董春雷
- 作品数:6 被引量:8H指数:2
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- 经颞下小脑幕入路手术治疗中后颅窝三叉神经鞘瘤七例被引量:2
- 2011年
- 目的观察经颞下小脑幕入路手术治疗骑跨中后颅窝的哑铃状三叉神经鞘瘤的效果。方法对我院2008年10月~2010年6月经颞下小脑幕入路行肿瘤切除的骑跨中后颅窝的哑铃状三叉神经鞘瘤7例的临床资料进行回顾性分析。结果本组肿瘤全部切除,手术全切除率100%。术后出现及原有颅神经功能障碍3例,其中面部麻木2例,复视1例。7例随访3~18个月,平均8.4个月,生活能自理,可从事轻体力劳动。术后6个月复查MRI均未发现肿瘤复发。结论经颞下小脑幕入路手术治疗骑跨中后颅窝的哑铃状三叉神经鞘瘤操作简单、省时,且显露效果满意,有较大的操作空间,可最大限度地减少脑组织及神经、血管的损伤。
- 卢英杰李晓华颜水祥董春雷陈义林
- 关键词:神经鞘瘤三叉神经外科手术
- Chiari畸形合并脊髓空洞症的手术16例分析
- 2012年
- Chiari畸形是小脑扁桃体疝入椎管内,致脑干、小脑及后组颅神经受挤压牵拉导致的一系列功能障碍。2006年1月-2011年10月,我们对16例Chiari畸形合并脊髓空洞的患者采用后颅窝减压扩大成型+脊髓中央管口松解术治疗,效果良好。现报告如下。
- 董春雷卢英杰颜水祥郭乃超王玉松马俊涛阚桐
- 关键词:CHIARI畸形脊髓空洞手术
- 后颅窝开颅术后发热105例回顾性分析被引量:2
- 2012年
- 1临床资料1.1一般情况2001年9月-2011年9月,行后颅窝开颅手术后出现不同程度发热105例,男69例,女36例;年龄6~68岁,平均48.6岁。其中小脑萎缩53例,脑膜瘤9例,听神经瘤4例,Chiari畸形6例,三叉神经痛12例,表皮样囊肿5例,第四脑室肿瘤13例,血管网状细胞瘤3例。手术采用后正中入路45例。
- 董春雷卢英杰颜水祥郭乃超王玉松马俊涛阚桐
- 关键词:后颅窝开颅术发热
- PET/MR融合显像在癫痫灶定位中的应用价值被引量:3
- 2013年
- 目的探讨PET/MR融合显像在癫痫灶定位中的价值。方法选择行手术治疗的顽固性癫痫40例,术前均行癫痫发作间期头部18F-FDG PET和MR检查,行术前、术中脑电监测。结果 40例发作间期头部18F-FDGPET检查35例阳性,阳性率为87.5%;MR检查30例阳性,阳性率为75.0%。PET检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为60.0%,部分一致率为20.0%,MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为40.0%,部分一致率15.0%。PET/MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为80.0%,部分一致率20.0%;PET/MR检查与术中脑电监测癫痫灶位置完全一致率为82.5%,部分一致率为17.5%。40例手术均成功。术后随访2~3年,依据Engle疗效分级标准Ⅰ级33例,Ⅱ级2例,Ⅲ/Ⅳ级5例。结论 PET/MR两种技术在癫痫灶定位中能优势互补,具有无创、高灵敏度的优点。
- 李伟李洪桥王龙彪孟庆良董春雷张晶
- 关键词:正电子发射断层显像术脑电描记术癫痫神经外科手术
- 多脑叶切除治疗半球顽固性癫痫临床观察
- 2010年
- 目的探讨多脑叶切除治疗半球顽固性癫痫的规范化程序及效果。方法对14例半球顽固性癫痫的临床表现及术前多种脑电图和神经影像学等检查结果进行综合分析,定位癫痫灶。对以单侧半球为主的弥漫性或多发性癫痫灶采用两个脑叶以上切除及联合软膜下横切等手术方式进行治疗:①前颞叶切除+海马及杏仁核切除+额极切除4例;②前颞叶切除+海马及杏仁核切除+枕极切除1例;③前颞叶切除+额极切除+胼胝体前2/3切开+额、颞、顶枕部软膜下横切(MST)3例;④颞前叶切除+枕极切除+胼胝体后1/2切开2例;⑤前颞叶切除+额极切除+额、颞、顶部MST 2例;⑥前颞叶切除+枕极切除+顶枕部非功能区皮质结节性病变切除及周围MST 1例;⑦改良大脑半球切除1例。结果本组术后癫痫发作完全消失、无先兆9例(64.29%),其中4例已停服抗癫痫药;仅有先兆,无其他癫痫发作5例(35.71%)。结论多脑叶切除(含改良大脑半球切除术)治疗源于半球多脑叶的顽固性癫痫效果肯定。结合患者的临床症状学、影像学及神经电生理学等方面资料综合分析,术前准确评估和精确定位功能区域,是手术成功的先决条件。
- 卢英杰颜水祥董春雷陈义林
- 关键词:癫痫精神外科手术
- 颞叶癫痫16例手术疗效分析被引量:1
- 2011年
- 颞叶癫痫(TLE)是手术效果较好的癫痫综合征。国际上不同癫痫中心采用的手术方式有很大差别,一些中心根据颅内电极监测、皮层刺激的结果选择颞叶切除的范围,有的行选择性杏仁核和海马切除,有的则仅实施标准的前颞叶切除[1],目前还不能证明哪种方法的效果更好。本文对16例颞叶癫痫患者的术前定位与术式选择进行了初步的分析和探讨。
- 董春雷卢英杰颜水祥郭乃超王玉松马俊涛阚桐张晶
- 关键词:癫痫颞叶外科手术