盛涛 作品数:18 被引量:85 H指数:5 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省教育厅科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声吸引刀(CUSA)结合双极电凝在肝叶切除术中的应用研究 被引量:9 2005年 目的探讨超声吸引刀(Cut-U ltrasound Asp iration,CUSA)结合双极电凝在肝叶切除术中的技巧和可行性。方法对我院2004年7月至2005年7月间进行肝叶切除的82例肝肿瘤病人进行回顾性分析,并根据是否应用这种技术分成A、B两组,A组46例运用CUSA结合双极电凝肝叶切除,B组36例行常规肝叶切除,并比较两组疗效。结果A组46例病人均顺利恢复,而且切肝的术中出血量、术后引流量、转氨酶恢复时间、术后拔管时间、术后平均住院日和并发症发生率均比常规肝叶切除术组疗效好,二者之间有显著性差异(P<0.01)。结论运用CUSA结合双极电凝是肝叶切除术的一种实用而且有效的技术,能提高切除率,并减少并发症的发生率。 李敬东 彭祥玉 曾勇 李波 彭勇 雷俊阳 武国 盛涛关键词:肝切除 超声吸引刀 双极电凝 胰腺癌组织miRNA let-7a与HMGA2的表达及血清miRNA let-7a水平对胰腺癌的诊断价值 被引量:10 2020年 目的探讨胰腺癌组织中miRNA let-7a、高迁移率族蛋白2(high mobility group A2,HMGA2)的表达情况及血清miRNA let-7a水平在胰腺癌中的诊断价值。方法回顾性收集我科2014年1月-2019月1月行手术治疗的60例胰腺癌患者术中获得的新鲜胰腺导管腺癌组织及癌旁正常胰腺组织,同时收集胰腺癌患者手术前后血清标本,并收集同期于我院体检的60例体检结果正常者的血清标本作为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测健康体检者及患者血清标本miRNA let-7a表达,癌组织、癌旁正常组织miRNA let-7a和HMGA 2 mRNA表达,Western blot法检测患者癌组织、癌旁正常组织HMGA2蛋白的表达。分析血清miRNA let-7a水平,癌组织miRNA let-7a、HMGA2 mRNA表达与胰腺癌临床病理特征的关联,并用受试者工作特征曲线分析术前血清miRNA let-7a水平对胰腺癌的诊断价值。结果与癌旁正常组织相比,胰腺癌组织中miRNA let-7a表达水平下降(t=20.291,P<0.01),HMGA2 mRNA表达上升(t=46.681,P<0.01);癌组织HMGA2蛋白表达较癌旁正常组织增高(t=22.973,P<0.01)。miRNA let-7a在胰腺癌患者血清中的表达较健康对照者降低(t=24.854,P<0.01);在胰腺癌患者术后1周血清中miRNA let-7a相对表达量较术前下降(t=6.885,P<0.01);癌组织与术前血清中miRNA let-7a表达量呈正相关(r=0.411,P=0.000)。胰腺癌中miRNA let-7a、HMGA2 mRNA水平在不同TNM分期及有无淋巴结转移间差异均有统计学意义(P<0.05)。以术前血清miRNA let-7a诊断胰腺癌的曲线下面积为0.823,95%置信区间为0.665~0.917,取0.614为最佳临界值,对应的灵敏度为82.3%,特异度为74.1%。结论胰腺癌组织和血清miRNA let-7a均出现下调,可能通过调控HMGA2的表达参与肿瘤的侵袭和转移;血清miRNA let-7a水平可为胰腺癌的诊断及术后病情监测提供一定的参考。 毛兴波 盛涛 庄丽萍 邬长康 赵国刚关键词:胰腺癌 甲亢围手术期T_3、T_4与皮质醇变化的临床研究 被引量:40 1998年 甲亢围手术期T3、T4与皮质醇变化的临床研究川北医学院附属医院(南充市,637000)任少平王崇树郑惠玲吴成秀张涛盛涛甲状腺机能亢进症(简称甲亢)术后发生的甲状腺危象具有相当高的病死率,其发生原因仍不完全明了。为探讨危象的发生机制,我们从1991年起... 任少平 王崇树 郑惠玲 吴成秀 张涛 盛涛关键词:甲状腺机能亢进 围手术期 T3 T4 皮质醇 360例原发性肝胆管结石手术疗效观察 2009年 目的研究肝内胆管结石的手术治疗方式及效果,总结肝胆管结石病的外科治疗经验。方法回顾性分析从2003年1月~2007年I2月360例肝胆管结石病外科治疗的术式选择和治疗效果。结果360例中行肝部分切除152倒,术后残石率12.1%,单纯取石组208例,术后残石率41.5%,肝切除组效果优良率优于单纯取石组,肝切除组与单纯取石组残石率差异有显著性(P〈0.05)。结论肝部分切除治疗肝内胆管结石效果优于单纯取石组。 盛涛关键词:结石 手术 肝切除 150例肝外胆管癌的临床病理与预后分析 被引量:5 2015年 目的:探讨肝外胆管癌的临床病理特点及预后分析。方法:选取2007年1月至2013年1月收治的150例肝外胆管癌患者,给予手术治疗,对患者术后的临床病理特点进行回顾性统计,选择Kaplan-Meier方法分析病理与预后的联系。结果:经过分析后得知,肝外胆管癌患者的1年生存率70.6%、2年生存率18.0%、3年生存率4.0%,平均生存时间18.5月。姑息性手术与根治性手术的生存率存在明显差异(P<0.05)。另外,肝管周围组织浸润阴性者预后效果明显优于阳性者(P<0.05)。肿瘤分化程度越好,患者预后效果越好。结论:针对肝外胆管癌患者,其术后预后因素主要包含肿瘤分化程度、肿瘤浸润和根治性手术,临床治疗时应考虑这些预后因素。 盛涛 赵国刚 徐建 李强 杨刚关键词:肝外胆管癌 临床病理 预后 POLD3在肝细胞癌及癌旁组织的表达及临床意义 被引量:2 2020年 目的研究DNA聚合酶δ3(POLD3)在肝细胞癌(HCC)癌组织及癌旁组织的表达水平及与临床病理的关系。方法选取2015年12月-2018年12月拟行手术治疗的HCC患者97例为研究对象,术中收集癌组织和癌旁组织标本,先进行HE染色复核病理诊断和分期,然后进行免疫组化染色,采用免疫组化反应评分(IRS)评估癌组织和癌旁组织POLD3表达水平,并分析癌组织POLD3表达与HCC临床病理特点和预后的关系。结果POLD3阳性定位于细胞核,颜色自浅棕色至棕黑色不等,癌组织POLD3高表达率低于癌旁组织(P<0.05);POLD3低表达的HCC患者肿瘤单发数量、直径、TNM分期及合并门静脉癌栓比例均高于高表达者,分化程度低于高表达者(P<0.05);术后随访5年显示POLD3高表达者和低表达者生存时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论POLD3在HCC患者癌组织中表达水平降低,可能在HCC发病和进展过程中发挥重要作用,为HCC诊断、治疗和预后评估提供了新的思路和靶点。 盛涛 张少华 毛兴波 赵国刚关键词:肿瘤分期 门静脉癌栓 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊管结石嵌顿型胆囊炎46例 被引量:1 1999年 报道了 2 2 87例LC中 46例胆囊管结石嵌顿型胆囊炎的治疗结果 ,讨论了不同嵌顿部位的胆囊管结石的处理方法 ,全组LC成功率 93 48% ,中转开腹率 6 5 2 % ,并发症的发生率 2 2 % ,结果显示 ,LC治疗胆囊管结石嵌顿是安全的、可靠的。 陶涛 陈江蓉 彭祥玉 盛涛 方学胜关键词:胆囊炎 胆囊管结石 腹腔镜胆囊切除 脾动脉结扎联合肝癌切除术治疗肝癌并门静脉高压症临床研究 被引量:1 2014年 目的:探讨脾动脉结扎联合肝癌切除术对肝癌并门静脉高压症的治疗效果和临床应用的价值。方法:对2008年10月至2013年10月期间我院收治的84例肝癌并门静脉高压症患者的资料进行回顾性分析,其中脾动脉结扎联合肝癌切除手术的患者50例为研究组,患者34例行肝癌切除及脾切断流术为对照组。比较两组治疗效果及患者术前、术后情况。结果:研究组术前白细胞计数、血小板计数、红细胞计数为(3.1±0.9)×109/L、(58.6±12.7)×109/L、(3.4±0.4)×109/L,术后2周白细胞计数、血小板计数、红细胞计数分别为(5.9±1.5)×109/L、(140.3±50.1)×109/L、(3.6±0.7)×109/L;对照组为术前白细胞计数、血小板计数、红细胞计数为(2.8±1.2)×109/L、(45.8±20.5)×109/L、(3.4±0.4)×109/L,术后2周白细胞计数、血小板计数、红细胞计数为(6.2±0.7)×109/L、(172.5±32.7)×109/L、(3.6±0.3)×109/L。研究组与对照组相比,术后2周白细胞计数、红细胞计数相比差异无统计学意义(P>0.05),但术后2周血小板计数研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术前与术后的白细胞计数、血小板计数、红细胞计数相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组有17例患者出现术后并发症,占16.0%;对照组有20例患者出现术后并发症,占38.2%;两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据病情合理选择使用脾动脉结扎联合肝癌切除术治疗肝癌并门静脉高压症,可以有效治疗肝癌和脾功能亢进,促进肝功能恢复,对延长原发性肝癌合并肝硬化脾功能亢进患者的生存时间,提高生活质量,具有重要意义。 盛涛 李敬东 徐建 李强 杨刚关键词:脾动脉结扎 肝癌切除术 肝癌 门静脉高压症 老年肝癌患者肝叶切除术的安全性分析 被引量:2 2006年 目的探讨老年肝癌患者行肝叶切除术的安全性.方法对我院2000年1月~2005年7月间进行肝叶切除的97例肝癌病人进行回顾性分析,将年龄≥60岁的老年患者28例归入A组,同期年龄<60岁的患者69例归入B组.对两组患者围手术期的死亡率、术后并发症发生率和平均住院日等进行比较.结果A组患者围手术期死亡率为7.1%(2/28),B组为10.1%(7/69),二者之间无显著性差异(P>0.05);A组术后严重并发症发生率为35.7%(10/28),B组为11.6%(8/69),两组相比有显著性差异(P<0.05).A组的平均住院日为(21.7±8.2)d(16~46 d),B组为(10.2±6.0)d(10~31 d),两组相比有显著性差异(P<0.05).结论老年患者在术前严格把握手术适应证,术中注意减少失血量,同时注意围手术期管理的前提下,方可积极行肝叶切除术,以达到提高患者生存率、减少并发症发生的目的. 李敬东 彭勇 彭祥玉 赵小波 雷俊阳 武国 盛涛关键词:肝切除 肝癌 老年 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎458例 被引量:8 2004年 目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的手术适应症、手术技巧及并发症的防治。方法回顾性分析6160例LC中458例急性结石性胆囊炎。结果全组LC成功率94.98%,中转开腹率5.02%,并发症发生率0.437%,全组无死亡率。结论腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的LC临床经验及技术的外科医师是安全、适合的;急性结石性胆囊炎,包括发病时间超过72h者,目前已成为LC的适应证。 陶涛 彭祥玉 盛涛关键词:腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 胆囊结石