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参麦、丹参注射液治疗全身炎症反应综合征被引量：11: 2009年; 目的研究参麦、丹参注射液治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的作用机理。方法以脂多糖(LPS)腹腔注射Wistar大鼠制备SIRS动物模型,观察参麦、丹参注射液治疗后血常规、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平变化,并进行肝、肺及肾脏组织的病理组织学检查。结果参麦注射液及丹参注射液均能明显降低LPS腹腔注射后的血清TNF-α和IL-6水平,减轻肝、肺、肾等器官的损害,使SIRS大鼠48 h存活率明显提高。结论参麦、丹参注射液可通过抑制大鼠炎症反应发挥抗SIRS作用。; 赵明蒋鹏汪小梅; 关键词：参麦注射液丹参注射液全身炎症反应综合征肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6

3种药物对ICU患者全身炎症反应综合征的影响: 2006年; 目的:比较异丙酚、吗啡或普通镇静剂对于外科重症监护室(SICU)患者全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、住SICU时间及机械通气时间的影响。方法:采用前瞻性研究方法。随机将113例住SICU的常规非感染术后患者及急性创伤患者分为3组:A组持续静脉泵入异丙酚加芬太尼;B组持续静脉泵入吗啡;C组间断肌肉注射杜冷丁加安定。每4 h对患者进行Ramsay镇静等级评分,每24 h评价患者符合SIRS的项目。结果:A组、B组发生SIRS的情况与C组比较均有显著差异(P<0．01)．A组与B组发生SIRS的情况无显著差异(P>0．05),A组较B组和C组能够明显缩短机械通气时间(P<0．01)和住SICU时间(P<0．05)。结论:用异丙酚加芬太尼或用吗啡进行有效的长程镇静和镇痛,可明显减低机体的应激反应,降低SIRS的发生率。但用异丙酚较用吗啡和普通镇静、镇痛治疗可明显缩短患者机械通气时间和住SICU的时间,从而有望减少呼吸机相关肺炎及院内感染的发生。; 赵明蒋鹏马国尔; 关键词：全身炎症反应综合征重症监护病房异丙酚芬太尼

基于无线镇痛管理系统的术后智能化自控镇痛效果的回顾性调查: 2023年; 目的分析无线镇痛管理系统下患者术后自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)管理期间的应用数据,探讨其应用效果。方法回顾性调查2019年8月至2022年4月在镇江市某三级甲等医院全麻术后PCA患者517例,采用SPSS 26.0统计分析患者术后24 h镇痛泵使用情况、术后疼痛管理质量指标、不良反应发生及镇痛泵故障处理情况等数据。结果调查患者中妇产科手术127例、胸外科手术120例、骨科手术122例、胃肠外科手术148例。患者年龄、BMI、手术时间等的差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者术后镇痛不良反应总发生率为26.31%,以恶心、呕吐最高(χ^(2)=23.529,P<0.05);患者药液使用量、夹闭例数、疼痛对患者睡眠、咳嗽及镇痛满意度的影响、医护人员对镇痛泵故障处理情况的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者术后PCA期间镇痛效果欠佳,临床医护人员应关注患者术后镇痛期间存在的问题,积极采取措施进行有效干预。; 时佳琪王宜庭邹圣强吴中义吴进蒋鹏; 关键词：麻醉护理自控镇痛

盐酸右美托嘧啶在膝关节表面置换手术中的临床应用被引量：3: 2014年; 目的观察盐酸右美托咪啶在临床膝关节表面置换术中的临床应用.方法 40例术前ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期膝关节表面置换手术患者,分为右美托咪啶组（D组,n=20）和对照组（C组,n=20）,行腰硬联合麻醉,D组入室开放静脉通道后即按照0.6～0.8 μg/kg剂量给予4.μg/mL的盐酸右美托咪啶注射液静脉泵注诱导,10分钟后改为0.3 ～ 0.5μg·kg 1·h 1维持,直至术毕前15分钟停药,C组则相同的方式静脉泵注生理盐水,监测并记录观察麻醉前（T0）,止血带充气前（T1）,松止血带前1分钟（T2）,松止血带后5分钟（T3）及术后6小时（T4）各个时点的平均动脉压（MAP）、HR、SpO2、Ramsay评分、VAS评分,记录术中恶心、呕吐、寒战等不良反应.结果与D组及T0时段相比,C组在T2MAP、HR明显升高（P＜0.05）,与C组及T0相比,D组在T1、T2、T3时段心率明显减慢（P＜0.05）,与C组及T0相比,D组在T1、T2、T3Ramsay评分明显升高（P＜0.05）,T2、T4VAS评分明显降低（P＜0.05）,与D组比较,C组术中的恶心、呕吐、烦躁、寒战等不良反应的发生率高（P＜0.05）.结论盐酸右美托咪啶应用在膝关节表面置换手术中,具有满意的镇静效果,并能减轻止血带反应,维持术中血流动力学稳定,减少术中恶心、呕吐和寒战的发生,无呼吸抑制等明显不良反应.; 蒋鹏黄祥君华佳徐成许春; 关键词：盐酸右美托咪啶膝关节表面置换术止血带反应

多模式镇痛在加速康复外科胃肠道肿瘤手术患者中的应用被引量：13: 2019年; 目的探讨多模式镇痛用于加速康复外科胃肠道肿瘤手术患者术后镇痛的效果。方法选择2017年8月—2018年7月在江苏大学附属医院择期于全身麻醉下行腹腔镜结直肠手术或腹腔镜胃癌根治术且术后需镇痛的胃肠道肿瘤患者50例,随机分为多模式镇痛组和单一模式镇痛组,每组25例。多模式镇痛组于麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕关腹后于超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞麻醉,经静脉自控镇痛泵注射布托啡诺注射液3.5μg/(kg·h)+盐酸右美托咪定0.08μg/(kg·h);单一模式镇痛组经静脉自控镇痛泵注射枸橼酸舒芬太尼注射液0.05μg/(kg·h)。分别于术后1、6、12、24、48 h应用疼痛VAS评分评价两组患者的镇痛效果,测定术后24 h血清IL-6水平,记录首次下床活动时间、首次进食流质时间、首次排气时间、住院天数、术后48 h内静脉自控镇痛泵有效按压次数和不良反应发生情况。结果多模式镇痛组术后1、6、12、24、48 h的疼痛VAS评分和术后24 h血清IL-6水平均显著低于单一模式镇痛组(P值均<0.05),术后首次下床活动时间、首次进食流质时间、首次排气时间、住院天数均显著短于单一模式镇痛组(P值均<0.05),术后48 h内静脉自控镇痛泵有效按压次数显著少于单一模式镇痛组(P<0.05)。多模式镇痛组不良反应发生率有低于单一模式镇痛组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃肠道肿瘤术后采用多模式镇痛可有效缓解患者术后疼痛,加速患者康复,值得在临床推广应用。; 蒋鹏郭琪曲雪菲华佳范昕马鹏; 关键词：多模式镇痛加速康复外科

盐酸右美托咪定对缺血-再灌注损伤大鼠心肌Toll样受体4/核因子-κB信号通路的作用被引量：27: 2014年; 目的研究盐酸右美托咪定对心肌缺血-再灌注损伤大鼠心肌组织中Toll样受体（toll-like receptor,TLR）-4 mRNA、核因子（nuclear factor,NF）-κB mRNA的表达,探讨盐酸右美托咪定对心肌缺血-再灌注损伤大鼠心肌TLR-4/NF-κB信号通路的影响.方法健康3个月龄SD雄性大鼠21只,体重250～300 g,随机均分为三组：假手术组（sham组）、缺血-再灌注组（IR组）、缺血-再灌注＋盐酸右美托咪定组（DEX组）.采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备大鼠心肌缺血-再灌注损伤模型,sham组左冠状动脉穿线不结扎.Sham组和IR组在结扎前30 min经腹腔注射生理盐水100 μg/kg,DEX组在结扎前30 min经腹腔注射盐酸右美托咪定注射液100 μg/kg（4 μg/ml）.实时定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测TLR-4mRNA和NF-κB mRNA的表达.结果 sham、IR和DEX组的TRL-4mRNA分别为（2.21±0.11）、（7.83±0.35）和（3.91±0.21）,sham、IR和DEX组的NF-κB mRNA分别为（0.013±0.166）、（0.051±0.016）和（0.015±0.004）,IR、DEX组的TRL-4mRNA和NF-κB mRNA的表达明显高于sham组,且DEX组TRL-4mRNA和NF-κB mRNA的表达明显低于IR组（P＜0.05）.结论盐酸右美托咪定可降低缺血-再灌注损伤大鼠心肌组织TLR-4mRNA和NF-κBmRNA的表达,盐酸右美托咪定可以调控TLR/NF-κB信号通路的转导,抑制炎症反应,减轻心肌缺血-再灌注损伤,保护心肌.; 蒋鹏黄祥君赵明陈盼马鹏宗旭芳; 关键词：心肌缺血-再灌注损伤 TOLL样受体-4 盐酸右美托咪定

舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸科术后硬膜外镇痛的效果观察: 2009年; 目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸科手术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果及不良反应。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级在连续；哽膜外复合全身麻醉下行胸科手术的患者60例，术后行PCEA60例患者随机分为两组，使用0．5mg／L舒芬太尼（S组）或0．1g／L吗啡（M组）复合0．12％罗哌卡因，观察两组患者术后镇痛效果及不良反应。结果两组患者术后96h内VAS评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后24h镇静评分比较差异有统计学意义（P〈O．05）。两组患者S组术后恶心．呕吐、皮肤瘙痒发生率低于M组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开胸手术后0．5mg／L舒芬太尼复合0．12％罗哌卡因PCEA镇痛效果好，不良反应少。; 蒋鹏赵明阚明秀; 关键词：舒芬太尼吗啡罗哌卡因

一种用于气管导管的套囊恒压检测装置: 本实用新型提出的一种用于气管导管的套囊恒压检测装置，包括装置壳体，装置壳体内设置有调压气囊、调压组件和止动组件，调压气囊两端连通第一导气管和第二导气管，第一导气管上设气阀，第二导气管上设气压计和气体压力传感器，调压组件包...; 王宜庭马鹏韦燕君蒋鹏马千里

超声引导下腰方肌阻滞预防性镇痛在老年患者髋部手术中的应用: 2023年; 目的:探讨超声引导下腰方肌阻滞预防性镇痛在老年患者髋部手术中的应用价值。方法:选择2020年9月至2022年5月在江苏大学附属医院行髋部手术患者60例,随机分为预防性镇痛组(超声引导下腰方肌阻滞预防性镇痛联合腰麻)和对照组(仅腰麻),每组30例。记录两组患者一般情况,不同时间点血流动力学指标、炎性指标、疼痛评分、术后加强镇痛用药情况及麻醉相关并发症发生率。结果:麻醉前、腰麻摆体位时、手术开始、手术结束时两组平均动脉压和心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预防性镇痛组神经阻滞后4 h、腰麻摆体位时VAS评分低于对照组(P<0.05),两组术前1天16:00及术后24 h、48 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前1天、术后第1天、术后第3天血清CRP和IL-6水平差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后首次加强镇痛用药时间、加强镇痛用药使用率、麻醉相关并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下腰方肌阻滞预防性镇痛应用于老年患者髋部手术前,可有效缓解患者的急性疼痛状态,减少腰麻摆体位时疼痛,在围术期生命体征、炎性反应、术后镇痛效果及麻醉相关不良反应方面,预防性镇痛组相比对照组未见明显优势。; 韩玉蒋鹏; 关键词：超声引导神经阻滞预防性镇痛髋部骨折

罗库溴铵用于全麻气管插管的临床观察被引量：5: 2007年; 蒋鹏江溢阚明秀谢杏英; 关键词：全麻气管插管罗库溴铵诱导气管插管非去极化肌松药插管条件肌松程度

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蒋鹏

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