窦青瑜
- 作品数:17 被引量:26H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技支撑计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 烟酰胺磷酸核糖转移酶信号通路在心血管疾病中的作用被引量:5
- 2017年
- 有关烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)的研究是近年的热点之一。NAMPT在体内有两种存在形式,细胞内NAMPT和细胞外NAMPT。细胞内NAMPT主要作为一种合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(Nicotinamide adenine dinucleotide,NAD)补救途径的限速酶,而细胞外NAMPT同时具有多种细胞因子的功能。大量研究表明,NAMPT控制了NAD的生物合成及下游分子NAD依赖的组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(Sirtuin-1,SIRT1)的活性,在细胞增殖、分化、凋亡、肿瘤、衰老和代谢中均有重要作用。本文对NAMPT的基因结构、蛋白特征以及在心血管疾病中的作用进行了综述,重点阐述了NAMPT与心肌缺血、动脉粥样硬化、心力衰竭三方面的关系。
- 窦青瑜饶莉
- 关键词:心血管疾病
- 烟酰胺磷酸核糖转移酶在扩张型心肌病中的表达及机制初探被引量:2
- 2018年
- 目的探讨烟酰胺磷酸核糖转移酶(nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)在扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)中的表达及其与DCM发生发展的关系。方法收集2010~2013年期间经四川大学华西医院确诊的131例中国汉族DCM患者外周血,随机选择在四川大学华西医院体检中心体检的中国汉族健康人137例作为对照组。利用ELISA和Real time-PCR检测DCM组及对照组各样本NAMPT血浆蛋白及细胞内NAMPT mRNA表达水平。同时构建细胞内NAMPT过表达及空质粒转染大鼠心肌细胞系H9C2细胞,通过WST-1、细胞周期及流式细胞术检测NAMPT对H9C2细胞增殖、H2O2诱导氧化应激前后细胞凋亡的影响。结果DCM组血浆细胞外NAMPT蛋白水平高于对照组(P<0.05),且不同心衰程度及左室大小之间患者血浆NAMPT蛋白水平差异有统计学意义(P均<0.05)。DCM组细胞内NAMPT mRNA水平低于对照组(P<0.05)。体外实验中,转染NAMPT过表达质粒后H9C2细胞增殖能力较空质粒组显著增强,S期比例增加。直接转染或转染后用H2O2诱导氧化应激前后,NAMPT过表达组H9C2存活细胞比例高于空质粒组,晚期凋亡及坏死细胞比例降低。结论细胞外NAMPT血浆蛋白水平的高表达与外周血细胞内NAMPT mRNA水平的低表达是DCM的生物学特征之一。细胞内NAMPT降低可能是DCM发病机制中的重要因素。
- 窦青瑜周斌彭瑛张奎代小惠宋雅平饶莉
- 关键词:NAMPTDCMH9C2凋亡增殖
- 长期照护保险对老年人医疗花费的替代效应被引量:3
- 2021年
- 目的:基于成都市长期照护保险试点政策,研究长期照护保险对老年人医疗花费的替代效应。方法:利用2014—2020年成都市某老年人医院病案首页数据,构建双重差分模型。结果:长期照护保险的实施显著降低了城镇职工基本医疗保险重度失能住院患者的医疗总费用、服务费用和药品费用,住院天数显著下降,而住院检查费用没有显著变化。结论:长期照护保险的实施医院护理服务形成了有效替代,从而减轻了老人费用负担以及医保基金支付压力。
- 朱斌邱玉红严余华陈芍李俊林吴锦晖董碧蓉董碧蓉
- 老年房颤患者,日常有哪些注意事项
- 2023年
- 心房颤动,简称房颤,其发病率随着人口老龄化程度的加深而逐年攀升。流行病学资料显示,房颤患者约占总人口数的1%~2%,65岁以上患者约有5%~10%,75岁以上患者可达10%以上。房颤的症状因人而异,最常见的是心悸、胸闷、气短、乏力等。与正常人相比,房颤患者的死亡风险增加2倍,卒中风险增加5~6倍,心力衰竭和认知功能下降的发生风险显著提升,严重影响患者的生活质量。
- 窦青瑜
- 关键词:心房颤动老年房颤卒中风险房颤患者因人而异
- 中国长期照护保险购买意愿率的Meta分析被引量:2
- 2021年
- 目的系统评价中国人群对长期照护保险的购买意愿和影响因素。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、EMbase和PubMed数据库,搜集关于我国长期照护保险购买意愿的横断面研究,检索时限均为建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入66个横断面研究,包括151231例调查对象。Meta分析结果显示:我国长期照护保险购买意愿率为52.4%[95%CI(48.1%,56.8%)]。亚组分析结果显示:①样本特征因素中,我国中部地区(56.4%)、2016年之后研究(53.3%)和试点地区(53.1%)居民的长期照护保险购买意愿率较高;②人口统计学因素中,考虑到居住情况和家庭规模因素的研究(56.2%)、月收入在1000~5000元的居民(55.4%)和未婚居民(55.3%)长期照护保险购买意愿率较高;③健康与观念因素中,研究考虑到保险和政府信任度因素(57.3%)、患慢病数目因素(55.0%)和健康风险认知因素(52.4%)所得出的长期照护保险购买意愿率较高;④长期照护保险制度因素中,研究考虑到政府补贴因素(60.6%)、长期照护保险价格因素(58.0%)和给付方式因素(56.2%)所得出的长期照护保险购买意愿率较高。结论当前证据显示,超过半数的中国居民愿意购买长期照护保险,但仍有不同因素影响购买意愿,其反映出了当前长期照护保险制度存在的诸多难点,需要政策制订和相关研究人员关注及不断完善。
- 高昱晨熊尧徐程徐程董碧蓉
- 关键词:META分析老年医学
- 高龄老年人围术期风险管控与技术措施被引量:9
- 2020年
- 高龄老年人由于共病和老年综合征,其手术不良事件、死亡率显著增加。本文将加速康复外科理念和老年综合评估方法相结合,根据相关文献、专家共识和指南,归纳总结高龄围术期风险管控方案与技术措施,达到降低围术期风险、减少并发症、维持术前功能状态及提高医疗效率的目的。
- 窦青瑜袁益明吴锦晖
- 关键词:围手术期医护
- 老年人合理用药有讲究
- 2022年
- 老年人常同时患有多种慢性疾病,以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病为常见,患有多种疾病需要使用多种药物。此外,老年人心理调节能力和生理功能都有衰退,因此对老年人疾病的治疗和药物使用更需小心谨慎。
- 窦青瑜吴锦晖
- 关键词:心理调节能力慢性疾病多种疾病多种药物
- 基于双重差分法分析长期照护保险对失能老年人跌倒发生率的影响
- 2024年
- 目的分析长期照护保险对失能老年人跌倒发生率的影响,以及不同居住方式的效应修饰作用。方法基于2014年7月至2021年6月成都市申请长期照护保险的城镇居民住院记录中的出院诊断记录,以得到长期照护险覆盖者为干预组,未覆盖者为对照组,使用双重差分法分析长期照护保险实施前后跌倒发生率的变化,并采用分层分析探索不同居住方式的效应修饰作用。结果长期照护保险的覆盖显著降低了老年人每月跌倒发生率[干预者平均处理效应(ATT)=-1.21%(95%CI:-1.82%~-0.60%)],且效果随时间的增加而增加[ATT=-1.26%(95%CI:-1.93%~-0.59%)]。长期照护保险对与配偶/亲属居住[ATT=-0.92%(95%CI:-1.47%~-0.37%)]以及居住在养老机构/医院[ATT=-2.10%(95%CI:-3.81%~-0.40%)]的老年人有显著影响,在独居人群中效应不显著。结论长期照护保险能有效降低老年人的跌倒发生率,对失能老年人有积极影响,与家人居住或在养老机构/医院居住对长期照护保险政策实施效果有效应修饰作用,后期应关注重点人群,扩大长期照护保险的覆盖范围。
- 刘红芸冯传腾余彬马花白懿弘贾鹏窦青瑜杨淑娟
- 关键词:跌倒
- 定量CT参数联合血生化指标对中老年人腰椎骨密度的评估
- 2024年
- 目的探讨定量CT(QCT)参数联合血生化指标与中老年人腰椎骨密度(BMD)的相关性。方法前瞻性纳入参加西南自然队列研究的受试者439例,将受试者按性别和年龄段(每隔10岁为1组)分4组,比较每组腰椎BMD,独立样本t检验比较不同性别两组的一般资料、血生化指标和QCT参数的差异。单因素方差分析比较骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组各项参数的差异。Pearson相关分析腰椎BMD与各个参数之间的相关性,多元线性回归分析腰椎BMD下降的危险因素。结果腰椎BMD随年龄增大逐渐降低。男性骨量减低组和骨质疏松组的高密度脂蛋白(HDL-C)高于骨量正常组,甘油三酯(TG)和皮下脂肪(SFA)低于骨量正常组(P<0.05)。女性骨量减低组和骨质疏松组腹内脂肪(VFA)和总脂肪(TFA)都高于骨量正常组(P<0.05)。男性腰椎BMD与年龄、HDL-C呈负相关,与体质指数(BMI)、TG、SFA呈正相关(P<0.05),女性腰椎BMD与年龄、HDL-C、VFA、TFA均呈负相关(P<0.05)。年龄和HDL-C是男性腰椎BMD异常的危险因素,BMI是其保护因素,年龄和VFA是女性腰椎BMD异常的危险因素。结论腹部脂肪堆积和血脂代谢异常是导致中老年人腰椎骨质疏松的重要影响因素。
- 杨行廖凯夏春潮刘江山窦青瑜李真林
- 关键词:骨密度骨质疏松腹部脂肪血脂
- 抑瘤素M受体基因多态性与中国汉族人群扩张型心肌病的相关性被引量:2
- 2018年
- 目的探讨抑瘤素M受体(oncostatin M receptor, OSMR)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNP)与中国汉族人群扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)易感性及预后的相关性。方法应用TaqMan技术对351例DCM患者和418名正常对照者OSMR基因的rs2292016及rs2278329两个位点进行基因分型,比较两组间基因型及等位基因频率分布的差异;对其中200例患者随访了(49.85±22.52)个月,分析OSMR基因多态性对其预后的影响。结果rs2292016位点的GT基因型增加了DCM的发病风险(OR=1.45, 95%CI : 1.09~1.92, P=0.01),rs2278329位点各基因型及等位基因频率分布在两组间差异无统计学意义。在未接受心脏再同步化治疗的患者中,rs2292016位点的GG基因型为DCM患者不良预后的独立预测因子(HR=1.69, 95%CI : 1.11~2.63, P=0.017)。结论OSMR基因rs2292016位点多态性与DCM的发生发展及预后相关。
- 代小惠彭瑛周斌李春梅宋慧子窦青瑜谢晓川饶莉
- 关键词:扩张型心肌病单核苷酸多态性