穆振国
- 作品数:19 被引量:44H指数:3
- 供职机构:日照市中医医院更多>>
- 发文基金:山东省优秀中青年科学家科研奖励基金国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保留半肝动脉血供肝血流阻断技术的应用
- 穆振国郭见光汉利黄玉芹郝金成
- 该课题为自行设计,主要应用领域为临床医学,应用于肝叶切除术病人。肝切除术中大出血及术后肝功能损害是危机病人生命的严重并发症,为减少肝切除术中失血,常采用阻断入肝血流;临床上通常采用全肝血流阻断或选择性半肝阻断;常温下阻断...
- 关键词:
- 关键词:肝血流阻断肝切除
- 严重腹膜后感染综合治疗分析被引量:1
- 2018年
- 探讨严重腹膜后感染的综合治疗。回顾分析2007—2016年13例严重腹膜后感染患者治疗过程,归纳治疗措施及管理特点。13例患者临床治愈12例,并发大出血死亡1例。7例腹腔开放病例未出现暴露性肠瘘,但遗留腹壁疝6例。胰腺假性囊肿形成1例。平均住院时间66 d,平均入住ICU时间32d。以多形式损伤控制性冲洗引流为核心的综合措施是控制严重腹膜后感染的有效手段。
- 穆童张晓单恒云刘娟娟王新伟穆振国
- 关键词:腹膜后感染
- 多层螺旋CT双通路注射法行肝门静脉系统成像的研究被引量:3
- 2007年
- 目的:确定多层螺旋CT肝门静脉系统检查的合理延迟时间及双通路注射对比剂法的可行性。方法:分为2个步骤研究:①随机选择无腹部及心血管疾忠的患者53例,以3ml/s速率注射造影剂20ml,行同层动态扫描,计算腹主动脉、肝门静脉、下腔静脉、肝实质的对比剂时间密度曲线,及它们的相关性。②47例需门静脉检查的患者,行MDCT肝区移床式、动态扫描,在右肘部静脉及下肢静脉同时注入对比剂,对比剂总量1.5~2ml/kg。扫描时使用对比剂自动示踪软件,设动脉血管阈值为120HU启动扫描,动脉期扫描完成后延时20.1±5.54s行门静脉扫描,分别评价肝门静脉、肝静脉、下腔静脉的显示率及程度。结果:①20ml对比剂注射同层动态扫描肝门层面腹主动脉达峰时间为18.5±4.81s,肝门静脉达峰时间是38.61±6.59s,下腔静脉达峰时间是55.44±12.16s,肝实质的达峰时间是56±5.7s。②肝门静脉显示率达100%,肝门静脉主干等显示程度平均评分2.50~2.93;相关小分支静脉显示率为87%~98%,显示平均评分2.25~2.63。结论:MDCT右肘部静脉及下肢静脉同时注入对比剂,在动脉期扫描完成后,延时20.1±5.54s行肝门静脉检查,肝门静脉系统成像效果良好。
- 费洪钧陈为霞刘长军胡海平穆振国
- 关键词:多层螺旋CT计算机成像
- 保留半肝动脉血供肝血流安全阻断时限的研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限。方法:将实验大鼠分为A、B、C组。A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供(约占全肝5%),夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝蒂,到预定阻断时相点,恢复肝脏灌流,切除肝右叶及尾状叶,24 h后检测ALT、肝脏HE染色(细胞核)阳性面积的平均百分数及术后7 d存活率。B组不保留尾状叶动脉、门静脉血供,其他与A组相同。C组完全阻断肝脏入肝血流,肝切除方式及检测指标与A组相同。结果:在A、B、C 3组中,A组的阻断形式对肝脏的损害最轻,B组次之,C组最重。A/100、B/40与C/20损害程度相当。结论:大鼠门静脉转流下保留半肝动脉血供入肝血流阻断的安全时限是100 min,单纯保留半肝动脉血供入肝血流阻断组的安全时限是40 min。
- 穆振国王新伟王洪远梁雅静李建新张林曹广涛
- 关键词:肝血流阻断WISTAR
- 原发性肝癌自发破裂出血急诊肝切除及综合治疗被引量:2
- 2010年
- 目的探原发性肝癌自发破裂出血患者急诊肝切除及其综合治疗临床效果。方法回顾性总结1999年1月至2009年12月行急诊肝切除+术中温热化疗+术后肝动脉化疗栓塞(TACE)等综合治疗原发性肝癌自发性破裂出血21例的经验,并与同期行择期肝切除术的原发性肝癌66例作对比研究。结果原发性肝癌自发性破裂出血行急诊肝切除+术中温热化疗+术后TACE等综合治疗的21例与同期行择期肝切除术的66例相比在术后并发症、2年肿瘤复发率、2年生存率等方面无显著差异。结论原发性肝癌破裂出血只要肿瘤局部条件符合《原发性肝癌外科治疗方法选择(指南)》要求,应首选急诊肝切除。手术止血前实施限制性液体复苏可以提高抢救成功率。术中温热化疗,术后TACE能减少肿瘤的复发与种植性转移。
- 穆振国王海水穆童
- 关键词:原发性肝癌肝癌自发破裂出血肝动脉化疗栓塞限制性液体复苏
- 肝硬化晚期患者肝移植围手术期凝血功能的调整被引量:1
- 2007年
- 回顾分析7例急诊肝移植病人围手术期凝血功能的调整方法,总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组共7例乙型肝炎伴重度肝硬化患者,男6例,女1例,年龄38~57岁,平均46岁。术前24h内有消化道大出血5例(出血量1500ml-2500ml),肝昏迷3例,所有患者均有胸腔积液、盘状肺不张和大量腹水,肝功能均为ChildC级。合并重度营养不良1例。
- 曹广涛穆振国郭见光徐贵星刘军
- 关键词:凝血功能围手术期肝移植晚期患者消化道大出血重度营养不良盘状肺不张
- 保留半肝动脉血供联合肝缺血预处理在肝硬化复杂肝切除术中的应用被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨减轻肝硬化患者复杂肝切除缺血再灌注损伤的措施。方法:回顾性分析46例肝硬化患者复杂肝切除术中保留半肝动脉血供入肝血流阻断+肝缺血预处理(实验组)的临床资料,并与同期全肝入肝血流阻断(Pringle法)肝切除术61例(对照组)作对比研究。结果:实验组平均阻断时间(38.75±6.2)min,对照组(21.67±4.60)min,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3、7和15d血清谷丙转氨酶(ALT)、术后3d血清总胆红素及术中、术后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留半肝动脉血供入肝血流阻断+肝缺血预处理技术对减少肝硬化患者复杂肝切除术后肝衰竭的发生有重要意义。
- 穆振国王海水穆童
- 关键词:入肝血流阻断肝切除术肝硬化
- 保留半肝动脉血供肝血流安全阻断时限的研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限。方法将实验用雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C组。A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供(约占全肝5%),夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝蒂,到预定阻断时相点,恢复肝脏灌流,切除肝右叶及尾状叶,24 h后检测ALT、肝脏HE染色(细胞核)阳性面积的平均百分数及术后7d存活率。B组不保留尾状叶动脉及门静脉血供,其他与A组相同。C组完全阻断肝脏入肝血流,肝切除方式及检测指标与A组相同。结果在A、B、C三组中,A组的阻断形式对肝脏的损害最轻,B组次之,C组最重。A/100、B/40与C/20损害程度相当。结论大鼠门静脉转流下保留半肝动脉血供入肝血流阻断的安全时限是100 min,单纯保留半肝动脉血供入肝血流阻断组的安全时限是40 min。
- 穆振国王新伟王洪远梁静雅李建新张林曹广涛
- 关键词:肝切除术门静脉转流肝血流阻断WISTAR大鼠
- 双侧隐睾患儿血清性激素水平变化的意义被引量:1
- 2009年
- 目的探讨内分泌因素和下丘脑-垂体-性腺轴在隐睾发病中的作用,并评价其手术疗效。方法采用化学发光法对24例双侧隐睾患儿术前1周(术前隐睾组)及术后6个月(术后隐睾组)血清睾酮(T)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平进行测定,采用同样方法测定24例单侧斜疝患儿(对照组)术前1周血清T、E2、FSH水平。3组间行两两比较,结果分别采用两样本均数t检验和配对t检验。结果术前隐睾组患儿血清T、E2、FSH水平与对照组比较,差异均有显著性意义(t=-13.130,5.291,2.111Pa<0.05);术后隐睾组血清T、E2、FSH水平与对照组比较,差异均有统计学意义(t=-9.902,3.403,2.435 Pa<0.05)。术前隐睾组血清T、E2水平与术后隐睾组比较,差异均有统计学意义(t=-2.643,2.119 Pa<0.05),二组血清FSH比较,差异无统计学意义(t=-0.274 P>0.05)。结论双侧隐睾患儿血清性激素水平明显异常,手术治疗近期疗效可靠,有利于睾丸功能的恢复。
- 王海水何燕李文林穆振国
- 关键词:双侧隐睾性激素手术疗效
- 原发性肝癌自发破裂出血急诊肝切除及综合治疗
- 肿瘤自发性破裂出血是原发性肝癌患者常见的严重并发症,也是主要的死亡原因之一。原发性肝癌自发性破裂出血发病突然、急剧并且常伴有休克,治疗非常困难,如不积极救治,多数患者常迅速死亡。我院自1999年1月以来对21例原发性肝癌...
- 穆振国王海水
- 关键词:原发性肝癌肝切除
- 文献传递