早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合症15例回顾性分析 目的探讨早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征临床特性、对母婴危害性及处理措施。方法回顾性分析2010年6月至2012年3月北京军区总医院15例早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征患者临床相关资料,这15例患者... 肖玲 王心 尚丽新关键词:早发型重度子痫前期 多器官功能障碍综合症 回顾性分析 文献传递 妊娠期糖尿病患者血浆中脂肪因子chemerin变化情况及相关因素分析 目的比较正常妊娠对照组和诊断妊娠期糖尿病组之间血浆中ehemerin水平以及相关指标变化,探讨其在妊娠期糖尿病中的作用。方法采用病例对照的研究方法 ,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例正常孕妇和40例GDM孕妇的... 肖玲 王心 尚丽新关键词:CHEMERIN GDM 妊娠期糖尿病患者 正常孕妇 文献传递 妊娠期糖尿病患者血浆中脂肪因子chemerin变化及相关因素分析 肖玲 王心 尚丽新早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征15例回顾性分析 被引量:6 2012年 早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,EOSP)是妊娠期严重的并发症之一,根据发病时间将发生在妊娠34周之前的重度子痫前期称为早发型.因发病时间早,常合并严重并发症,是导致患者死亡的重要原因,增加围生期病死率发生,对母婴造成严重危害.多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体在遭受严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术、急性药物或毒物中毒以及急腹症等致病因素急性损伤24h后,两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,导致机体内环境稳态失衡.大多数产妇最终因发生MODS而死亡,导致孕产妇发生MODS的主要原因有产后出血、羊水栓塞、重度子痫前期、HELLP综合征、感染及妊娠期脂肪肝等妊娠期特发性疾病[1-2].EOSP易导致心、肝、脑、肾和胎盘等多个脏器损害,受累脏器越多,孕产妇病死率越高.对于EOSP合并MODS需早发现、早诊断、早治疗,可明显改善母婴结局.现将我院近2年发生的EOSP合并MODS进行回顾性分析报道如下. 肖玲 王心 尚丽新关键词:多器官功能障碍综合征 羊膜腔 凝血系统 血蛋白异常 HELLP 回顾性分析 动脉栓塞治疗难治性产后出血24例临床分析 被引量:2 2013年 目的探讨急诊行动脉栓塞术治疗产后大出血的临床效果。方法选取2008年1月至2012年12月北京军区总医院24例难治性产后出血患者,采用Seldinger's技术,经皮股动脉穿刺在数字减影血管造影(DSA)下显示出血部位,用明胶海绵栓塞出血的子宫动脉,并对结果进行分析。结果在24例中有22例(91.7%)患者出血部位栓塞成功,达到止血目的;2例(8.3%)失败经腹行全子宫切除术;2例(8.3%)胎盘植入患者经栓塞后,并给予甲氨蝶呤(MTX)治疗,术后未发现严重的并发症。结论子宫动脉栓塞治疗安全有效,具有手术时间短及保留生育功能等优点,其为目前治疗产后出血的重要方法之一。 肖玲 肖英 王心 尚丽新关键词:产后出血 动脉栓塞 子宫动脉 妊娠期糖尿病患者血浆中脂肪因子chemerin变化情况及相关因素分析 目的:比较正常妊娠对照组和诊断妊娠期糖尿病组之间血浆中chemerin水平以及相关指标变化,探讨其在妊娠期糖尿病中的作用。方法:采用病例对照的研究方法,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例正常孕妇和40例GDM孕妇... 肖玲 王心 尚丽新关键词:病理妊娠 脂肪组织 体重指数 文献传递 重度产后出血的原因分析及防治措施 被引量:16 2013年 目的分析重度产后出血(PPH)发生的相关因素,探讨对其预防及治疗的有效措施。方法选择2009年1月至2012年12月在北京军区总医院妇产科住院分娩的重度PPH患者60例为研究对象。对其高危因素进行单因素分析,包括年龄、孕次、产次、子痫前期、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘因素、胎儿数、胎儿出生体重、分娩方式、软产道损伤、宫缩乏力、疤痕子宫、会阴侧切(本研究遵循的程序符合北京军区总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果①重度PPH的主要原因是子宫收缩乏力和胎盘因素。60例患者中,子宫收缩乏力为34例(57%),胎盘因素为7例(12%),腹腔内血肿为1例(2%),软产道损伤为4例(7%),单因素分析显示,年龄、子痫前期、前置胎盘、胎盘因素、胎儿出生体重、软产道损伤、疤痕子宫是重度PPH的高危因素。②39例经行人工按摩子宫、应用促宫缩药物、输血治疗及缝扎止血等常规治疗有效,21例经常规治疗效果不佳,其中8例行B-Lynch缝合术,1例行全子宫切除术,9例行子宫动脉栓塞术,2例行子宫动脉栓塞术+B-Lynch缝合术,1例行子宫动脉栓塞术+右侧卵巢动脉栓塞术+全子宫切除术,均有效止血,无一例死亡。结论对具有重度PPH高危因素者,应积极预防,这对降低重度PPH的发生具有重大意义。 肖玲 王心 尚丽新关键词:产后出血 病因 妊娠期糖尿病患者血浆中脂肪因子chemerin变化及其相关因素分析 被引量:8 2013年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆中脂肪因子chemerin变化及其相关因素。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2011年12月至2012年5月北京军区总医院产科40例正常孕妇和40例GDM孕妇的血浆chemerin水平,同时测定体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、胰岛素等指标,比较两组的差异,并进一步分析其与胰岛素抵抗的相关性和在GDM发生过程中所起的作用。结果 GDM组的血浆chemerin、餐后1h血糖(1hPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和BMI均明显高于对照组(P<0.01)。血浆chemerin与血糖、胰岛素及BMI进行相关分析显示:血浆chemerin与空腹血糖(FPG)、1hPG、2hPG、HOMA-IR及BMI呈正相关(P均<0.01)。结论 GDM患者血浆chemerin水平较正常孕妇增高。血浆chemerin水平增高以及对胰岛素敏感性调节所产生的综合效应可能是诱导GDM发生或促进其发展的因素之一。 肖玲 王心 尚丽新关键词:妊娠期糖尿病 脂肪细胞因子 胰岛素抵抗 早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合症15例回顾性分析 目的:探讨早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征临床特性、对母婴危害性及处理措施。方法:回顾性分析2010年6月至2012年3月北京军区总医院15例早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征患者临床相关资料,这15例... 肖玲 王心 尚丽新关键词:病理妊娠 子痫前期 多器官功能障碍综合征 脂肪细胞因子Chemerin与妊娠期糖尿病关系的研究 目的 通过测定和比较脂肪细胞因子chemerin在正常孕妇和妊娠期糖尿病孕妇血浆中水平和胎盘组织中的表达情况,分析其与临床生化指标和相关代谢指标的关系,初步探讨脂肪因子chemerin在妊娠期糖尿病发病机制中可能的作用... 肖玲关键词:妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 临床生化指标 发病机制 文献传递