蔡越
- 作品数：12 被引量：38H指数：3
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- 凯芬复合不同浓度舒芬太尼在老年胃癌腹腔镜根治术中的应用观察
- 2022年
- 目的观察凯芬复合不同浓度舒芬太尼在老年胃癌腹腔镜根治术中的应用效果。方法本研究为随机对照研究,选取2020年4月至2021年6月山西省肿瘤医院麻醉科收治的80例老年胃癌患者,男39例,女41例,年龄(71.55±7.79)岁,年龄范围为60~80岁,采用随机数表法将患者随机分成四组,每组20例,分别为50 mg凯芬复合0.05 mg舒芬太尼(S1组),50 mg凯芬复合0.10 mg舒芬太尼(S2组),50 mg凯芬复合0.15 mg舒芬太尼(S3组),50 mg凯芬复合0.20 mg舒芬太尼(S4组),比较4组患者术后1、3 h的视觉模拟评分法(VAS)及术后不良反应的发生情况。结果S1组患者术后3 h的VAS评分[(3.97±0.95)分]低于术后1 h[(5.71±1.18)分],S2组患者术后3 h的VAS评分[(2.46±0.76)分]低于术后1 h[(5.05±1.06)分],S3组患者术后3 h的VAS评分[(1.99±0.65)分]低于术后1 h[(4.54±1.01)分],S4组患者术后3 h的VAS评分[(1.57±0.54)分]低于术后1 h[(3.41±0.97)分],且S4组患者术后3 h的VAS评分显著低于S1组、S2组、S3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。S1组[10.0%(2/20)]、S2组[15.0%(3/20)]、S3组[15.0%(3/20)]与S4组[20.0%(4/20)]患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凯芬复合舒芬太尼使用可有效降低患者的疼痛程度,50 mg凯芬复合0.20 mg舒芬太尼的高剂量组镇痛效果较佳,且不良反应发生率没有明显增加。
- 常钧牛悦峰贾毅张魏蔡越
- 关键词：舒芬太尼腹腔镜胃癌
- 右美托咪定不同给药方式对胃癌根治术老年患者认知功能及Ramsay镇静评分的影响被引量：24
- 2021年
- 目的评价右美托咪定不同给药方式对胃癌根治术老年患者围术期认知功能及Ramsay镇静评分的影响。方法选择2018年12月至2019年12月山西省肿瘤医院择期拟行胃癌根治术的65~75岁患者150例,采用随机数字表法分为右美托咪定不同给药方式组(A组和B组)及对照组(C组),每组50例。麻醉诱导前,A组、B组分别静脉泵注0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)和0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)右美托咪定15 min,C组静脉泵注等负荷剂量的0.9%NaCl溶液15 min;随后A组和B组均以0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)的剂量持续静脉泵注右美托咪定至术毕前30 min,C组泵注等负荷剂量的0.9%NaCl溶液至术毕。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价三组术前1天及术后第1、3、7天的认知功能,统计围术期神经认知障碍(PND)发生率;比较三组术后30 min及术后24、48 h的Ramsay镇静评分。结果A组3例及C组3例因术后出现严重并发症转入重症监护室而出组。三组间术后第1、3、7天MoCA量表评分差异均有统计学意义(均P<0.01),其中A、B、C组术后第7天MoCA量表评分分别为(26.9±0.7)分、(26.6±1.0)分和(26.3±1.2)分,A组和C组间差异有统计学意义(P<0.01)。三组间术后第1、3、7天PND发生率差异均有统计学意义(均P<0.05),其中A组均低于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组术后30 min及术后24、48 h的Ramsay镇静评分差异均有统计学意义(均P<0.01),其中C组均低于A组和B组,差异均有统计学意义(均P<0.01);A组术后24 h的Ramsay评分均高于B组和C组(均P<0.01)。结论右美托咪定辅助麻醉可减少胃癌根治术老年患者PND的发生,增强镇静效果,其中麻醉诱导前以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)剂量给药效果最明显。
- 冯晓潞蔡越赵丽席俊峰乔羽
- 关键词：胃肿瘤麻醉RAMSAY镇静评分
- 右美托咪定在有创血压监测动脉穿刺置管中的应用被引量：1
- 2019年
- 有创动脉血压(invasive blood pressure,IBP)监测是各类危重患者重症监护病房(ICU)和临床麻醉等工作中常用且不可或缺的一种监测手段[1].在日常工作中,即便是有足够临床经验的医生,当面对意识清醒、紧张焦虑的患者时,穿刺置管失败也时有发生.
- 蔡越赵艳丽刘娜刘超杰
- 关键词：有创血压监测重症监护病房危重患者动脉血压临床麻醉
- 妇科肿瘤手术不同麻醉维持方法费用效果的比较被引量：1
- 2017年
- 癌症的高死亡率给个人和家庭带来的巨大损失、痛苦和医疗负担,已成为老百姓最关心、最直接、最现实的利益问题。本研究选取常见妇科肿瘤,在相同麻醉效果的前提下,比较维持分别采用七氟醚吸入麻醉或丙泊酚静脉输注麻醉,以及七氟醚吸入麻醉复合丙泊酚静脉输注麻醉,这3种全身麻醉方法的费用,以寻求对于患者更为经济有效的麻醉方法。1资料与方法1.1临床资料：选择限期在气管插管全身麻醉下行宫颈癌手术患者90例.
- 侯磊张建平蔡越李宇李国华康效艳马秀丽张勤功
- 关键词：妇科肿瘤肿瘤手术气管插管全身麻醉七氟醚吸入麻醉复合丙泊酚
- 地佐辛与舒芬太尼用于直肠癌根治术后镇痛效果比较被引量：4
- 2014年
- 目的:比较地佐辛与舒芬太尼用于直肠癌根治术后的镇痛效果。方法:将60例直肠癌根治手术患者随机分为两组,D组予地佐辛0.7 mg/kg加生理盐水至60 mL,S组予舒芬太尼1.5μg/kg加生理盐水至60 mL,行静脉镇痛(PCA)治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分评估患者疼痛程度和镇静情况,同时记录不良反应的发生情况。结果:两组镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),D组镇静评分与不良反应发生率低于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛可以安全有效地用于直肠癌术后镇痛。
- 郭晋铎冯晋禄赵真英蔡越李宇刘毅邓丽云张勤功
- 关键词：地佐辛舒芬太尼直肠癌术后镇痛
- 不同剂量纳洛酮后处理对大鼠脑微管相关蛋白的影响被引量：2
- 2010年
- 目的评价不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑微管相关蛋白(MAP2)蛋白的影响。方法成年SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,生理盐水对照组(P组),纳洛酮1mg/kg后处理组(N1组),纳洛酮5mg/kg后处理组(N2组),纳洛酮10mg/kg后处理组(N3组)。4组均采用阻断右侧大脑中动脉90min,再灌注24h的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型。在再灌注初始,腹腔注射生理盐水或不同剂量纳洛酮。实验过程中连续监测心率(HR)和平均动脉压(MAP);再灌注24h后,各组大鼠用1%戊巴比妥钠(90mg/kg)腹腔注射麻醉后,迅速断头取脑,测定缺血侧和健侧脑组织MAP2表达。结果缺血前和缺血再灌注期间各时间点的心率和MAP在4组之间差异无统计学意义(P>0.05)。对于缺血侧,与P组比较,N1、N2组再灌注24h后脑组织MAP2表达无明显改变(P>0.05);与P组、N1、N2组相比,N3组的上述指标显著增高(P<0.05)。对于健侧,4组间MAP2表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量纳洛酮后处理可增强大鼠脑MAP2蛋白的表达,从而减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤。
- 康荣刘毅张勤功邓丽云程周军蔡越朱毅
- 关键词：纳洛酮再灌注损伤微管相关蛋白质类
- 老年患者在加速康复外科理念指导下行结直肠癌手术的麻醉管理
- 目的 比较老年患者行结直肠癌手术时，加速康复外科理念指导下的麻醉管理与传统麻醉管理方法对于患者的术前舒适程度、术中循环稳定情况、术毕拔管时间、术后认知功能障碍(POCD)的发生情况、术后排气情况。
- 侯磊蔡越
- 关键词：加速康复外科七氟醚结直肠癌根治术老年患者
- P物质对大鼠心肌细胞L-型钙电流的影响
- 本文研究目的：观察P物质(Substance P，SP)对大鼠心肌细胞L型钙通道电流(I<,Ca-L>)的作用，以及SP对去甲肾上腺素(Norepinephrine，NE)诱发大鼠心肌细胞I<,Ca-L>的影响。
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- 蔡越
- 关键词：心肌细胞L型钙通道电流P物质
- 文献传递
- 不同麻醉药物对老年腹腔镜下肿瘤切除术患者临床效果及血流动力学的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨不同麻醉药物对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者临床效果及其对患者血流动力学指标的影响。方法:从我院2015年6月-2018年6月期间收治的65岁以上且行腹腔镜下肿瘤切除手术患者中选取96例,并随机将其分为对照组和试验组,每组48例。对照组患者给予右美托咪定配伍丙泊酚进行麻醉,试验组患者采用右美托咪定配伍七氟烷进行麻醉。观察两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间和呼之睁眼时间,并对比分析两组患者术后不同时期各血流动力学指标水平的变化情况。结果:试验组患者的总满意率为97.91%,明显高于对照组患者的77.08%,组间差异显著(P<0.05);术毕,两组患者的OAAS评分差异无统计学意义(P>0.05);但在术后3h和24h试验组患者的OAAS评分则显著高于对照组的相应指标,组间对比均有显著性差异(P<0.05);试验组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间和呼之睁眼时间均显著优于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05);麻醉诱导前,两组患者HR、SpO 2和MAP的水平差异不显著,无统计学意义(P>0.05);插管后,两组患者HR和MAP的水平相对麻醉诱导前显著降低,差异显著(P<0.05);拔管后,对照组患者HR和MAP的水平相对诱导前显著降低(P<0.05),但试验组患者HR和MAP的水平则无相似变化。在诱导前、插管后和拔管后,两组患者的HR、SpO 2和MAP水平组间对比,差异不显著(P>0.05);在插管后和拔管后,试验组患者HR和MAP的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用右美托咪定联合七氟烷可在老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者中取得良好的临床效果,不但能够有效降低自主呼吸恢复时间、拔管时间和呼之睁眼时间,而且对血流动力学各指标的影响较小,值得在老年群体中推广应用。
- 白日虹张建平蔡越
- 关键词：七氟醚丙泊酚
- 不同剂量右美托咪定对喉癌术后患者恢复的影响
- 2018年
- 喉癌是耳鼻咽喉科较常见的恶性肿瘤,喉切除术是治疗该病的重要方法之一。喉癌手术后的创伤刺激和喉套管的置入将给患者带来巨大的身心痛苦。尽可能的减轻术后疼痛和令患者尽早适应喉套管的佩戴是喉癌术后快速康复的重要因素。本研究旨在观察不同剂量右美托咪定对喉癌气管切开患者术后恢复的影响。
- 蔡越朱毅王宏郭晋铎
- 关键词：喉癌术后术后患者气管切开患者耳鼻咽喉科喉切除术快速康复
