目的:探索磁共振成像(Megnetic Resonance Imaging,MRI)对婴儿的先天性心脏病(Congeni-tal Heart Disease,CHD)的诊断价值。对象与方法:对我院2008年1月～2011年12月期间收治的39例婴儿先天性心脏病患者,使用德国西门子公司生产的1.5T超导磁共振成像仪Magnetom Avanto,进行心血管系统MRI检查,选择快速成像的对比增强序列(Contrast-enhanced magnetic resonance angiography,CE-MRA)及亮血序列(True fast imaging with steady-state precession,trueFISP)进行采集,根据需要及患儿情况进行黑血序列采集(half-Fourier acquisition single shot turbo spin echo,HASTE)、磁共振电影成像,对比增强序列均进行多平面重建、最大强度度投影等后处理,且所有患儿均有超声心动图(Echocardiography,ECHO)资料,并经心血管造影检查(Cardioangiography,CAG)和/或手术证实,分析MRI序列所获得的图像及诊断,并与CAG和/或手术资料对比,研究其对婴儿的CHD诊断的准确率,分析其诊断价值。结果:39例婴儿先天性心脏病患者中,心脏、血管畸形共94处,MRI与ECHO诊断准确率大致相仿(P>0.05);MRI准确率为84.04%。结论:婴儿先天性心脏病患者,在自由呼吸情况下,应用快速成像的对比增强序列和亮血序列MRI扫描,并应用MIP、MPR等后处理以及选择性辅以黑血序列扫描,可以作出准确的心外大血管畸形诊断,及一定程度的心内畸形显示,并以其准确的测量数据以及直观图像、三维立体图形,为心胸外科医生手术设计、治疗方案选择提供重要参考。
