董志超
- 作品数：7 被引量：36H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：大连市科技计划项目辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大连地区冠心病患者基线血脂水平及10年血脂变化与分析
- 2020年
- 目的分析大连地区冠心病患者的血脂基线水平及近10年的变化趋势。方法回顾性分析2013—2014年及2003—2004年入住大连医科大学附属第一医院心内科行冠状动脉造影术的患者4279例,分析冠心病患者血脂基线水平现况、在不同人群中的差别以及10年前后血脂的变化趋势。结果与10年前冠心病患者比较,2013—2014年冠心病患者高胆固醇(TC)血症的比例明显下降(7.8%vs.10.6%,P=0.019),TC及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降(P均<0.001),甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平无显著差异(P均>0.05);2013—2014年女性冠心病患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C均高于男性患者(P均<0.05);随着年龄的增长,2013—2014年冠心病患者尤其是男性患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C水平均逐渐下降(P均<0.05),女性患者血脂水平变化不明显(P均>0.05)。结论与10年前相比,尽管大连地区冠心病患者近些年血脂水平呈下降趋势,但血脂组成构成并没有得到改善,应进一步重视冠心病患者不同性别、年龄的血脂变化。
- 徐晓晨翟恒博张波王燕娥刘俊董志超
- 关键词：冠心病血脂
- 1例机械循环装置辅助CHIP病人行冠状动脉内旋磨术的围术期护理
- 2024年
- 总结1例机械循环装置辅助复杂高危具有介入治疗指征病人(CHIP)行冠状动脉内旋磨术的护理配合经验。护理要点包括导管室仪器设备合理布局,术中密切配合医生完成体外膜肺氧合、主动脉球囊反搏的建立以及冠状动脉内旋磨术的配合,做好手术相关并发症观察与护理、目标导向抗凝管理、精准水化与循环容量管理、清醒镇痛护理。术后体外膜肺氧合脱机并转入心脏重症医学科,术后第1天病人主动脉球囊反搏脱机并转入冠心病病房,术后第4天康复出院。
- 田野朱平王莹陶通王羽潘利飞董志超张波汪正艳
- 关键词：体外膜肺氧合主动脉球囊反搏围术期护理
- 替罗非班诱导的重度血小板减少症一例被引量：2
- 2017年
- 1临床资料患者男性,80岁,以＂反复胸痛、胸闷30年,加重1d＂入院,无高血压、糖尿病、血液病病史,入院全身皮肤散在瘀斑,检查心肺无阳性体征。入院心电图：窦性心律,V3~V5导联ST段压低0.2-0.3mV。心肌标记物：肌酸激酶789U/L,肌酸激酶同工酶47.57,肌钙蛋白Ⅰ44.728μg/L。入院诊断：冠心病、急性非ST段抬高型心肌梗死、Killip分级Ⅰ级。
- 董志超张波王东侠刘俊周旭晨
- 关键词：冠心病心肌梗死血小板减少血小板聚集抑制剂
- 血管内皮生长因子信号通路抑制剂相关高血压研究进展被引量：3
- 2022年
- 抗肿瘤治疗领域的不断进步,使得肿瘤患者得以长期生存,但其诱导的心血管并发症也愈发突出。高血压是血管内皮生长因子信号通路抑制剂最常见的副反应,由此引发严重的心血管并发症,对肿瘤患者的预后影响巨大。然而,现有指南对此类高血压的机制、发病特点、管理及治疗阐述甚少。本文系统地回顾了血管内皮生长因子信号通路抑制剂相关高血压的文献,供临床医师参考。
- 董志超吕海辰
- 关键词：高血压肿瘤
- 急性ST段抬高型心肌梗死后左室收缩功能障碍患者早期应用沙库巴曲缬沙坦有效性及安全性研究被引量：5
- 2022年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左室收缩功能障碍(LVSD)患者早期应用沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)的有效性及安全性。方法本研究为单中心、前瞻性队列研究。连续性入选自2019年5月至2020年8月大连医科大学附属第一医院心内科收治的新发STEMI并成功行血运重建术后心脏超声示左室射血分数(LVEF)<45%的63例患者为研究对象。根据用药情况将其分为诺欣妥组(n=29)与血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂(ACEI/ARB)组(n=34)。比较两组患者的基线临床资料、随访资料、终点事件及不良事件的发生情况。应用超声心动图参数和血浆生化指标的变化来评估诺欣妥对左室重构的影响。结果两组患者的年龄、男性比例、生命体征、既往史、生化检验、左室功能及大小、罪犯血管、是否完全血运重建、出院时用药情况等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月时,诺欣妥组LVEF高于ACEI/ARB组,差异有统计学意义(P<0.05);诺欣妥组左室舒张末期内径基线到6个月的变化值低于ACEI/ARB组,LVEF基线到6个月的变化值以及LVEF恢复至50%以上的患者比例明显高于ACEI/ARB组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的B型利钠肽及B型利钠肽基线到6个月的变化值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的心力衰竭住院、主要心脏不良事件、肾功能恶化、高钾血症、症状性低血压及血管神经性水肿的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性STEMI后LVSD患者早期应用诺欣妥在改善收缩功能和减轻不良心室重构方面显著优于ACEI/ARB,且安全性良好。
- 白俊琴董志超潘利飞柳浩刘俊张波
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死心室重构左室收缩功能障碍
- PCI围术期心肌损伤及保护治疗策略被引量：3
- 2012年
- 经皮冠脉介入术(PCI)是一种有效、安全、并发症发生率较低的治疗方式。然而,约有30%患者发生围术期心肌损伤(PMI),并因此减少冠脉血运重建的获益。应用血浆敏感的生化标志物如肌酸激酶-同工酶、肌钙蛋白及磁共振成像等可以量化心肌损伤的程度。对于高危患者,可以通过改进支架植入方式而减少侧支闭塞,充分抗凝、抗血小板或应用近、远端保护装置以预防或减少PMI的发生。
- 董志超郑振国周旭晨张妍
- 关键词：经皮冠状动脉介入术缺血-再灌注
- 性别和年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者住院期间主要不良心脑血管事件的影响被引量：23
- 2017年
- 目的探讨性别和年龄对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者住院期间主要不良心脑血管事件的影响。方法回顾性分析2001年1月至2010年12月在大连医科大学附属第一医院心内科住院的1 102例STEMI患者的临床资料。研究的主要终点为住院期间任何原因的死亡；次要终点为复合终点事件，包括住院期间死亡、新发卒中或再发心肌梗死。采用多因素logistic回归分析住院期间死亡和复合终点事件的危险因素。结果女性STEMI患者占25.7%（283/1 102），女性患者的年龄大于男性患者[（68.7±11.2）岁比（59.2±12.5）岁，P〈0.001]。女性患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的比例低于男性患者[50.9%（144/283）比70.9%（581/819），P〈0.001]。女性患者住院期间死亡[10.6%（30/283）比6.0%（36/819），P〈0.001]和发生复合终点事件[14.1%（40/283）比7.0%（57/819），P〈0.001]比例均高于男性患者。在〈60岁的患者中，女性与男性之间的住院期间死亡[1.7%（1/58）比1.4%（6/437）]和发生复合终点事件[3.6%（3/58）比3.4%（15/437）]比例差异均无统计学意义（P均〉0.05）；在≥60岁的患者中，女性住院期间死亡的比例高于男性[12.9%（29/225）比7.9%（30/382），P〈0.001]，女性与男性之间发生复合终点事件的比例差异无统计学意义[16.4%（37/225）比11.0%（42/382），P＝0.054]。多因素logistic回归分析显示，女性不是STEMI患者住院期间死亡（OR＝1.029, 95%CI 0.564～1.877，P＝0.926）和复合终点事件（OR＝1.593，95%CI 0.989～2.566，P＝0.055）的独立危险因素，而年龄是STEMI患者住院期间死亡（OR＝1.065, 95%CI 1.037～1.094，P〈0.001）和复合终点事件（OR＝1.050，95%CI 1.029～1.071，P〈0.001）的独立危险因素；在接受直接PCI的STEMI患者中，女性不是住院期间死亡（OR＝1.539, 95%CI 0.572～4.142，P＝0.394）和复合终点事件（OR＝1.563，95%CI 0.6
- 申倩南王东侠翟恒博董志超刘俊张波
- 关键词：心肌梗死性别因素年龄因素
