目的:分析老年胃食管反流病患者的反流特点.方法:随机选取2011-01/2013-12在我院门诊就诊的患者28例,入组年龄为60-85岁,试验入组标准为症状符合蒙特利尔Ⅲ会议共识,反流组12例(男8例,女4例),非反流组为正常人16例(男10例,女6例).所有入组者均行胃镜或消化道造影、食管测压及24 h pH-Z监测.数据为正态分布者,统计方法采用独立样本t检验,非正态分布者,采用非参数秩和检验.P<0.05为差异有统计学意义.结果:反流组和非反流组年龄分别为67.92岁±9.88岁和64.94岁±7.38岁(P>0.05).下食管括约肌长度分别为反流组:3.14 cm±1.46cm,非反流组:3.13 cm±0.84 cm(P=0.983).反流组直立位胃食管反流次数多于非反流组(10.85±12.89 vs 0.75±0.889,P=0.01),仰卧位的胃食管反流次数两者间无明显差别(10.28±22.35 vs 0.36±0.58,P=0.024).食管近端酸反流次数、弱酸反流次数在反流组和非反流组间有显著性差异(P=0.012,P=0.036),而非酸反流在两者间无显著性差异(P=0.18).食管远端酸反流次数、弱酸反流次数及非酸反流次数之间均无显著性差异(P=0.072,P=0.197,P=0.067).食团胃酸暴露于立卧位及两组间均无明显差异.结论:老年人下食管括约肌压力均较正常人偏低,但在反流组和非反流组间无统计学差别,LES长度也在两组间无统计学差别.反流组直立位酸反流次数比非反流组频繁,仰卧位无显著性差异.反流组患者食管近端酸反流、弱酸反流较非反流组次数频繁,非酸反流两组间无差别.
