS评级在乳腺癌早期诊断中的应用,并对比分析采用Mammotome系统与传统开放手术对良性乳腺微小肿瘤的临床治疗效果。方法:采用我院2008年3月至2009年3月Mammotome系统及影像定位后,传统手术切除的97例乳腺微小肿瘤(<1 cm)患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果:根据全部病例病检结果,超声BI-RADS评级预测乳腺微小肿瘤良恶性质的灵敏度为82.35%(14/17),特异度为97.5%(78/80),阳性预测率为87.5%(14/16),阴性预测率为96.30%(78/81),符合率94.84%[(78+14)/97]。97例中经术后病理诊断为良性者80例,采用Mammotome手术组60例,采用开放手术组20例,经术后彩超复查均无漏切、无肿瘤影像残余;与传统开放手术切除组比较,Mammotome系统手术组术中出血量少、切口愈合时间短、术后瘢痕小,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声BI-RADS评级能较准确反应乳腺肿块的良恶性质,结合Mammotome系统能在乳腺癌的早期诊断中取得良好效果,采用Mammotome系统治疗乳腺良性微小肿瘤较传统开放手术的临床效果更佳。
- 肖光雄贾敏许军金哲龙
- 关键词：MAMMOTOME微创旋切系统乳腺癌
