缪世梅
- 作品数：13 被引量：76H指数：5
- 供职机构：南通市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅资助项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半量免疫抑制剂多靶点治疗狼疮肾炎的实验研究被引量：10
- 2014年
- 【摘要】目的探讨半量泼尼松、环磷酰胺与来氟米特联合多靶点免疫抑制治疗MRIJ!pr小鼠LN的疗效及安全性，为临床寻找安全、有效、价廉的治疗LN方案提供实验依据。方法10周龄雌性MRL／lDr狼疮小鼠28只，采用随机数字表法分成4组，每组7只，A组：空白对照组，B组：经典对照组，C组：全量联合对照组，D组：半量联合治疗组。治疗12周后进行疗效及安全性评价。采用单因素方差分析、q检验、Pearson相关分析进行统计学处理。结果治疗12周后，B组、C组、D组与A组比较，抗dsDNA抗体滴度（0．43±O．16，0．32±0．09，0．44±0．18，1．95±0．19）U／ml、尿蛋白定量（24h）水平降低（1．63±0．63，0．40±0．23，0．82±0．21，10．86±2．17）m卧血肌酐水平（71±8，60±5，68±3，121±10）μmol／L及生存率差异均有统计学意义（P〈0．05），B组、C组、D组肾组织病理损害均较A组减轻。B组、C组、D组的疗效相当，不良反应D组最轻，C组最重。结论泼尼松、环磷酰胺与来氟米特半量多靶点免疫抑制联合治疗MRL／Ipr小鼠LN与经典组、全量组相比，疗效相当，不良反应减轻。本研究为临床探索价廉、安全、有效，便于推，“的新的多靶点免疫抑制剂治疗方案提供了实验依据。
- 缪世梅达展云王爱萍周燕徐学康
- 关键词：狼疮肾炎免疫抑制法MRL
- 血液透析长期导管栓塞的处理被引量：2
- 2012年
- 目的探讨慢性肾病血液透析患者长期导管发生导管栓塞的处理。方法在我中心留置长期导管留置的患者有18例,分别观察发生导管栓塞的患者分别经尿激酶溶栓、华法令抗凝或抗血小板处理后的疗效。结果发生导管栓塞的患者分别经尿激酶溶栓、华法令抗凝或抗血小板处理后均能达到较好的效果,血流量达到200ml/min以上,评估病人的透析充分性达标。结论中心静脉导管发生栓塞经溶栓、抗凝、抗血小板处理后均能取得良好的疗效。
- 周春霞缪世梅
- 关键词：血液透析导管栓塞
- 肝肾综合征预后影响因素的分析
- 2003年
- 目的 :提高HRS抢救成功率 ,减少病死率。方法 :对 46例HRS住院患者进行回顾性分析 ,了解好转组和恶化组的预后影响因素。结果 :腹腔感染、上消化道出血、强烈利尿、多次大量放腹水、平均动脉压下降均可诱发HRS ,并影响其预后。结论 :肝硬化患者预防和及时处理腹腔感染、上消化道出血 ,提高平均动脉压 ,避免强烈利尿、多次大量放腹水是HRS抢救成功的关键所在。
- 缪世梅
- 关键词：肝肾综合征预后影响因素肝硬化腹腔感染上消化道出血
- 护理干预对维持性血液透析患者便秘的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨护理干预对维持性血液透析患者便秘的影响。方法将110例维持性血液透析患者随机分为2组:2组均给予常规护理,观察组在此基础上根据导致便秘的相关因素采取有针对性的护理干预措施。比较2组便秘的发生率及其与心血管事件发生率之间的关系。结果各项观察指标发生率观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论对维持性血液透析患者患者采取有目的、有效的护理干预措施,可降低患者便秘及心血管事件的发生率,提高患者透析质量和生活质量。
- 张小梅王爱萍魏迎凤缪世梅
- 关键词：血液透析护理干预便秘
- 节段性肾发育不全——附1例报告
- 2004年
- 目的 提高罕见病节段性肾发育不全的诊治水平。方法 通过个案分析及文献复习，对本病进行探讨。结果 本例无尿路感染史、无输尿管扩张或积水等可排除逆流性肾病，倾向先天性发育障碍。根据少年严重高血压，血浆RAA增高，结合彩超、肾动脉DSA及CT检查，可确诊本病。结论 此病以少年严重高血压，双侧肾萎缩为特征。RAA增高为高血压原因。本病治疗降压、延缓肾功能减退为主要原则，单侧者可行患肾切除，双侧者ACEI及β受体阻滞剂降压治疗，同时注意预防尿路感染。
- 缪世梅陆健钱桐荪
- 关键词：高血压降压治疗并发症
- 维持性血液透析患者氧化应激、微炎症状态及其与透析时间的临床分析被引量：16
- 2016年
- 目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者氧化应激（oxidative stress，OS）、微炎症状态（micro-inflammatory state，MIS）指标与透析时间的关系。方法选择2012年12月在南通市第三人民医院血液净化中心稳定血液透析治疗3个月以上的慢性肾衰竭患者144例作为维持性血液透析组（MHD组），根据透析时间不同分为4个亚组：MHD-1亚组45例，透析时间3-24个月；MHD-2亚组41例，透析时间25-60个月；MHD-3亚组37例，透析时间61-120个月；MHD-4亚组21例，透析时间〉120个月。另选择健康体检者29名为对照组。人选对象均清晨空腹取外周静脉血标本。采用酶联免疫吸附法检测血清晚期氧化蛋白产物（advanced oxidation protein products，AOPP）、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）与肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α），散射比浊法测定血清C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）。采用单因素方差分析、t检验、Pearson相关分析比较MHD组与对照组各指标及其与透析时间的相关性。结果①MHD各亚组患者血清AOPP水平均明显高于对照组（P〈0．05）；②MHD各亚组患者血清CRP水平明显高于对照组（P〈0．05），IL-6、TNF-α在透析治疗24个月后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；③AOPP与CRP、IL-6、TNF-α呈正相关（r=0．810，P〈0．01；r=0．876，P〈0．01；r=0．919，P〈0.01）；④AOPP、CRP、IL-6、TNF-α与透析时间均呈正相关（r=0．823，P〈0.01；r=0．894，P〈0．01；r=0．940，P〈0．01；r=0．929，P〈0．01）。结论MHD患者体内存在明显的氧化应激和微炎症状态，二者关系密切，且均随透析时间延长而呈逐渐加重趋势。
- 缪世梅范亚平徐学康钱桐荪
- 关键词：维持性血液透析氧化应激微炎症
- 缓慢连续性血液滤过应用于难治性充血性心力衰竭18例被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察缓慢连续性血液滤过对合并肾功能不全的、难治性充血性心力衰竭的治疗效果以及安全性。方法 :采用缓慢连续性血液滤过治疗充血性心力衰竭 ,观察治疗中血压、心率的变化 ,评价治疗前后的心功能及临床征象改变。结果 :充血性心力衰竭 18例的呼吸困难缓解 ,浮肿消退、尿量增加 ,有效率 10 0 %;HYHA心功能从 级恢复到 级或以下。所有病人在缓慢连续性血液滤过治疗中生命体征平稳。结论 :缓慢连续性血液滤过可以安全有效的应用于难治性充血性心力衰竭治疗。
- 翟林云缪世梅魏迎凤郑露
- 关键词：充血性心力衰竭连续性血液滤过肾功能不全
- 血液透析患者合并脑出血的抗凝方式探讨被引量：5
- 2018年
- 尿毒症血液透析患者是脑出血的高危人群。因血液透析患者存在很多特殊的危险因素,如脑血管结构异常、血流动力学异常、钙磷代谢异常、动脉钙化、血压波动大、肾素-血管紧张素系统过度兴奋等,使用抗凝剂更增加了出血风险的发生。流行病学调查表明,维持性血液透析者脑出血发生的风险为同时期健康人群的10. 7倍,可能与血液透析过程中脑动脉血流动力学显著异常有关。血液透析患者一旦发生脑出血,往往表现为出血量大,进展快.
- 缪世梅周春霞周春霞
- 关键词：血液透析患者脑出血肾素-血管紧张素系统脑动脉血流动力学血流动力学异常血管结构异常
- 尿毒症患者并发抗生素脑病10例被引量：26
- 2006年
- 缪世梅徐学康钱桐荪
- 关键词：尿毒症脑疾病抗菌素血液透析
- 大剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血20例被引量：4
- 2009年
- 目的:观察大剂量佳林豪(重组人促红细胞生成素,rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:选择慢性肾功能衰竭血液透析的贫血患者40例,其中组20例,皮下注射佳林豪12000IU/周,单次给予;对照组20例,皮下注射佳林豪8000IU/周,分2次给予,疗程12周。采用自身对照、组间对照观察。结果:治疗后两组血红蛋白浓度、红细胞压积和红细胞计数均有增加,治疗组升高更明显,更早达标。不良反应有血压、血钾轻度升高,注射部位疼痛,透析管路凝血,偶有内瘘栓塞。两组不良反应发生率无统计学意义。结论:大剂量佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效,更早达标。
- 缪世梅徐学康钱桐荪魏迎凤张小梅王爱萍
- 关键词：肾性贫血大剂量重组人促红细胞生成素
