胡明
- 作品数：15 被引量：64H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益生菌制剂在老年肺炎患者治疗中的临床应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨益生菌制剂对老年肺炎患者治疗的临床效果及预后。方法选取2016年8月至2018年8月在北京潞河医院收治的124例老年肺炎患者作为研究对象,按照简单随机法分为对照组64例,观察组60例;对照组予以肺炎标准治疗;观察组予以肺炎标准治疗+益生菌制剂。比较两组患者治疗前后腹泻情况、粪便pH值及住院时间,治疗效果,以及菌群失调、真菌感染、再次呼吸道感染、发热发生情况。结果观察组患者治疗后腹泻发生率、粪便pH值低于对照组(P<0.05);对照组患者平均住院时间为(14.62±3.69)d,观察组患者平均住院时间为(10.35±3.11)d,观察组患者住院时间低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗有效率分别为75.00%、90.00%,观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前粪便涂片提示:细菌杆球比均≥3︰1、细菌总数为每油镜视野501~5000个、无真菌感染;观察组患者住院期间、出院后30d内菌群失调发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者出院后30d内真菌感染发生率低于对照组(P<0.05)。对两组患者随访30d,对照组患者发生呼吸道感染16例,发热14例,观察组患者发生呼吸道感染7例,发热4例;观察组患者呼吸道感染、发热发生率低于对照组,二组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论益生菌制剂应用于老年肺炎患者治疗,可提高治疗效果,降低腹泻、菌群失调发生率,缩短住院时间,改善预后。
- 胡明李晓莉甄鹏陈亚利沈宝征
- 关键词：益生菌制剂老年肺炎预后
- 发热门诊患者就诊分流情况分析被引量：2
- 2011年
- 发热是感染性疾病科的主要疾病,以发热（尤其是长期不明原因的发热）为首要症状也是临床医生经常遇到的难题。发热病种多,病情变化多样,医生在接诊时应评估患者病情变化,
- 娄秀芬李晓辉胡明周凌云
- 关键词：门诊患者发热就诊病情变化感染性
- mNGS在疑似脓毒症患者中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的评估宏基因组测序技术(mNGS)在脓毒症患者中的诊断价值。方法本研究对87例疑似脓毒症患者共125例样本进行mNGS、培养法和其他传统方法检测,比较不同方法对病原体的检测效能,并分析了相关病原谱。结果mNGS总检出率显著高于传统检测方法(P<0.01)。mNGS的敏感性显著高于培养和其他病原检测方法(P<0.01)。mNGS覆盖的病原谱更加全面。结论本研究为mNGS的临床转化提供更多的临床实践依据,可以选择不同的样本类型以提高mNGS对病原的检测效率。
- 胡明陈亚利奥婷甄鹏
- 关键词：脓毒症病原体检测病原谱
- 老年人血流感染多重耐药菌的耐药影响因素分析被引量：11
- 2020年
- 目的:分析老年患者(≥65岁)血流感染多重耐药菌的药敏特点,探讨多重耐药菌产生的影响因素,为临床早期准确使用抗菌药物提供科学依据。方法:回顾性分析北京潞河医院2016年1月至2018年12月诊断为血流感染老年患者的临床资料,根据血培养结果,把分离出的病原菌分为多重耐药组和对照组,采用χ^2检验进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析多重耐药菌感染的影响因素。结果:老年血流感染患者共389例,其中多重耐药菌感染221例,老年人血流感染中多重耐药菌感染比例较高,为56.81%(221/389);检出率前3位的为凝固酶阴性葡萄球菌(48/62,77.42%)、大肠埃希菌(71/125,56.80%)、鲍曼不动杆菌(19/34,55.88%);医院获得性感染患者(OR=2.000,95%CI:1.160~3.447)、3个月内使用青霉素类(OR=3.911,95%CI:1.835~8.336)、3个月内使用头孢菌素类(OR=3.867,95%CI:1.956~7.646)、3个月内使用喹诺酮类(OR=2.257,95%CI:1.087~4.688)以及应用2种以上抗生素(OR=14.711,95%CI:1.861~116.258)的患者其多重耐药菌感染的危险增加。结论:采取有效的预防院内感染措施,合理使用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物,以及谨慎联合应用抗菌药物可能是降低老年人多重耐药菌所致血流感染的有效措施。
- 甄鹏胡明
- 关键词：抗药性细菌
- 雾化装置
- 本申请涉及一种雾化装置。该雾化装置包括：瓶体、输气装置、输液装置和面罩；所述瓶体的下端设有进气口，所述瓶体的上端设有出气口，所述输气装置与所述进气口连通，所述面罩与所述出气口连通；所述瓶体内设有输液通道，所述输液通道的一...
- 郭华征刘悦沈宝征胡明
- 北京地区成人其他细菌性感染性腹泻临床特点调查研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨北京地区成人其他细菌性感染性腹泻的临床特点、流行病学、病原菌分布及耐药性,为疾病诊治及肠道传染病防控提供依据。方法回顾性收集2016年1月1日至2018年10月31日首都医科大学附属北京潞河医院感染性疾病科肠道门诊确诊的264例其他细菌性感染性腹泻患者的临床资料,对患者年龄、发病时间、临床特点、粪便标本细菌培养及药敏试验结果进行分析。结果本组患者中位年龄为42岁,男性占47.0%,临床症状以腹痛、腹泻、呕吐、发热为主,其中193例(73.1%)患者可追问到可疑不洁饮食史。264例患者粪便标本均分离出病原菌,共282株,其中以致病性大肠埃希菌最为常见(127株,45.0%),其次为副溶血弧菌(79株,28.0%)和沙门菌(48株,17.0%)。共有9例(3.41%)患者为混和菌感染,致病菌检出高峰为6~10月,集中在夏秋季。不同病原菌有不同的耐药谱,但其对亚胺培南敏感率均达100%;3种主要病原菌对抗生素药物均有多重耐药状况,其中致病性大肠埃希菌对氨苄西林、红霉素、头孢唑林、复方磺胺甲恶唑及四环素类明显耐药,但对头孢他啶、头孢西丁、氯霉素及头孢噻肟等较敏感;副溶血性弧菌对红霉素、萘啶酸、头孢唑林、阿奇霉素耐药,但对其他抗生素均较敏感;沙门菌对红霉素、萘啶酸、环丙沙星耐药,但对头孢西丁、氯霉素、复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素较敏感。结论其他细菌性感染性腹泻好发于夏秋季,多与不洁饮食有关,病原菌以致病性大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌多见,临床医生应加强对其他细菌性感染性腹泻的认识,提高诊治率,并根据药敏试验结果合理选择抗生素治疗。
- 李晓莉胡明刘悦何中华沈宝征
- 关键词：病原菌耐药性
- 64例临床诊断细菌性感染性腹泻临床特点分析
- 2017年
- 目的探讨细菌性感染性腹泻的临床特点及流行病学资料。方法回顾性收集医院肠道门诊2017年1月1日至10月31日确诊的细菌性感染性腹泻患者64例,分析患者年龄、发病时间、临床特点、实验室检查及治疗。结果细菌性感染性腹泻好发于夏秋季,人群以中青年为主,临床表现主要为腹泻、腹痛、恶心、呕吐及发热,确诊病例应及时予以抗感染治疗,可选用喹诺酮类及头孢类,益生菌及口服补液盐对缓解临床症状有较好效果。结论临床医生应加强对细菌性感染性腹泻的认识,提高诊治率,同时加强对患者进行健宣教,疾控部门及其他相关部门应加强对食品及环境卫生的监督。
- 李晓莉胡明
- 关键词：感染性腹泻流行病学细菌感染
- 化学发光法检测新型冠状病毒IgM、IgG抗体假阳性分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨化学发光法检测新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)特异性抗体IgM和IgG假阳性的影响因素。方法回顾性研究2020年6月至2021年3月首都医科大学附属北京潞河医院感染性疾病科就诊的患者25671例,收集受检者流行病学史、疫苗接种史、既往史、过敏史及实验室检查指标(包括2019-nCoV抗体和核酸检测结果)。采集血液标本应用磁微粒化学发光法检测2019-nCoV IgM、IgG抗体。采集咽拭子应用RT-PCR方法检测2019-nCoV核酸。结果25671例受检者标本中,2019-nCoV核酸检测全部阴性,化学发光法检测2019-nCoV IgM抗体阳性者共214例,IgM抗体阳性受检者中既往患过新型冠状病毒肺炎者(coronavirus disease 2019,COVID-19)3例(0.01%),接种新冠疫苗者171例(0.67%),假阳性者40例(0.16%)。2019-nCoV IgG抗体阳性者共541例,IgG抗体阳性受检者中既往患过COVID-19者4例(0.02%),接种新冠疫苗者498例(1.94%),假阳性者39例(0.15%)。IgM抗体假阳性率为0.14%,IgG抗体假阳性率为0.15%,二者差异无统计学意义(χ^(2)=0.013,P=0.910)。IgM假阳性抗体滴度为2.02 S/CO(1.42~3.32),IgM真阳性抗体滴度为2.09 S/CO(1.42~3.41),二者相比差异无统计学意义(Z=-0.205,P=0.837);IgG假阳性滴度为1.56 S/CO(1.24~2.24),IgG真阳性滴度为5.94 S/CO(2.62~18.38),二者相比差异有统计学意义(Z=-7.672,P 0x0E䥺Symbol|@@0x0F0.001)。其中男性女性IgM假阳性率分别为0.18%(28/15189)、0.11%(12/10482),差异无统计学意义(χ^(2)=1.789,P=0.181);IgG假阳性率分别为0.13%(20/15189)、0.18%(19/10482),差异无统计学意义(χ^(2)=1.005,P=0.316)。年龄组≤20、21~30、31~40、41~50、51~60、>60岁组间IgM假阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=9.127,P=0.087),IgG抗体假阳性率在各年龄组间差异有统计学意义(χ^(2)=28.394,P<0.001),其中>60岁老年组的IgG抗体的假阳性率最高。假阳性受检者中高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肿瘤患者占比较高。动态随访�
- 陈亚利胡明
- 关键词：化学发光法新型冠状病毒假阳性
- 细菌性痢疾与其他感染性腹泻的早期临床对比分析被引量：4
- 2010年
- 目的对比研究细菌性痢疾(简称菌痢)和其他感染性腹泻的流行病学及临床症候特点,以提高临床医生对二者的非细菌学简易鉴别能力。方法对140例临床菌痢与349例其他感染性腹泻患者的流行病学和临床资料进行对比研究,同时再通过多因素分析筛选鉴别两者的相关因素。结果菌痢与其他感染性腹泻好发季节有所不同(P<0.05),前者夏季多发,后者秋季更为多见。菌痢患者发热、里急后重、黏液便、脓血便及左下腹压痛较其他感染性腹泻多见,而后者以恶心呕吐、水样便及稀便较多见,差异均有显著性(均P<0.05)。二分类Logistic回归分析发现,发病季节、里急后重、发热、大便性状及左下腹压痛5个因素与菌痢的诊断密切相关。结论发热、里急后重、黏液便及左下腹压痛是临床诊断菌痢和其他感染性腹泻的主要鉴别点。
- 乔文颖李晓辉刘士栩胡明
- 关键词：腹泻痢疾感染性腹泻
- 2020—2022北京东部地区发热呼吸道症候群病例病原学检测结果分析
- 2024年
- 目的 分析2020—2022年北京东部地区发热呼吸道症候群病例病原谱情况,为发热呼吸道症候群的防控提供参考依据。方法 选择北京东部通州地区3所医院2020年1月至2022年12月报告的发热呼吸道症候群病例的上、下呼吸道样本进行采集,采用微生物全自动鉴定仪检测细菌,多重实时荧光PCR对发热呼吸道症候群常见病毒检测。结果 2 208例发热呼吸道症候群病例任一细菌阳性检出率为79.39%(1 753/2 208);检出最高的细菌是铜绿假单胞菌,其次是流感嗜血杆菌,检出率分别是23.19%、19.84%。任一病毒阳性检出率为40.17%(887/2 208);检出最高的病毒是人呼吸道合胞病毒(HRSV),其次是人鼻病毒(HRV),检出率分别是12.09%、10.14%。梨园镇细菌阳性检出率最高(25.86%),检出最高的细菌是铜绿假单胞菌(3.62%);中仓街病毒阳性检出率最高(7.20%),检出最高的病毒是HRSV(1.76%)。夏季至冬季检出最高的细菌均以铜绿假单胞菌(4.76%、4.53%、9.42%)为主。春、冬季检出最高的病毒均以HRSV(3.12%、5.79%)为主,夏季检出最高的病毒以HRV(2.22%)为主。1月龄~10岁人群细菌阳性检出最高(17.39%),检出最高的细菌是铜绿假单胞菌(5.53%);1月龄~10岁人群病毒阳性检出率最高(8.24%),检出最高的病毒是HRSV(2.85%)。结论 2020—2022年北京东部通州地区发热呼吸道症候群病例病原构成以细菌为主,病毒需重视HRSV,其次是HRV,春季和冬季细菌、病毒检出率高,儿童以及老年人群是需重点关注的高危人群,故应针对上述情况加强防控工作。
- 张庆陶胡明孟凡星李洪军王燕荣田丹
- 关键词：病毒细菌
