蒋胜波
- 作品数：22 被引量：99H指数：6
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年性骨关节炎的分子生物学机制及治疗展望被引量：16
- 2010年
- 那键刘艺马克勇刘旭东蒋胜波吴建姚力谷贵山
- 关键词：骨关节炎分子生物学
- 应力负荷对关节镜下骨铆钉治疗兔急性肩袖损伤后骨-肌腱修复过程的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨不同强度应力刺激对关节镜下骨铆钉治疗兔急性肩袖损伤后腱．骨修复过程的影响。方法30只成年新西兰大白兔随机分为高强度组、低强度组和对照组，每组10只。建立兔肩袖损伤模型并采用关节镜下骨铆钉进行修复。术后1周开始功能锻炼，高强度组肩关节活动范围-60°～60°，低强度组肩关节活动范围-15°～15°，对照组自由活动，同期行肩关节MRJ检查。术后2、3、4周处死动物，检测冈上肌骨．肌腱交界面标本的刚度和最大抗拉强度。结果3组标本大体观察无明显差异。影像学显示低强度组肌腱信号均匀，未见明显关节腔内高信号影；而高强度组及对照组均显示肌腱内信号不均，关节腔内可见信号增高影。术后2、3、4周，低强度组刚度和最大抗拉强度均优于高强度组和对照组（P〈O．05）。结论在关节镜下骨铆钉治疗肩袖损伤的早期修复过程中，与高强度应力刺激相比，低强度应力刺激能够提高骨．肌腱交界面的力学强度，效果较好。
- 蒋胜波董跃福刘旭东刘燕
- 关键词：肩袖损伤关节镜检查铆钉
- 胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨性关节炎被引量：6
- 2013年
- 目的探讨胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨性关节炎的方法及疗效。方法 2008年6月至2012年8月采用胫骨高位截骨术对12例12膝内翻型膝关节骨关节炎患者进行治疗。手术前后拍摄患肢负重位全长X射线片,并进行评估和测量,同时进行美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)比较。结果所有患者平均随访18个月。术后X射线片显示膝关节内侧间隙较治疗前明显增宽,膝关节内翻畸形基本纠正,膝关节疼痛明显缓解,优良率为91.67%。结论胫骨高位截骨术是治疗内翻型膝关节骨性关节炎的有效方法。
- 蒋胜波刘旭东董跃福
- 关键词：截骨术胫骨畸形
- 全膝关节置换术膝关节有限元模型的构建及其力学分析被引量：4
- 2017年
- 目的通过多模态CT和MRI影像数据构建复杂人体膝关节有限元模型的研究较少。文中旨在通过CT和MRI影像数据配准融合构建全膝关节置换术(TKA)膝关节有限元模型,进行有限元分析,为TKA膝关节生物力学仿真研究提供模型。方法采集连云港市第一人民医院关节外科2016年6月1例26岁正常成年男性左侧膝关节CT和MRI影像数据,导入至Mimics软件构建膝关节骨性和非骨性结构三维模型。以外部参照点进行模型配准,融合成膝关节三维整体模型。仿真植入TKA假体组件,构建TKA膝关节三维模型,进一步网格划分,构建TKA膝关节三维有限元模型。对其定义材料属性、确定边界条件和载荷后,进行有限元分析。结果通过CT和MRI影像配准融合构建出包含骨骼、韧带、假体、聚乙烯衬垫和骨水泥层的TKA膝关节有限元模型,模型保持了TKA膝关节内不同结构的空间位置关系。有限元分析结果显示了TKA膝关节内的应力分布特征。TKA膝关节内外侧间室股骨假体与聚乙烯衬垫发生接触,内外侧间室接触总面积为230 mm2,内侧间室为124mm2,外侧间室为106mm2,内侧间室接触面积约为外侧间室的1.17倍。内侧间室聚乙烯上表面的压应力峰值为15.72 MPa,外侧间室聚乙烯上表面的压应力峰值为14.45 MPa,内侧间室压应力峰值是外侧间室的1.09倍。结论基于CT和MRI影像数据配准融合构建的TKA膝关节有限元模型为研究TKA膝关节生物力学行为提供了可靠工具。
- 董跃福牟志芳蒋胜波刘旭东何维栋王兵刘建崔吉正
- 关键词：膝关节有限元模型有限元分析全膝关节置换术
- 关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎被引量：3
- 2004年
- 目的探索关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床意义及效果。方法自1999年10月至2003年10月采用关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎患者65例(84膝)。结果56例获得随访,时间5～53月。参照刘玉杰等的疗效评价方法,优26例,良16例,可8例,差6例。优良率达75%。结论关节镜下检查有利于膝骨性关节炎的早期诊治;关节镜下清理术可以有效缓解病人的痛苦,延缓膝骨性关节炎的病程;要明确术中的治疗重点,有针对性的进行镜下处理,避免因过多的操作而加重对关节的干扰,影响疗效。
- 刘旭东马克勇吴健蒋胜波
- 关键词：关节镜术骨性关节炎膝关节
- 膝骨性关节炎的关节镜治疗被引量：1
- 2004年
- 目的 :探索临床分型指导下关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床意义及效果。方法 :术前根据患者临床情况 ,将膝骨性关节炎分为滑膜炎型、髌股关节型、交锁弹响型、疼痛型和混合型。采用关节镜微创技术 ,进行针对性、局限化的手术治疗。结果 :41例获得随访 ,时间4～27月。参照刘玉杰等的疗效评价方法 ,优22例 ,良13例 ,可4例 ,差2例。优良率达85 4%。结论 :临床分型指导下关节镜术治疗膝骨性关节炎能够明确术中的治疗重点。可以有针对性的进行镜下处理 ,避免因过多的操作而加重对关节的干扰 ,影响疗效。
- 刘旭东吴健蒋胜波马克勇
- 关键词：膝骨性关节炎关节镜治疗临床分型髌股关节关节镜术关节镜清理术
- 关节镜下修复肩袖撕裂的临床疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨和分析关节镜下修复肩袖撕裂的手术方法和临床疗效。方法选择2009年2月至2013年2月收治的26例肩袖撕裂患者，其中小切口组（12例）在关节镜辅助定位下做一3～4cm小切口，直视下修复肩袖：全关节镜组（14例）在全关节镜下修复肩袖。术后随访，观察患者愈合情况，并比较两组患者术前、术后美国肩肘外科医师（ASES）、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节功能评分变化和手术时间变化以判断疗效。结果患者手术切口均I期愈合，未发生感染、内固定物松动及肩袖再撕裂等并发症。26例患者均获随访，随访时间6～30个月。平均（16～3）个月。两组患者末次随访时肩关节ASES和UCLA评分均较术前显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；末次随访时两组肩关节ASES和UCLA评分比较，差异无统计学意义（p〉0．05），但小切口组患者手术时间较全关节镜组明显缩短，平均缩短（21．00～2．00）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。所有患者术后ASES、UCLA评分优良率分别为84．6％、80．8％。结论关节镜下治疗肩袖撕裂临床疗效满意，具有损伤小、肩关节功能恢复快等特点，但因随访时间有限，其远期疗效还需进一步随访观察。
- 蒋胜波董跃福刘旭东
- 关键词：肩关节关节镜检查肩袖撕裂
- 关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的手术方法。方法 采用关节镜探察膝关节 ,关节镜监视下行骨折复位 ,再用可吸收螺钉固定。结果 7例获随访 ,随访时间 5 - 2 7个月 ,平均 16 .7个月。X片示所有骨折解剖复位 ,骨折全部愈合 ,关节活动度正常 6例 ,屈膝受限 2 0度 1例。结论 关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折 ,手术方法简便易行 ,创伤小 。
- 刘旭东蒋胜波马克勇吴健
- 关键词：关节镜可吸收螺钉前交叉韧带
- 不同直径股骨头假体行半髋关节置换术后近期疗效比较
- 2017年
- 目的探讨不同直径股骨头假体行半髋关节置换术后的近期疗效。方法将医院2013年6月至2016年8月就诊的股骨颈骨折患者60例,随机分为观察组以及对照组,各30例。观察组患者采用大直径股骨头假体行半髋关节置换术治疗,对照组患者采用小直径股骨头假体行半髋关节置换术治疗。分析两组患者治疗前后Harris评分、临床疗效、住院时间、出血量以及切口长度以及并发症发生率。结果术后12个月,观察组患者Harris评分为(93.11±8.23)分,总有效率为96.67%,均高于对照组(P<0.05);出血量为(282.42±16.62)mL,切口长度为(9.04±1.14)cm,住院时间为(7.18±1.37)d,并发症发生率为6.67%,均低于对照组(P<0.05)。结论大直径股骨头假体行半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的近期疗效远高于小直径股骨头假体,且并发症较少,降低关节脱位率,减轻术后疼痛感,改善患者的髋关节功能,缩短住院时间。
- 蒋胜波
- 关键词：股骨头假体半髋关节置换术近期疗效
- 膝关节有限元解剖模型的构建及其力学分析被引量：18
- 2015年
- 目的通过多模态CT和MRI影像数据融合构建膝关节有限元解剖模型,并进行有限元分析和验证,为膝关节力学仿真研究提供可靠的有限元模型。方法采集正常膝关节CT和MRI影像数据,导入到Mimics软件中,构建膝关节骨骼、半月板、关节软骨、韧带等结构的三维模型。以外部标记为参照点进行模型配准,融合成膝关节整体模型。在Hypermesh软件中进行网格划分,构建膝关节有限元模型。通过解剖观察和测量对有限元模型进行解剖真实度评估,对其设置材料属性、建立边界条件和施加载荷,进行有限元分析,并验证。结果基于CT和MRI影像数据构建出包含骨骼、半月板、关节软骨、韧带等多种组织结构的膝关节有限元整体模型,模型保持了膝关节的解剖学特征,有限元分析结果与文献报道的结果一致,显示有限元模型可靠、有效。结论通过多模态CT和MRI影像数据融合可以构建符合解剖学特征的膝关节有限元整体模型,能为研究膝关节生物力学行为提供可靠、有效的有限元模型。
- 董跃福牟志芳蒋胜波刘建刘旭东
- 关键词：膝关节有限元模型有限元分析
