葛秋华
- 作品数:34 被引量:165H指数:7
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响研究被引量:54
- 2017年
- 目的探讨综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响。方法选取2013年12月—2016年7月台州医院神经内科收治的脑卒中后失眠伴焦虑患者168例,按随机数字表法分组,对照组84例予以常规护理,研究组84例在对照组基础上予以综合护理干预,包括心理护理、康复训练、饮食护理、睡前护理以及药物护理。干预后观察并记录2组间心理状态、睡眠质量、认知功能、神经功能及运动功能,同时对比临床疗效。结果与对照组比较,研究组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较低,干预后醒觉次数、入睡潜伏期时间及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较低,睡眠总时间、睡眠效率较高,干预后简明精神状态量表(MMSE)、简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分较高,脑卒中神经功能缺损评分表(CNS)评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为80.95%(68/84),高于对照组治疗有效率95.24%(80/84),差异具有统计学意义(Z=2.595,P=0.010)。结论综合护理干预能够有效缓解脑卒中后失眠伴焦虑患者的焦虑情绪,提高睡眠质量,改善认知功能、神经功能及运动功能,提高患者生活质量,护理效果确切。
- 余玲萍谢灵敏王卫珍葛秋华
- 关键词:综合护理干预脑卒中睡眠质量心理状态
- 脑卒中相关性肺炎感染病原体分布、耐药性及感染危险因素分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨脑卒中相关性肺炎(SAP)感染病原菌分布特点、对抗菌药物的耐药性及感染相关的危险因素。方法回顾性分析本院康复科收治的426例脑卒中患者临床资料。结果脑卒中患者中76例(17.8%)发生SAP,共分离病原菌127株,革兰阴性、阳性菌和真菌分别占70.9%、14.2%和15.0%,革兰阴性菌主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌,对常用抗菌药普遍不敏感,铜绿假单胞菌对阿米卡星较敏感耐药率最低,为23.3%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星和亚胺培南较敏感、耐药率均为16.7%。患者年龄≥60岁、出血型脑卒中、低蛋白血症、卧床时间≥14 d、吞咽困难、意识障碍、合并糖尿病、长期吸烟史、有创机械通气及预防性抗感染等是发生SAP的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,脑卒中类型、卧床时间、吞咽困难、意识障碍和有创机械通气是发生SAP的独立危险因素(P<0.01)。结论脑卒中患者肺部感染以革兰阴性菌为主,耐药性较高,发生肺部感染相关危险因素较多,临床应采取对应措施控制危险因素并根据药敏结果针对性选择抗菌药物。
- 罗丽英葛秋华
- 关键词:脑卒中相关性肺炎病原体分布耐药
- 偏瘫患者肩关节半脱位伴肩痛的康复护理被引量:6
- 2003年
- 目的 :观察偏瘫患者肩关节半脱位伴肩痛康复护理后的治疗效果。方法 :肩关节半脱位伴肩痛患者42例 ,随机分为康复组与常规组各 2 1例 ,在康复护理前及 45d后用VAS法和关节活动度测量康复效果。结果 :康复护理后康复组偏瘫肩痛及关节活动度与治疗前比较有明显改善 (P <0 .0 5,P <0 .0 1) ,与常规组比较差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 :加强偏瘫肩半脱位伴肩痛患者的康复护理能明显提高治疗效果 。
- 葛秋华
- 关键词:偏瘫肩痛康复护理
- 保守治疗腰椎间盘突出症疗效分析
- 2005年
- 目的探讨保守疗法对腰椎间盘突出症(简称腰突症)患者的治疗效果。方法对80例不同年龄、性别和不同病情的患者施行保守疗法,观察其综合疗效。结果经过最短6 d,最长100 d,平均30 d的治疗,治愈9例(11%),显效60例(75%),好转11例(14%)。结论本组结果证实,保守疗法的安全性好、疗效显著,可成为腰突症患者的首选疗法;为了提高治愈率,还需要在医生的指导下进行较长时间的日常性康复治疗。
- 林秀英邱纪方吕卫华朱兆凤葛秋华
- 关键词:腰椎间盘突出症保守疗法疗效分析腰椎间盘突出症保守治疗疗效分析保守疗法不同病情综合疗效
- 多功能康复背心在脑卒中肩痛患者中的应用
- 2016年
- 资料显示脑卒中患者肩痛发生率高达84%[1],可发生在脑卒中的任何时期[2]。肩痛影响患者上肢功能恢复及日常生活,临床上有部分患者为减轻疼痛,使用围巾或简单地用绷带来支撑患肢,但常常出现滑脱、固定不牢固、松紧不易控制、手腕部下垂等缺点,进而影响肢体血液循环[3]。为此,笔者在运用肩吊带的原理上制作多功能康复背心,临床上应用效果较好,现将制作及使用方法报告如下。
- 杨丽芳葛秋华
- 关键词:上肢功能恢复手腕部肩关节半脱位口角歪斜吞咽困难
- 冰敷结合中频电疗仪治疗脑卒中偏瘫后肩痛的疗效观察
- 目的:观察冰敷结合中频电疗仪治疗脑卒中偏瘫后肩痛的治疗效果。方法:将90例偏瘫后肩痛患者随机分为三组,每组30例。三组都在常规药物治疗的基础上,冰敷组单用冰敷治疗,电疗组单用中频电疗仪治疗,观察组采取冰敷结合中频电疗仪治...
- 钦晓英葛秋华
- 关键词:冰敷偏瘫后肩痛脑卒中
- 文献传递
- 家属参与早期康复护理干预对脑卒中患者肩痛的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨家属参与早期康复护理干预对脑卒中患者肩痛发生率的影响。方法将80例老年脑卒中患者随机分为试验组和对照组各40例。试验组除采用常规的治疗、护理措施外,同时配合为期2个月的家属参与早期康复护理干预;对照组仅给予常规治疗和康复护理。在治疗前及治疗后两个月,观察两组肩痛发生率并进行Fugl-Meyer肩关节活动度评分及简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分。结果治疗后,试验组肩痛发生率、肩关节活动度及上肢运动功能优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与早期康复护理干预,可提高家属的看护水平和配合程度,降低患者肩痛发生率,有利于上肢功能的康复,是一种可行、有效的健康教育形式。
- 曹佳葛秋华赵佳丽周斐
- 关键词:脑卒中家属早期康复护理干预偏瘫肩痛
- 心理干预对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响被引量:15
- 2010年
- 目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响。方法对30例脑卒中后抑郁患者在早期康复治疗基础上采取心理干预,干预前后分别进行汉密顿抑郁量表、神经缺损功能评分、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数评定。结果干预前后患者各项指标比较,差异有统计学意义。结论心理干预能改善脑卒中后抑郁症状,促进神经缺损功能恢复,提高躯体运动功能及日常生活活动能力。
- 葛秋华王元姣叶祥明周亮
- 关键词:脑卒中抑郁心理干预康复
- 臭氧注射联合中频电药物透入及肌力训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察被引量:7
- 2014年
- 目的观察臭氧关节腔内注射联合中频电药物透人及肌力训练治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法采用随机数字表法将168例KOA患者分为治疗组及对照组,每组84例。治疗组患者给予臭氧关节腔内注射、中频电药物透人及股四头肌肌力训练,对照组患者则给予美洛昔康片口服及曲安奈得关节腔内注射。于治疗前、治疗3周及治疗结束6个月后随访时分别采用视觉模拟评分(VAS)评定患者疼痛情况,采用Lysholm膝关节评分对患者膝关节功能恢复情况进行评定。结果经治疗3周及治疗结束6个月后随访时发现,治疗组患者疼痛VAS评分[分别为(1.34±0.77)分、(2.12±0.92)分]、Lysholm膝关节评分[分别为(72.31±23.55)分、(68.28±18.29)分]及对照组VAS评分[分别为(2.57±1.45)分、(4.54±1.18)分]、Lysholm膝关节评分[分别为(60.25±21.38)分、(57.35±22.55)分]均较治疗前明显改善(P〈0.05),并且上述时间点均以治疗组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论联合臭氧关节腔内注射、中频电药物透人及股四头肌肌力训练治疗KOA患者具有协同疗效,可迅速缓解疼痛,改善膝关节活动功能,且治疗过程中副反应较少、疗效较持久,该联合疗法值得临床推广、应用。
- 葛秋华唐树杰林坚周煜达黄李芳
- 关键词:膝骨性关节炎肌力训练关节腔内注射
- 授权教育对脊髓损伤间歇导尿患者膀胱功能的影响被引量:14
- 2013年
- 目的观察授权教育对脊髓损伤间歇导尿患者膀胱功能的影响。 方法共选取90例脊髓损伤伴神经源性膀胱患者,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组,每组45例。对照组给予常规间歇导尿培训及膀胱功能训练,治疗组在此基础上辅以“工作坊式”授权教育。于入选时及自行导尿2个月后对2组患者膀胱功能进行评定。 结果2组患者分别经自行导尿2个月后,发现其膀胱残余尿量[治疗组为(80±16.7)ml,对照组为(150±19.4)ml]均较入选时明显减少(P〈0.05),对照组尿路结石(共9例)及尿路感染(共11例)发生情况较入选时明显增加(P〈0.05)。通过组间比较发现,治疗组膀胱残余尿量明显低于对照组水平(P〈0.05),其尿路结石(共2例)及尿路感染(共1例)发生情况也明显少于对照组(P〈0.05);并且治疗组恢复自主排尿的患者例数(38例)亦显著多于对照组(20例),组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。 结论在常规间歇导尿培训及膀胱功能训练基础上辅以授权教育,能进一步促进脊髓损伤伴神经源性膀胱患者掌握间歇导尿的操作要点,有助于加速患者膀胱功能恢复,减少尿路结石及尿路感染等发生率。
- 葛秋华田亮胡筱燕叶祥明
- 关键词:脊髓损伤神经源性膀胱授权教育间歇导尿膀胱功能