薛微亮
- 作品数:2 被引量:30H指数:1
- 供职机构:中国人民解放军第150中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性有机磷中毒急性肾损害的临床特征及危险因素分析
- 目的:本研究通过分析急性有机磷中毒(acute organophosphate poisoning,AOPP)引起急性肾损害(acute kidney injury,AKI)的临床特征,进一步探讨肾损害的危险因素,争取早...
- 胡峰杜莉张贺陈洁杜罕薛微亮赵雪红何海硕洪丽萍祝巍
- 急性百草枯中毒患者急性肾损伤的临床特征被引量:30
- 2012年
- 目的:急性百草枯中毒引起的急性肾损伤(AKI)发病率较高,但相关研究多限于动物实验,故对百草枯中毒引起AKI认识不足。本研究分析急性百草枯中毒引起AKI的临床特征,进而寻找发生AKI的危险因素,争取做到早发现、早治疗,改善预后。方法:回顾性分析2009年1月~2011年12月中国人民解放军第150中心医院收治的180例急性百草枯中毒患者的症状体征、实验室检查结果、肺部影像学特征及预后。结果:180例急性百草枯中毒患者中98例(54.4%)出现AKI。服毒量<15 ml及≥15 ml患者AKI发生率分别为13.6%、78.2%,30例(16.7%)出现少尿。98例AKI患者中86例(87.8%)出现蛋白尿和(或)血尿,低分子蛋白尿、管型尿、糖尿、尿NAG升高的发生率分别为84.6%、15.3%、41.8%、66.3%。4例经肾活检者肾脏病理改变以肾小球缺血性病变、肾小管间质纤维化为特征。98例百草枯中毒合并AKI的患者死亡率为86.7%。13例存活的AKI患者随访30d,5例血清肌酐波动在123.7~247.5μmol/L,2例进展至终末期肾病,余肾功能正常。结论:急性百草枯中毒患者的AKI发生率达54.4%,同时累及肾小球及肾小管,以肾小管间质损害为主;AKI是判断中毒患者病情轻重的指标;早期呕吐、百草枯服用量≥15 ml、服毒至洗胃时间间隔长、血液净化开始时间晚、低氧血症、C反应蛋白升高、外周血白细胞升高、血糖增高是发生AKI的危险因素。
- 胡峰张贺陈洁杜罕薛微亮洪丽萍赵雪红何海硕杜莉
- 关键词:急性百草枯中毒急性肾损伤