葛校君
- 作品数:5 被引量:19H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属宜兴医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 斜卧截石位在经皮肾镜取石术中的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨斜卧截石位经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)治疗肾结石的安全性及有效性。方法采用斜卧截石位行PCNL术治疗肾结石患者75例,结石位于左侧40例,右侧35例。67例为肾盂肾盏多发结石,8例为铸型结石,结石最大径平均18.6(15~65 mm)。合并输尿管结石27例,结石平均最大径约12.2(9~15)mm。该体位将患侧肩部及臀部分别用沙袋垫高,使患侧向上倾斜45°,患侧下肢内收屈曲抬高置于脚架;健侧下肢屈曲置于外展的水平板上。摆放完成后患者整体成一斜卧截石位。均采用全身麻醉,B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张通道至F18,用钬激光碎石。结果本组75例患者手术均成功,无一例中转开放手术。平均手术时间(90.4±35.6)min。术中出血平均(130.2±12.6)ml,均未输血。术后7例发热,予抗感染治疗后治愈,无肾盂穿孔、输尿管损伤、胸腹腔脏器损伤、败血症、休克等并发症。术后2~5 d拔除肾造瘘管,术后4周拔除双J管。术后平均住院7 d。肾结石Ⅰ期取净率为93.3%。术后复查KUB,5例残留肾结石,1周后行Ⅱ期PCNL手术取净结石2例,1月后行ESWL治疗3例,结石完全清除。27例输尿管结石均Ⅰ期取净。术后75例均随访3个月,彩超复查结石排净,无明显结石残留。结论斜卧截石位下PCNL安全有效,患者耐受性好。
- 宗益平周伟民葛校君雷良华秦振乾曹才新
- 关键词:肾造口术肾结石输尿管结石体位
- 输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石被引量:7
- 2011年
- 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年8月~2009年6月收治的经输尿管镜钬激光治疗嵌顿性输尿管结石56例的临床资料。56例均伴有患侧肾盂积水,其中9例合并结石远端输尿管狭窄,31例合并有息肉或肉芽组织包裹,16例为体外冲击波碎石治疗失败后。结果中、下段结石42例均1次完全粉碎,术后2周复查,碎石排净率100%。上段结石14例,12例1次粉碎,术后2周复查,碎石排净率86%,2例部分结石碎片上移至肾盂,保留双J管经1次体外冲击波碎石后,结石排净。56例随访3~10个月,肾积水均明显减轻。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石疗效确切,安全性高,侵袭性小,是处理输尿管嵌顿结石,尤其是中、下段输尿管嵌顿结石的一种有效微创手段。
- 宗益平周伟民秦振乾芮桦荆文弢邵燕强曹才新葛校君雷良华吴盘芳
- 关键词:输尿管镜钬激光碎石术嵌顿性输尿管结石
- 急诊输尿管镜术在输尿管结石并肾绞痛中的临床应用被引量:3
- 2011年
- 目的评估急诊输尿管镜术对输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法对60例输尿管结石所致肾绞痛患者行急诊输尿管镜钬激光碎石取石术。结果 60例输尿管结石患者行碎石取石治疗成功,术后疼痛即刻缓解,无并发症发生。结论急诊输尿管镜治疗输尿管结石并肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广。
- 宗益平周伟民曹才新秦振乾芮桦邵燕强葛校君
- 关键词:肾绞痛输尿管镜输尿管结石
- 斜卧位微创经皮肾镜治疗上尿路结石被引量:7
- 2011年
- 目的探讨斜卧位微创经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的可行性。方法 2009年8月-2010年10月,采用斜卧45°体位行MPCNL治疗上尿路结石57例,包括肾结石49例,输尿管上段结石8例。结果 57例均Ⅰ期建立经皮肾通道成功,无穿刺失败或中转开放手术。平均手术时间85 min(45-120min)。一期结石清除率100%(57/57)。肾造瘘管留置时间1-3 d,平均住院时间6 d(4-7 d)。未出现严重并发症。结论斜卧位施行MPCNL手术治疗上尿路结石具有安全、高效、微创的特点,患者体位舒适,便于术中麻醉监测,术中碎石易排出,值得临床推广应用。
- 宗益平周伟民曹才新秦振乾葛校君芮桦荆文弢邵燕强
- 关键词:上尿路结石微创经皮肾镜碎石术体位
- 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石被引量:1
- 2007年
- 雷良华葛校君秦振乾吴盘芳
- 关键词:气压弹道碎石术输尿管结石输尿管镜外科应用