缪初升
- 作品数：40 被引量：113H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目温州市科技局资助项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿窒息脑肾损伤相关性研究被引量：6
- 2008年
- 龚谢雯陈法东缪初升金国信章国忠
- 关键词：新生儿窒息后肾损伤神经系统发育障碍器官功能损害新生儿死亡重大疾病
- 不同钙离子浓度腹膜透析液对腹膜透析患者腹膜间皮细胞的影响被引量：2
- 2020年
- 目的观察不同钙离子浓度对腹膜间皮细胞增殖及间质纤维化的影响。方法选取终末期肾病患者102例,用奇偶数字法分为低钙PD4组(透析液钙浓度1.25 mmol/L)和高钙PD2组(透析液钙浓度1.75 mmol/L)。失随2例,两组实际入组者均为50例。收集第1次、1、6和12个月时无菌腹膜透析(PD)流出液,酶联免疫吸附法检测PD流出液中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、成纤维细胞特异蛋白1(FSP1)和波形蛋白(Vimentin)浓度。结果两组透析6和12个月E-cadherin表达显著下调,Vimentin和FSP1表达显著上调(均P <0.05)。PD4组透析6和12个月E-cadherin降低和Vimentin、FSP1增加的速度比PD2组慢(均P <0.05)。结论低钙透析液对腹膜间皮细胞间充质转分化具有一定的预防作用。
- 曾珏薛增奇赵章健戴笠虞旭光邵蓉蓉郑设锋缪初升
- 关键词：腹膜透析腹膜纤维化E-钙黏蛋白
- 缓慢进展性IgA肾病的临床及治疗分析
- 缪初升
- 伤寒并发肾脏损害病人的护理被引量：1
- 2007年
- 赵微燕陈法东张玉燕缪初升
- 关键词：肾脏损害护理报告伤寒急性传染病
- 动态血压与动态心电图同步监测肾实质性高血压的临床价值被引量：6
- 2010年
- 目的：探讨肾实质性高血压患者昼夜血压、心电图的变化规律及临床价值。方法：选择我院2008年12月至2009年12月符合诊断标准的肾实质性高血压67例（观察组）和原发性高血压82例（对照组），分别检测24h动态血压和动态心电图．观察其昼夜血压变化规律、心律失常、心肌缺血的变化，对其结果进行统计分析。结果：观察组和对照组非勺型的发生率分别为62．69％和35．37％（P〈0．05），勺型血压的发生率分别为37.31％和64．63％（P〈0．05）；观察组和对照组夜晚ST—T、心律失常发生率分别为34．33％和7.32％、83．58％和39．02％，两者间比较差异均有显著性（P〈0．05），白天分别为10．98％和11．94％、56．72％和53．66％。两者间比较差异均无显著性（P〉0．05）；肾实质性高血压患者ST—T段低压和24h心律失常累计次数与年龄、病程、肌酐、尿素氮、平均收缩压、平均舒张压、最大心率、24h平均心率分别呈负相关和正相关性（P〈0．05），与血红蛋白呈正相关和负相关性（P〈0．05）。结论：肾实质性高血压患者非勺型血压发生率增加，夜间容易发生心肌缺血、心律失常，其发生与患者的年龄、病程、肌酐、尿素氮、血红蛋白、平均收缩压、平均舒张压、最大心率及24h平均心率等因素有显著相关。
- 陈咏华缪初升薛增奇
- 关键词：高血压肾性动态血压动态心电图
- 缬沙坦对维持性腹膜透析患者腹膜功能保护的研究
- 2013年
- 目的探讨血管紧张素受体拮抗剂(ARB)缬沙坦在维持性腹膜透析(MPD)患者中的作用。方法将80例腹膜透析患者分为缬沙坦组和对照组,各40例。缬沙坦组给予口服缬沙坦80 mg/d;对照组均未使用ARB药物和血管紧张素转换酶抑制剂类药物。观察两组治疗前和治疗12个月后腹膜平衡实验(PET)、残余肾功能(RRF)、24 h尿量、日超滤量的变化、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子(TGF-)等变化。结果缬沙坦组治疗后的PET、RRF、24 h尿量、日超滤量较对照组高(均<0.05),VEGF、TGF-较对照组低(均<0.05)。结论维持性腹膜透析患者使用ARB可降低残余肾功能下降的速度,抑制腹膜纤维化的发生和发展,在抗腹膜硬化和保护腹膜功能上起到积极的作用。
- 虞旭光缪初升薛增奇孙维文李丹徐清伟
- 关键词：腹膜透析肾素-血管紧张素系统腹膜纤维化
- 持续质量改进对老年腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的作用被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨应用持续质量改进(CQI)的方法纠正老年腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的效果。方法:运用PDCA四步法,即设计、实施、检验和应用,设计并实施改善老年腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的治疗措施。结果:45例腹膜透析时间>3个月的老年患者参与了此项研究。经9个月CQI,各种钙磷代谢紊乱总发生率由82.22%降至42.22%(P<0.05)。其中高钙血症组血钙由(2.71±0.25)mmol/L降至(2.52±0.31)mmol/L(P<0.05),低钙血症组血钙由(1.78±0.42)mmol/L升至(2.11±0.24)mmol/L(P<0.05),血磷水平由(2.13±0.62)mmol/L降至(1.67±0.53)mmol/L(P<0.05),钙磷乘积由(80.22±16.61)mg2/dl2降至(54.58±15.93)mg2/dl2(P<0.05),继发性甲状旁腺功能亢进患者的血清全段甲状旁腺素(iPTH)由(488.12±227.31)pg/ml降至(290.3±171.15)pg/ml(P<0.01),血清碱性磷酸酶水平由(108.75±35.31)U/L降至(88.75±38.14)U/L(P<0.05)。有残肾功能较无残肾功能组,虽KT/V差异不大,在CQI后纠正高磷血症、高钙血症、甲状旁腺功能亢进上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进措施显著改善了老年腹膜透析患者的钙磷代谢紊乱。
- 郑设锋卢蝉毛红孙维文赵瑞育赵章健陈法东缪初升宋瑞芳刘金女
- 关键词：腹膜透析钙磷代谢紊乱
- 慢性肾衰竭患者活化血小板测定及其临床意义
- 2008年
- 目的比较慢性肾衰竭（CRF）患者不同状态下活化血小板测定值的差别及干预的效果。方法采用流式细胞仪测定不同患者CD62p和CD63的表达量，以及服用阿司匹林后的变化。结果CRF患者CD62p和CD63的表达量明显增高，有血栓形成者CD62p和CD63的表达量明显高于无血栓形成者，经阿司匹林干预治疗后明显下降。结论测定活化血小板可以预测CRF患者存在高凝状态风险性的大小。阿司匹林干预可降低CD62p和CD63的值，减轻血栓形成的风险。
- 陈法东包国豪缪初升刘凌云薛增奇
- 关键词：慢性肾衰竭重组人促红细胞生成素
- 螺内酯治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭患者的疗效和安全性被引量：5
- 2017年
- 目的:评估螺内酯治疗维持性腹膜透析患者合并慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法:经2月观察期后,29例维持性腹膜透析及31例肾功能正常的心力衰竭患者入选并完成研究。基线前观察期给予包括ACEI、ARB等基础用药。治疗开始所有入组病人均予螺内酯片20 mg,每日1次,治疗6月。测定基线、治疗后1周及此后每月的血钾浓度,测定基线、治疗后3月、6月的左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、B型钠尿肽(BNP)和血醛固酮(ALD)浓度。结果:(1)与肾功能正常组比较,治疗6月后腹膜透析组LVEF、LVMI、BNP变化差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与基线值比较,腹膜透析组治疗6月后LVEF明显提高[(52.42±4.71)%vs(40.12±5.11)%,P<0.01],LVMI明显降低[(120.42±19.72)g/m^2vs(135.93±22.75)g/m^2,P<0.05]。BNP明显降低[(3 898.2±1 052.7)pg/ml vs(1 535.4±1 044.2)pg/ml,P<0.05]。(3)与治疗前比较,腹膜透析患者治疗后血醛固酮水平有所升高,但差异无统计学意义。(4)所有腹膜透析患者在治疗期间血钾浓度均未超过6.0 mmol/L,但与基线值比较,治疗后1周时血钾水平升高[(4.78±0.75)mmol/L vs(4.35±0.54)mmol/L,P=0.05],其余时间点的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:螺内酯应用于腹膜透析并心力衰竭患者与肾功能正常患者同样能有效改善心功能,且对血钾影响小,安全性良好。
- 郑设锋孙维文黄朝兴卢蝉沈洁吕良冬黄真碧缪初升
- 关键词：螺内酯腹膜透析心力衰竭高钾血症
- 肾实质性高血压和原发性高血压心率变异性对照分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨肾实质性高血压和原发性高血压患者动态心电图心率变异性。方法记录肾实质性高血压患者（A组。n=67）、原发性高血压患者（B组，n=82）、健康人（C组，n=60）24h动态心电图心率变异性（HRV）情况，并进行了统计分析。结果3组相邻R—R（NN）间期的平均值总体标准差分别为（71．4±8．7）ms、（92．7±15．4）ms和（140．5±34．8）ms，24h每连续5min相邻R—R问期标准差的平均值分别为（51．5±11．4）ms、（79．4±14．6）ms和（126．4±31．6）ms，全程记录每5min相邻R—R间期平均值的标准差分别为（29．4±8．1）ms、（35．7±11．6）ms和（45．7±13．1）ms。相邻R—R问期差值的均方根分别为（17．5±4．3）ms、（21．6±7，8）ms和（26．2±9．5）ms，相邻R—R间期差值：〉50ms的个数均值分别为2，7±1．9、5．6±2．1和11．2±3．4。3组间及每两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肾实质性高血压患者心率变异性（HRV）较原发性高血压明显下降。
- 陈咏华缪初升薛增奇赵瑞育
- 关键词：高血压动态心电图心率变异性
