白军伟
- 作品数：22 被引量：111H指数：7
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目辽宁省教育厅科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的对比研究被引量：20
- 2012年
- 目的:探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤的临床效果及优缺点。方法:回顾分析82例经乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床资料,并与95例开放甲状腺手术进行对比,观察两组患者手术时间、失血量、并发症、术后引流管留置时间及引流量、术后C-反应蛋白、术后美容满意度评分、住院时间等。结果:两组患者手术时间、并发症、术后引流管留置时间、术后C反应蛋白、住院时间、复发率差异无统计学意义;腔镜组失血量明显少于开放组,引流量明显多于开放组,术后美容满意度评分明显优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开放手术相比,腔镜良性甲状腺瘤切除术具有微创、出血少、美容等优势,是较好的选择。
- 梁鸿张辉张超郑伟田鹏谢毅李国庆王志凯白军伟王旺河
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜检查剖腹术
- 局部麻醉下超普疝修补装置在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨局部麻醉下应用超普疝修补装置（UHS）在老年腹股沟疝无张力修补中的应用。方法分析2009年3月~2011年9月局部麻醉下应用UHS疝修补装置行单侧腹股沟疝无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者76例的临床资料。结果 76例老年患者中,Ⅰ型疝13例,Ⅱ型疝28例,Ⅲ型疝26例,Ⅳ型疝9例;随访70例,随访率为92.10%,随访时间3~32个月,平均15.7个月;术后发生阴囊水肿1例,血清肿2例,并发症发生率3.95%,未发现有感染、腹股沟区慢性疼痛、睾丸萎缩、复发等并发症。结论对老年腹股沟疝,局部麻醉下应用UHS疝修补装置行腹股沟疝无张力修补术是一种安全、有效的治疗方法。
- 梁鸿张辉张超郑伟田鹏谢毅李国庆王志凯白军伟王旺河
- 关键词：局部麻醉腹股沟疝HERNIA
- 结肠癌根治术后患者腹腔感染的危险因素分析
- 2023年
- 目的探究结肠癌根治术后腹腔感染的危险因素,为促进术后恢复、预后改善提供参考。方法回顾性分析2019年10月至2022年4月商丘市中心医院收治的275例结肠癌根治术患者的临床资料,根据术后是否出现腹腔感染分为腹腔感染组34例和未感染组241例,比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析术后腹腔感染的相关危险因素。结果两组患者的糖尿病、贫血、预防性抗生素应用情况、术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清癌胚抗原(CEA)水平、手术时间、引流管置管时间、术后发生吻合口瘘比较差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、贫血、术前NLR水平、术前CEA水平、手术时间、引流管置管时间、术后发生吻合口瘘均是结肠癌根治术后发生腹腔感染的危险因素(P<0.05),而预防性抗生素的应用是预防腹腔感染的保护因素(P<0.05)。结论结肠癌患者糖尿病、贫血、预防性抗生素应用情况、术前NLR、CEA水平、手术时间、引流管置管时间、术后发生吻合口瘘等因素影响其根治术后腹腔感染,对预后评估、临床干预具有现实指导意义。
- 孙振谢毅孙亚峰白军伟
- 关键词：结肠癌腹腔感染
- 腹腔镜与开腹结直肠癌根治术临床疗效对比研究被引量：16
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的安全性、有效性及可行性。方法:将大连大学附属中山医院腹腔镜外科2005年3月—2010年8月行腹腔镜结直肠癌根治术41例患者及同期行开腹结直肠癌根治术的41例患者临床资料进行对照研究。结果:两组术中、术后均无严重并发症和死亡病例,腹腔镜组有2例中转开腹手术。腹腔镜组手术时间长于开腹组([180.73±19.06)min vs(136.15±11.82)min,P=0.00]。腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组([103.59±20.90)mL vs(201.34±28.96)mL,P=0.00]。清除的淋巴结总数量2组间差异无统计学意义([12.73±0.85)vs(13.1±1.49)枚,P=0.183]。直肠前切除远端切缘长度腹腔镜组明显长于开腹组([3.86±0.51)cm vs(3.48±0.51)cm,P=0.001]。腹腔镜组术后排气时间和下床时间明显早于开腹组([2.96±0.57)d vs(3.35±0.45)d,P=0.001]([4.91±0.82)d vs(5.67±0.95)d,P=0.00]。腹腔镜组住院时间明显短于开腹组([10.62±0.43)d vs(14.54±0.97)d,P=0.00],但住院费用仍明显高于开腹组([3.59±0.71)×104元vs(2.42±0.41)×104元,P=0.00]。2组的3年生存率差异无统计学意义[87.1%(27/31)vs 88.57%(31/35),P=0.286]。结论:腹腔镜技术在结直肠癌治疗上安全、可行,并具有创伤小、恢复快,痛苦少等优点,是目前结直肠癌的一种有效、安全且微创的治疗方式。
- 徐键尹家俊白军伟王伟聂哲群尹敏韩玉龙王亚东赵会庚
- 关键词：腹腔镜结直肠肿瘤结直肠癌根治术
- 完整结肠系膜切除术与传统根治术对肿瘤根治性指标及术后疗效比较分析被引量：11
- 2018年
- 目的分析完整结肠系膜切除术与传统根治术对肿瘤根治性指标及术后疗效的差异性。方法选取结肠癌患者103例,将患者随机分为两组:实验组51例(完整结肠系膜切除术),对照组52例(传统根治术);观察两组患者治疗前后的手术相关指标、临床症状改善情况、淋巴清扫情况以及术后疗效的差异性。结果实验组术中出血量较对照组少,两组差异有统计学意义(P <0. 05);实验组总清扫淋巴数量较对照组多,两组数据对比差异有统计学意义(P <0. 05);实验组Ⅲ期清扫淋巴结数较对照组多,两组差异有统计学意义(P <0. 05);实验组Ⅲ期淋巴结阳性数量较对照组多,两组数据对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论完整结肠系膜切除术可显著降低患者术中出血量和显著增加患者淋巴结清扫数量,在一定程度减小患者手术风险,且患者术后并发症的发生率并不会有所增高,可以改善患者临床症状,提升患者治疗效果。
- 王志凯张超白军伟张辉田鹏
- 关键词：完整结肠系膜切除术结肠癌术后疗效
- 腹腔镜直肠低位前切除术治疗直肠癌的效果及对胃肠蠕动恢复时间的影响
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜直肠低位前切除术(LAR)治疗直肠癌的临床效果及对胃肠蠕动恢复时间的影响。方法队列研究。抽取2018年1月至2022年12月联勤保障部队第九九〇医院收治的直肠癌患者68例,按随机数字表法分为开腹组和腹腔镜组,每组34例。开腹组采用开腹LAR治疗,腹腔镜组采用腹腔镜LAR治疗。比较两组围术期指标、术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、肛肠动力学指标及并发症发生率。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、住院天数短于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组肛门排气时间、胃肠蠕动恢复时间、进食时间短于开腹组(P<0.05)。术后6、12、24 h,腹腔镜组VAS评分低于开腹组(P<0.05)。术后6个月,腹腔镜组肛管静息压、肛管收缩压高于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率(2.94%,1/34)低于开腹组(23.53%,8/34),P<0.05。结论腹腔镜LAR应用于直肠癌患者中可减少出血量,减轻疼痛症状,促进肛门排气和胃肠蠕动,缩短住院时间,且不会影响肛肠动力学,还能降低并发症发生率。
- 张战坡张超白军伟苏宁亚谢磊白雪峰张晓娜
- 关键词：直肠癌
- 术前肠梗阻导管灌洗在治疗左半结肠癌伴梗阻患者中的应用被引量：10
- 2018年
- 左半结肠癌因其特殊的解剖位置，肿瘤进展到一定程度可以阻塞肠腔．造成闭襻性肠梗阻，尤其在老年患者可导致严重的水电解质平衡紊乱，严重时威胁患者生命。急诊手术面临着很大风险，采用术中灌洗的方法可以达到排空肠内容物、减轻肠壁水肿的目的，但存在Ⅰ期吻合率低、吻合口漏发生率高等问题。
- 王志凯张超白军伟张辉田鹏
- 关键词：左半结肠癌老年患者肠梗阻水电解质平衡紊乱术前
- 腹腔镜胃袖状切除术后门肠系膜静脉血栓3例的诊治体会
- 2023年
- 回顾性分析腹腔镜胃袖状切除术后发生门肠系膜静脉血栓3例患者的临床资料,2例行介入治疗后顺利出院,1例行介入治疗后发生肠段萎缩梗阻,行肠段切除术,术后出现肠吻合口瘘,经引流治疗后痊愈出院。
- 王志凯张建成崔明哲白军伟温东朋张诚王延磊方宏超
- 关键词：肠系膜静脉血栓吻合口瘘诊治体会介入治疗后
- 左甲状腺素钠联合碘131对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺三项及KPS评分的影响被引量：9
- 2023年
- 目的 探讨左甲状腺素钠联合碘131 (131I)对早期分化型甲状腺癌患者术后甲状腺功能的影响及其安全性。方法 选取2019年5月至2022年6月于商丘市中心医院行甲状腺全切术的97例早期分化型甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组48例和观察组49例。两组患者术后给予131I治疗,在此基础上,对照组予以常规甲状腺素治疗,观察组予以左甲状腺素钠治疗,疗程均为1个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后甲状腺三项[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺相关抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(Tg)]、功能状态评分(KPS)、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和血清学指标[细胞角蛋白19片段(Cyfra21.1)、半乳糖血凝素-3 (Gal-3)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的FT3、FT4水平分别为(6.79±1.42) pmol/L、(21.16±2.26) pmol/L,明显高于对照组的(4.11±0.64) pmol/L、(17.03±2.03) pmol/L,TSH、Tg、TGAb、TPOAb、Cyfra21.1、Gal-3、VEGF水平分别为(0.16±0.02) m U/L、(0.63±0.12) ng/mL、(31.06±3.35) U/mL、(26.30±4.76) U/m L、(1.19±0.13) ng/mL、(3.38±0.30) ng/mL、(212.26±20.62) ng/mL,明显低于对照组的(2.63±0.24) m U/L、(0.96±0.15) ng/m L、(42.29±4.92) U/m L、(37.32±6.44) U/m L、(1.38±0.19) ng/m L、(4.35±0.42) ng/m L、(296.63±21.17) ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及KPS评分分别为(64.26±5.18)%、(41.45±3.62)%、1.38±0.30、(88.32±4.15)分,明显高于对照组的(57.79±5.03)%、(35.68±3.45)%、1.19±0.27、(78.94±3.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗�
- 孙振贾勐宋德霸白军伟
- 关键词：分化型甲状腺癌左甲状腺素钠131I
- 相位角与腹腔镜胃癌根治术患者临床结局的关系
- 2024年
- 本研究采用整群抽样,选取2018年7月1日至2020年6月30日在河南省人民医院胃肠外科接受腹腔镜胃癌根治术的336例患者,采用线性回归、Logistic回归及Kaplan-Meier生存分析探讨相位角与临床结局的关系。结果显示:与高相位角组相比,低相位角组的并发症发生风险和死亡风险更高,随着相位角增加,总住院时长、术后住院时长、总花费和术后总花费显著降低。本研究发现低相位角与腹腔镜胃癌根治术患者不良临床结局相关。
- 关珂李俊蒙梁鸿汤玉梅张超程巧玲陈永春白军伟
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术LOGISTIC回归胃肠外科相位角
