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抗栓疗法对≥80岁非瓣膜病心房颤动病人脑梗死的影响被引量：3: 2018年; 目的探究抗栓疗法在≥80岁非瓣膜病心房颤动(房颤)病人脑梗死中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年7月在我院接受治疗的88例非瓣膜病心房颤动病人,根据病人是否进行抗栓治疗及服用抗栓药物的情况将病人分为抗凝组、抗血小板组和对照组,比较不同抗栓方案的治疗效果,并对其影响因素进行分析。结果抗凝组脑梗死发生率为15.63%,抗血小板组为29.41%,对照组为54.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病及慢性心功能不全、房颤时间和治疗方案与脑梗死有密切关联(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病、房颤时间是房颤后脑梗死的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.211(1.159~4.217),1.935(1.041~3.598),1.742(1.020~2.974),1.552(1.151~2.094)(P<0.05)。抗凝组皮肤瘀斑、牙龈/鼻出血、皮下血肿、上消化道出血事件发生率小于抗血小板组(P<0.05)。结论房颤时间是影响非瓣膜病心房颤动病人脑梗死的独立危险因素,抗凝治疗此类病人出血风险低,对脑梗死的发生具有保护作用,超高龄病人治疗中应以抗凝治疗为主。; 蒋愈娇林慕如李东樱; 关键词：抗栓疗法非瓣膜病心房颤动脑梗死

脑卒中患者医院感染的临床特点及对康复效果的影响分析被引量：2: 2018年; 目的探讨脑卒中患者医院感染的临床特点及其对康复效果的影响。方法选择本院2014年10月至2017年10月收治的脑卒中患者425例为研究对象,将发生医院感染的患者纳入感染组,未发生医院感染的患者纳入未感染组,记录脑卒中患者医院感染的发生率、感染部位及病原菌分布情况,同时分析脑卒中患者医院感染的相关影响因素,至少随访6个月,比较两组患者入院时、出院时及出院6个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、巴氏指数(Barthel index,BI)评分及改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。结果 425例脑卒中患者的医院感染率为13.9%,主要为下呼吸道感染(42.4%)和泌尿系统感染(30.5%),送检标本中共分离培养出病原菌67株,其中革兰阴性菌46株(68.7%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌16株(23.9%),以金黄色葡萄球菌和肠球菌为主;真菌5株(7.5%)。单因素及多因素回归分析显示:年龄≥60岁、合并糖尿病、存在意识障碍、有侵入性操作是影响脑卒中患者医院感染的独立危险因素(P_均<0.05)。未感染组患者出院时的BI评分明显高于感染组,NIHSS评分和mRS评分均明显低于感染组(P_均<0.05),出院6个月后未感染组患者的BI评分仍显著高于感染组(P<0.05),但NIHSS评分与mRS评分比较差异均无显著性(P_均>0.05)。结论脑卒中患者发生医院感染会影响其神经功能恢复及预后,临床上应针对相关危险因素进行监测和预防,以改善患者预后。; 蒋愈娇黄文美文英芬; 关键词：脑卒中医院感染病原学特点预后

高尿酸血症对急性脑梗死病人静脉溶栓结局的影响被引量：3: 2019年; 目的探讨高尿酸血症对急性脑梗死病人静脉溶栓治疗康复结局的影响。方法分析2015年9月至2018年9月于我院治疗的89例老年脑梗死病人,根据病人尿酸水平分为高尿酸血症组与正常尿酸组。在入院时及溶栓后24 h采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估病人脑梗死严重程度及恢复情况,在溶栓后第7天和第90天应用Barthel指数(Barthel Index,BI)和改良的Rankin量表(modified Rankin Scales,mRS)评估2组病人日常生活功能以及神经功能恢复情况。结果2组病人入院时NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后24 h,2组病人NIHSS评分较入院时明显降降低(P<0.01),且溶栓后正常尿酸组较高尿酸血症组低(P<0.01)。2组病人入院时Barthel指数评分及mRS评分差异均无统计学意义(P>0.05);溶栓后第7天和第90天,2组Barthel指数均较溶栓前明显升高(P<0.01),mRS评分较溶栓前明显降低(P<0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高尿酸血症对老年脑梗死病人的康复结局产生不利的影响,可能是脑梗死病人预后较差的独立危险因素。; 蒋愈娇吕艳李东樱; 关键词：脑梗死高尿酸血症影响因素

人性化干预管理联合进食体位指导预防脑卒中后吞咽障碍患者肺部感染的应用研究被引量：41: 2018年; 目的分析人性化干预管理联合进食体位指导预防脑卒中后吞咽障碍患者并发肺部感染的应用效果。方法选择2014年1月-2017年5月医院收治的脑卒中吞咽障碍患者146例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各73例。对照组患者接受人性化干预管理,试验组接受人性化干预管理的基础上联合进食体位指导。于管理前及管理2个月后评估患者吞咽功能及生活质量,并观察管理期间两组不良反应情况。结果管理前,两组吞咽功能障碍分级差异无统计学意义(P=0.706);管理实施后,两组吞咽功能障碍分级差异有统计学意义(P=0.031)。管理期间,试验组不良反应发生率为4.11%(3/73)低于对照组的20.55%(15/73)(P=0.001);两组患者接受管理后的SWAL-QOL评分均高于接受管理前(P<0.001),且管理后试验组SWAL-QOL评分为(157.28±15.83)分高于对照组(P<0.001)。结论吞咽障碍患者脑卒中后应用人性化干预管理联合进食体位指导效果较好,可提高患者吞咽能力,对吞咽障碍引起的肺炎进行有效预防,减轻疾病后遗症对患者的影响,改善患者病后生活质量。; 蒋愈娇文国强黄莉; 关键词：脑卒中后吞咽障碍肺部感染

脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响研究: 2020年; 目的:观察研究脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响。方法:选择2016年2月至2019年2月期间收治的86例老年卒中患者,随机分成对照组和研究组,每组43例。对照组行常规护理管理,研究组行脑卒中护理质量控制管理。对比观察护理效果。结果:研究组出院时Barthel指数高于对照组,住院时间及护理满意度优于对照组,生活质量和日常生活能力高于对照组,病症了解程度强于对照组,两组数据有统计学意义(P<0.05)。结论:老年卒中采取脑卒中护理质量控制管理措施,可改善结局,作用显著。; 蒋愈娇; 关键词：脑卒中老年

老年人心血管疾病的护理特点: 目的提高对老年人心血管疾病护理重要性的认识。方法通过三个方面:（1）心理护理;（2）生活护理;（3）观察病情,来说明耐心、细致的护理工作对老年人心血管疾病的康复起到很重要的作用。结果提高护理质量,老年心血管疾病患者在住院...; 蒋愈娇; 文献传递

层级全责护理模式的研究: 陈克妮符林秋王翠莲王青张颖林芹王少萍刘宁蒋愈娇刘欢欢刘莉; 该课题针对层级全责护理模式在人力资源、护士排班模式、护士管理、分层使用、服务流程，质量控制等方面进行研究，着重探讨层级全责护理模式从病人角度出发，以及实施过程中应用更优的分工方法、优化护理服务流程及管理模式达到护理质量持...; 关键词：; 关键词：护理方法

集束干预策略预防缺血性脑卒中患者下肢DVT的效果被引量：9: 2015年; 目的：探讨集束干预策略预防缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓的作用。方法选择2014年1~12月神经内科病房收治的142例缺血性脑卒中患者作为集束干预组，实施集束干预策略，采用包括预防性筛查、心理指导、体位护理、饮食和生活指导、瘫痪肢体主动和被动运动、静脉血管的保护、机械预防、预防用药等护理措施；选择2013年1~12月收治的神经内科缺血性脑卒中患者117例作为对照组，采用常规护理。比较两组患者下肢DVT的发生情况。结果集束干预组仅7例出现下肢DVT，发生率为4.93%，对照组出现32例，发生率为27.35%，两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论集束干预策略可有效降低缺血性脑卒中患者下肢DVT的发生率，值得临床推广使用。; 林芹黄莉蒋愈娇李东樱何萍萍庞敏; 关键词：脑卒中深静脉血栓集束干预

老年卧床患者压疮危险因素评估及护理干预被引量：6: 2014年; 目的评估老年卧床患者发生压疮危险因素,并针对其风险进行护理干预,以期减少压疮的发生。方法对146例老年卧床患者使用Braden Scale进行评分,评估其压疮发生的风险性,根据危险程度进行压疮预报,并采取针对性护理措施,观察患者压疮发生的情况。结果 146例患者均存在压疮危险因素,经针对性护理干预,140例住院期间未发生压疮;1例入院后病情危重死亡;5例带压疮入院者,治愈3例,2例好转后出院。结论 Braden Scale评分表可对压疮进行早期预测,掌握危险因素,使压疮预防更具有及时性、针对性和连续性,提高了护理质量。; 林芹王少萍黄莉蒋愈娇; 关键词：压疮老年卧床患者

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蒋愈娇

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