蒋真
- 作品数：21 被引量：58H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HLA-DRB1等位基因及抗CCP抗体与类风湿关节炎骨侵蚀相关性研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨HLA-DRB1等位基因和抗CCP抗体的相关性及两者对类风湿关节炎(Rheum atoid Arthritis,RA)关节破坏严重性的影响。方法采用SSP(序列特异性引物)多重PCR技术扩增病例组(106例)与对照组(340例)HLA-DRB1等位基因;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体;同时采集RF、ESR、CRP、关节X线表现分期和病程等资料。以卡方检验分析HLA-DRB1等位基因与抗CCP抗体的相关性;以关节X线表现作为关节破坏程度的指标(为应变量),各HLA-DRB1等位基因、抗CCP抗体、病程等为自变量,以Logistic回归分析的方法分析X线表现与上述各自变量的相关性。结果 SE等位基因与抗CCP抗体的产生有显著相关性(P=0.043)。多因素分析表明以关节X线表现为应变量,HLA-DRB1*0405、病程和CRP与X线表现呈正相关。结论 HLA-DRB1等位基因对RA的影响是多方面的,即影响RA的发病易感性,也影响其病情严重性,并且与抗CCP抗体的产生显著相关。
- 蒋真李向培钱龙张宏
- 关键词：关节炎类风湿HLA-DRB1等位基因抗CCP抗体
- 系统性红斑狼疮合并自身免疫性内分泌腺病Ⅰ型一例被引量：3
- 2010年
- 患者女，42岁。自1992年出现多关节痛伴双手遇冷呈苍白-青紫变化，伴发热，外院诊断为系统性红斑狼疮（systemiclupus erythematosus，SLE），狼疮肾炎（LN）。不规则服“激素药”，近十年来以泼尼松15mg／d维持。半年前出现头晕，月经量增多，在我院查：“血常规白细胞下降，血红蛋白下降，
- 蒋真潘文友孟德钎李慧
- 关键词：系统性红斑狼疮内分泌腺病自身免疫性血红蛋白下降月经量增多白细胞下降
- 导致类风湿关节炎患者住院费用增加的主要相关因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的研究导致类风湿关节炎患者住院费用增加的主要相关因素。方法按入院先后选取类风湿关节炎患者43例,按出院时总费用分为:A组(<5 000元),B组(5 000～<7 000元)和C组(≥7 000元),比较三组关节症状、实验室指标、治疗方案、胸部高分辨CT、肺功能及合并症分布的差异。结果 A、B、C三组住院费用分别是:(4 328. 4±627. 2)元、(5 712. 9±406. 4)元和(10 113. 0±3 162. 3)元,差异有统计学意义。关节症状、自身抗体、红细胞沉降率、双手X线积分、治疗方案在三组分布差异无统计学意义。住院天数在C组较A和B组明显增加,病程C组较A组明显延长。A、B、C三组间质性肺病(ILD)的阳性率分别为53. 3%,66. 7%,93. 8%,C组较A和B组均明升高。异常胸部高分辨CT在C组较A组明显升高,C组有更多网状、蜂窝、条索、肺气肿、肺大疱,A和B组有更多正常、细小结节、结节、斑片、毛玻璃病变。C反应蛋白、血清铁蛋白、除ILD的呼吸系统疾病(肺部感染、肺动脉高压)在C组分布明显增加。结论呼吸系统疾病,特别是ILD是导致住院费用增加的重要因素,提醒临床医生早期识别和处理这类并发症(合并症),以减轻患者的经济负担。
- 蒋真李向培陶金辉左婷
- 关键词：类风湿关节炎住院费用间质性肺病呼吸系统疾病
- NSAIDs糖皮质激素秋水仙碱治疗痛风27例体会被引量：1
- 2009年
- 长期以来痛风治疗的难点之一在于易反复,延误治疗或不适当治疗可导致关节破坏、残疾、肾衰等。我科近4年来通过非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、秋水仙碱治疗了部分住院患者,在这里予以总结。
- 蒋真潘文友刘焱孟德钎
- 关键词：秋水仙碱糖皮质激素胃肠道副反应急性痛风
- 合并及非合并间质性肺病的RA、DM/PM、SSc患者血清TGF-β1和SP-D水平对比观察被引量：3
- 2022年
- 目的对比观察合并及非合并间质性肺病(ILD)的类风湿关节炎(RA)、皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)、系统性硬化症(SSc)患者血清转化生长因子β(TGF-β)和表面活性蛋白D(SP-D)水平。方法选取结缔组织病(CTD)患者64例,包括RA 12例[合并ILD(RA-ILD)5例、非合并ILD 7例]及DM/PM 26例[合并ILD(DM/PM-ILD)19例、非合并ILD 7例]和SSc 26例[合并ILD(SSc-ILD)22例、非合并ILD 4例],采用ELISA法检测血清TGF-β、SP-D。结果RA、DM/PM、SSc患者血清TGF-β和SP-D水平比较均无统计学差异,P均>0.05。与RA非合并ILD者比较,DM/PM非合并ILD者、SSc非合并ILD者血清TGF-β水平降低(P均<0.05);与CTD-ILD者比较,CTD非合并ILD者血清SP-D水平降低(P<0.05);与RA-ILD者比较,RA非合并ILD血清TGF-β水平升高、血清SP-D水平降低(P均<0.05)。结论合并及非合并ILD的RA、DM/PM、SSc患者血清TGF-β和SP-D水平存在差异,检测两指标有助于不同CTD-ILD的病情判断。
- 蒋真李向培刘娟刘娟
- 关键词：间质性肺病多发性肌炎系统性硬化症表面活性蛋白D
- 皖籍类风湿关节炎患者的易感性和保护性HLA-DRB1等位基因
- 探讨人类白细胞抗原(HLA)-DRB1等位基因在皖籍类风湿关节炎(RA)患者中的分布,以及皖籍RA患者的易感性和/或保护性HLA-DRB1等位基因。采集RA患者(106例)和正常对照(340名)外周静脉血,采用序列特异性...
- 蒋真李向培钱龙厉小梅汪国生张宏王伟
- 文献传递
- 多发性肌炎/皮肌炎伴发的间质性肺病相关血清学标志物被引量：1
- 2014年
- 间质性肺病（interstitial lung disease,ILD）是影响PM/DM预后的重要因素.PM/DM-ILD早期启动免疫抑制剂治疗可明显改善预后,因此提前预测ILD或早期诊断预后不良的ILD至关重要.常规监测ILD的指标肺功能及胸部高分辨率CT（HRCT）检查有助于ILD的诊断及分型,但肺功能检查结果受多种因素影响,而HRCT使患者反复暴露于X线下不利于随访监测,且两者均不具有早期诊断价值,如抗黑色素瘤分化相关基因5 （melanoma differentiation-associated gene 5,MDA5）抗体阳性的快速进展的ILD （RP-ILD）,患者在短期内即可导致呼吸衰竭、死亡.因此寻找更简便易行、易于为患者接受的预测PM/DM-ILD的指标对于改善预后具有重要意义.
- 蒋真李向培
- 关键词：间质性肺病血清学标志物多发性肌炎皮肌炎预后不良伴发
- 系统性硬化症相关肺间质病变临床特征分析及随访观察被引量：4
- 2015年
- 目的分析硬皮病(systemic sclerosis,SSc)相关肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)的临床特征及治疗转归,为早期诊断SSc-ILD、改善疾病预后提供科学依据。方法选择SSc患者45例,收集临床资料,伴有肺间质病变的SSc-ILD患者35例治疗随访6个月,使用环磷酰胺患者18例(观察组)未使用环磷酰胺患者17例(对照组),评估治疗前后肺部高分辨率CT及肺功能。结果 SSc-ILD患者占SSc患者的77.8%。SSc-ILD患者关节炎、肌痛、胸闷气促的比例均高于SSc-非ILD组,差异有统计学意义(均有P<0.05);SSc-ILD组血沉高于SSc-非ILD组(t=2.93,P=0.003);免疫球蛋白G低于SSc-非ILD组(t=-2.02,P=0.044)。SSc-ILD组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(t=-3.36,P=0.001)、一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)(t=-3.01,P=0.003)、最大呼气流速(t=-1.07,P=0.008)、肺活量(vital capacity,VC)(t=-2.96,P=0.003)、功能残气量(t=-3.74,P<0.001)、残气量(t=-3.25,P=0.001)、肺总量(t=-3.62,P=0.001)、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity,DLCO)(t=-4.01,P<0.001)均低于SSc组,差异有统计学意义。治疗后观察组较对照组肺功能指标FVC、FEV1/FVC、VC、DLCO明显改善,差异有统计学意义(均有P<0.05)。结论肺功能检测对SSc-ILD诊断及分期具有一定临床价值,环磷酰胺治疗SSc-ILD有一定疗效。
- 左婷蒋真李向培徐晓玲陶金辉厉小梅汪国生
- 关键词：肺间质病变环磷酰胺
- 系统性硬化症合并肺间质病变患者血清中KL-6及SP-D水平与肺功能参数的关系被引量：4
- 2016年
- 目的通过检测系统性硬化症(SSc)合并间质性肺病(ILD)患者血清中肺表面活性蛋白D(SP-D)和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6),分析其与患者临床症状、免疫学指标及肺功能的相关性,探索诊断ILD的新血清学指标。方法收集安徽省立医院风湿免疫科2013年1~10月住院及门诊确诊为SSc患者35例,其中SSc-ILD组20例,SSc-非ILD组15例,正常对照组选择年龄、性别相匹配的19例我院门诊健康体检者。采用ELISA法检测所有研究对象血清中SP-D和KL-6的水平。比较SSc组、SSc-ILD组、SSc-非ILD组、正常对照组血清样本中SP-D和KL-6的水平,分析上述血清学指标与肺功能指标的相关性。结果 1血清中KL-6、SP-D水平SSc-ILD组患者高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SSc-ILD组显著高于SSc-非ILD组(P<0.05),而SSc-非ILD组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 SSc患者血清中KL-6、SPD与肺功能指标用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、肺活量(VC)呈负相关(P<0.05),其中KL-6与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Ig G、Ig A、Ig M无相关性,SP-D与Ig G、Ig M呈负相关(P<0.05),与ESR、CRP、Ig A无相关性。结论 SSc合并ILD患者血清中KL-6、SP-D水平显著升高,SSc患者血清中KL-6、SP-D水平与肺功能指标呈负相关;血清KL-6、SP-D可能作为诊断与评估SSc-ILD病情严重程度的血清学指标。
- 方璇陶金辉徐晓玲蒋真左婷厉小梅汪国生李向培
- 关键词：系统性硬化症肺间质病变肺功能
- 系统性红斑狼疮住院患者主诉分析
- 孟德钎潘文友蒋真李慧刘姗姗
