- 胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响
- 2015年
- 目的分析胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取我院2012年9月至2013年11月收治的50例初诊2型糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗,分析患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、血清胆固醇、游离脂肪酸的水平。并对治疗前后胰岛β细胞功能改善的情况进行评价。结果所有患者通过治疗后,血糖得到明显下降,空腹、餐后2 h血糖分别在治疗后得到较好的控制,未出现低血糖现象。治疗后血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇得到明显的下降,高密度脂蛋白胆固醇明显增高。血清游离脂肪酸在治疗前为(0.68±0.22)mmol/L,在治疗后为(0.61±0.17)mmol/L。治疗前和治疗后差异显著(P<0.05)具有统计学意义。胰岛β细胞功能在治疗后得到明显的改善,胰岛素分泌第一时相得到明显增加,胰岛素曲线下面积比治疗前具有明显的提高。结论针对伴有明显高血糖的初诊2型患者来说,使用胰岛素泵治疗,具有快速稳定控制血糖的效果,有利于改善胰岛β细胞功能、脂质代谢情况,能够有效的减轻胰岛素抵抗的作用。
- 聂兴
- 关键词：胰岛素泵2型糖尿病糖脂代谢
- 上调miR-210对糖尿病足模型大鼠的干预效果及作用机制研究
- 2022年
- 目的上调微小RNA-210(miR-210)对糖尿病足模型大鼠的干预效果及相关作用机制。方法选取健康、清洁级SD雄性大鼠40只,随机选取10只为空白组,剩余30只建立糖尿病足模型,成功27只随机分为模型组、阴性对照组、miR-210上调组,各9只。采用实时荧光定量PCR检测miR-210表达,统计创面愈合率,观察病理组织,酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎性因子、血管内皮活性相关因子水平,采用免疫印迹(Western blot)检测VEGF-PI3K/AKT-eNOS信号通路相关蛋白表达。结果模型组、阴性对照组、miR-210上调组miR-210表达均低于空白组;且miR-210上调组miR-210表达最高(P<0.05)。模型组、阴性对照组、miR-210上调组干预后3 d、干预后5 d创面愈合率均低于空白组,且miR-210上调组干预后3 d、干预后5 d创面愈合率最高(P<0.05)。4组干预后5 d创面愈合率均高于干预后3 d(P<0.05)。干预后5 d,模型组、阴性对照组、miR-210上调组IL-18、TNF-α、VCAM-1、ET水平均高于空白组,NO、NOS水平低于空白组,且miR-210上调组差异最明显(P<0.05)。干预后5 d,模型组、阴性对照组、miR-210上调组VEGF、SDF1α、AKT、eNOS表达均高于空白组,且miR-210上调组VEGF、SDF1α、AKT、eNOS表达最低(P<0.05)。结论上调miR-210能提高糖尿病足模型大鼠创面愈合率,抑制炎性反应,改善血管内皮活性,其作用机制可能与VEGF-PI3K/AKT-eNOS信号通路有关。
- 聂兴王雪鹰安静思
- 关键词：创面愈合率
- 探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能进的临床应用价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨为糖尿病合并甲状腺功能亢进患者应用胰岛素治疗的实际效果。方法选取2013年4月—2014年6月2型糖尿病合并甲状腺功能进患者100例,按随机数字表法将其分成实验组50例,对照组50例,对照组应用胰岛素注射治疗,实验组应用胰岛素泵进行胰岛素注射治疗,比较两组临床治疗效果。结果实验组疾病治疗总有效率为96.0%,不良反应发生率为18.0%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进,效果显著,值得临床进一步应用、推广。
- 聂兴
- 关键词：胰岛素泵2型糖尿病
- miR-146a靶向TLR4对糖尿病所致足细胞能量代谢障碍的保护作用
- 2023年
- 目的探讨糖尿病肾病足细胞(podocyte)能量代谢的调控机制。方法购买人源肾足细胞,高糖诱导建立糖尿病体外模型,转染miR-146a mimic或pcDNA3.1-TLR4及其阴性对照物。qRT-PCR检测miR-146a与TLR4的表达。通过检测细胞外酸化率(ECAR)、检测糖酵解关键酶HK2的mRNA评估足细胞的糖酵解能力;通过JC-1荧光染色与ATP试剂盒检测了线粒体膜电位的变化以及ATP的含量。Starbase网站(https://starbase.sysu.edu.cn/)预测、双荧光素酶报告实验检测miR-146a与TLR4的靶向结合。结果高糖诱导的足细胞中miR-146a表达下调,TLR4表达上调,糖酵解能力下降,细胞膜电位下降,ATP产生减少;上调miR-146a的表达可以改善这种变化,而同时上调TLR4的表达则抑制了高表达miR-146a的改善作用。miR-146a靶向抑制TLR4的表达。结论糖尿病肾病足细胞中miR-146a低表达,促进了TLR4的表达,抑制了足细胞的糖酵解、膜电位及ATP的含量,最终导致足细胞的能量代谢障碍。
- 张硕聂兴崔薇
- 关键词：糖尿病肾病足细胞能量代谢障碍MIR-146A
- ABCC4在T2DM伴大血管病变患者外周血中的表达及意义被引量：1
- 2021年
- 2型糖尿病(Type 2diabetes,T2DM)是较常见的糖尿病类型,患者多伴随机体糖脂代谢紊乱,且随着疾病的不断进展,继发糖尿病足、糖尿病视网膜病变、大血管病变等并发症的风险增加[1]。
- 聂兴
- 关键词：T2DM糖脂代谢紊乱大血管病变表达及意义继发糖尿病外周血
- 探究肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性及安全性被引量：3
- 2022年
- 目的探究肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法100例糖尿病肾病患者,随机分为参照组和观察组,每组50例。参照组实行前列地尔单一用药治疗,观察组实行前列地尔联合肾康注射液治疗。比较两组患者治疗前后的临床各项指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]以及24 h尿蛋白。结果治疗后,观察组患者Scr(120.40±28.85)μmol/L、BUN(12.51±3.33)mmol/L、TG(1.30±0.24)mmol/L、TC(3.20±0.65)mmol/L均低于参照组的(155.31±39.25)μmol/L、(16.94±3.12)mmol/L、(2.07±0.51)mmol/L、(5.12±1.10)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者24 h尿蛋白(2.09±0.65)g/L低于参照组的(2.97±0.87)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病患者的治疗中,联合用药能够改善患者的肾功能指标,治疗效果显著,存在应用价值。
- 聂兴
- 关键词：肾康注射液前列地尔糖尿病肾病有效性安全性
- 多种抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病中的临床应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨多种抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的临床应用。方法选取2013年7月至2015年7月辽宁锦州市中心医院收治的AITD患者123例,根据疾病类型分为弥漫性毒性甲状腺疾病组65例(A组)和桥本甲状腺炎组58例(B组),同时选取同期单纯性甲状腺肿患者40例为C组,自身免疫性疾病患者42例为D组,体检的健康者40例为对照组,比较各组患者的甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)的水平。结果 A组、B组患者的TPOAb、TRAb、TGAb阳性率及水平明显高于C组、D组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组、D组患者ANA阳性率及AMA阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对TPOAb、TRAb、TGAb、ANA、AMA水平测定,可以对AITD免疫紊乱进行观察,TPOAb、TRAb、TGAb水平检测可以作为诊断AITD的重要依据。
- 王秋波刘君茹聂兴
- 关键词：自身免疫性甲状腺疾病抗体检测
- 雌激素对已接受降压治疗的绝经后高血压患者肾脏损害的影响
- 2015年
- 目的 研究在降压治疗的基础上加用雌激素治疗绝经后高血压患者的肾脏保护作用.方法 选择2013年6月至2014月6月我院收治的绝经后高血压患者60例,所有患者均接受药物降压治疗半年以上,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予非洛地平＋氢氯噻嗪＋安慰剂治疗,观察组给予非洛地平＋氢氯噻嗪＋尼尔雌醇治疗.对比分析两组治疗前后尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿转铁蛋白（TRF）等指标的具体变化情况.结果 60例患者接受药物治疗后血压虽然有一定程度降低,但RBP和TEFD依然较高,给予雌激素治疗后,观察组尿转铁蛋白（TRF）指标下降较多[（746.4±68.6）μg/L],与对照组[（597.3±110.5）μg/L]相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 绝经后女性高血压患者接受降压治疗后,其血压尽管有一定程度降低,但依然出现了肾脏损害的情况,此时给予雌激素治疗能够对患者的肾脏损害产生一定的延缓效果,在临床上具有较高的应用价值,值得推广应用.
- 聂兴
- 关键词：雌激素肾脏损害
- 女性原发性甲减患者肾脏损害的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的：探析女性原发性甲状腺功能减退症（甲减）患者甲状腺功能与肾损害的关系。方法：选用我院于2012年6月～2014年3月间收治的女性原发性甲状腺功能减退患者60例，将其视为观察组，另选用健康女性60例，将其视为对照组。检查分析2组患者的游离甲状腺素（FT4）、低密度脂蛋白（LDL—c）、血清游离甲状腺原氨酸（n）、尿蛋白阳性率、总胆固醇（TC）、促甲状腺激素（TSH）、免疫球蛋白水平等相关指标；观察组甲状腺结节患者38例给予甲状腺穿刺细胞学检查，并分析甲减患者的肾脏病理类型，以探究甲减患者甲状腺功能与肾损害的关系。结果：60例患者中，典型甲减患者16例，早期甲减患者10例，亚临床甲减患者34例，其中亚临床甲减患者平均患病年龄最高；与对照组相比，观察组LDL-C、TC、TSH等指标明显高于对照组，FT3、FT4等指标明显低于对照组，二者差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在女性原发性甲状腺功能减退症的临床研究中，原发性甲减对患者的肾功能有明显减退作用，具体减退程度和丌，水平有着密切关系；患者肾脏的损害程度与病程、病情等因素关系密切；经细胞学检查，原发性甲减多为桥本甲状腺炎，甲减性肾脏损害病理类型主要为膜性肾病。
- 聂兴
- 关键词：原发性甲状腺功能肾脏损害
- 厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠肾脏结缔组织生长因子及纤维连接蛋白表达的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦(Irbesartan,Irb)对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病肾病大鼠肾脏结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)及纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照(N)组、糖尿病肾病(DN)组、DN+厄贝沙坦(DNI)高、中、低剂量组。尾静脉注射STZ诱导糖尿病动物模型,治疗组分别给予厄贝沙坦50,25,12.5mg/kg,每日灌胃,连续灌胃12周。观察治疗后第4、8、12周大鼠血糖、体重、并观察12周末血肌酐(Scr)、24h尿微量白蛋白定量(24hUP)、肾脏肥大指数、免疫组织化学方法分析肾脏CTGF、FN的表达。结果:DN组在第12周末Scr、24hUP、肾脏肥大指数较N组明显增加(P<0.01),DNI组Scr、24hUP、肾脏肥大指数较DN组明显下降(P<0.01)。DN组肾脏CTGF和FN的表达较N组明显增加(P<0.01)。DNI各剂量组与DN组比较CTGF、FN表达明显减少(P<0.01)。电镜观察DN组微观结构紊乱,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,足突融合、消失,DNI各剂量组均可改善肾脏微观结构,与DN组比较,DNI高剂量组改善最明显。结论:早期应用Irb对STZ诱导的DN大鼠有肾保护作用,可能与其下调DN大鼠肾脏CTGF和FN的表达有关。
- 聂兴刘畅宛月
- 关键词：厄贝沙坦糖尿病肾病结缔组织生长因子纤维连接蛋白
