王金城
- 作品数：17 被引量：69H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 芬太尼佐用不同剂量氯胺酮用于小儿术后静脉镇痛的比较被引量：3
- 2005年
- 目的 比较不同剂量氯胺酮复合芬太尼用于小儿术后静脉镇痛的临床效果 ,以推算合适的氯胺酮用量 ,供临床参考应用。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期小儿上肢骨折手术 40例 ,其中男 2 6例 ,女14例 ,随机分为A、B、C、D 4组 ,每组 10例 ,术后行静脉自控镇痛 (PCIA)。镇痛液配方为芬太尼 12 μg/kg ,咪唑安定 5mg、格拉斯琼 2mg、地塞米松 5mg ,氯胺酮 4组的剂量分为 3、4、5、6mg/kg ,加生理盐水至10 0ml ,于术后 2、4、6、12、2 4、3 6、48h随访镇痛效果 ,并行视觉模拟评分 (VAS) ,记录副作用的发生情况。结果 VAS评分A组普遍高 ,镇痛效果差 ;B组VAS评分及有效镇痛好 ,与A组比较有统计学差异 (P<0 .0 5 ) ;C组VAS评分较低 ,镇痛效果较好 ,与A组比较有显著统计学差异 (P <0 .0 1) ;D组VAS评分及镇痛效果与A组比较差异也非常显著 (P <0 .0 1)。结论 氯胺酮 3mg/kg复合芬太尼用于小儿术后静脉镇痛效果差 ;剂量增至 5mg/kg镇痛效果较佳 ;剂量增至 6mg/kg镇痛效果未见明显增强 。
- 陈聚朝赵东王金城
- 关键词：镇痛效果氯胺酮VAS术后静脉镇痛芬太尼
- 严重先天性心脏病患儿马蹄内翻足矫形术麻醉1例被引量：2
- 2008年
- 王金城李志华
- 关键词：心脏病畸形足麻醉
- 第三代喉罩的临床应用现状被引量：6
- 2008年
- 不论采用何种麻醉方法，要求在围手术期始终保持气道通畅和气体交换良好，这种过程通常称为气道管理。在危重患者的急救复苏中，尤其需要切实做到此点，这是麻醉科最重要的工作之一，也是每位麻醉科医师必须掌握的重点技能。为达到上述目的，麻醉者需要借助某种工具保持气道通畅，施行控制呼吸。现有用来维持气道通畅的工具各有其优缺点，面罩由于有可引起误吸且不易被发现，麻醉气体渗漏量大，同时还束缚了麻醉医师的双手等弊端，在临床应用中有较大的局限性。相比而言，气管导管效果确切，但因其具有减少气道内径，常引起强烈的应激反应，需要操作者有一定的操作经验和技能，
- 朱鹤王金城
- 关键词：喉罩第三代喉罩
- 髋关节置换术患者瑞芬太尼复合异丙酚控制性降压对脑氧代谢的影响被引量：12
- 2008年
- 瑞芬太尼复合异丙酚既可产生良好的麻醉效应，也可用于控制性降压减少术野出血。控制性降压对不同组织、器官的影响各异，脑组织代谢率高，对缺氧耐受性差，降压对其影响较大。本研究拟通过评价瑞芬太尼复合异丙酚控制性降压对髋关节置换术患者脑氧代谢的影响，探讨其控制性降压的安全性。
- 赵东李志华王金城朱鹤吴川
- 关键词：控制性降压复合异丙酚瑞芬太尼脑氧代谢缺氧耐受性麻醉效应术野出血
- 不同剂量右美托咪定对全麻插管期应激反应的影响被引量：6
- 2014年
- 目的观察不同剂量右美托咪定在全麻插管期应激反应的影响。方法选择90例择期行胃癌根治术的患者,随机分为三组,每组各30例。中剂量组(D1组)给予右美托咪定0.5μg/kg;高剂量组(D2组)给予0.8μg/kg;C组给予等量的生理盐水。以上各组药物均于麻醉诱导前10min内用微量泵输入。记录三组患者:入室时(给予右美托咪定前)(T0)、气管插管前(T1)、气管插管毕即刻(T2)、切皮前(T3)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度。记录不良反应如:高血压、心动过缓、寒颤等的例数。结果 T2时点C组HR、SBP、DBP、MAP明显高于D1、D2组(P<0.05);T3时点C组的Cor、Clu浓度高于D1、D2组(P<0.05)。组内比较:C组各时点血流动力学波动明显(P<0.05),而D1、D2组波动不大(P>0.05)。不良反应例数D2组明显多于D1组。结论中剂量右美托咪定抑制气管插管引起的应激反应更安全有效。
- 于铁莉岳文慧王金城宋有鑫李汝泓李艳张晓侠王志学
- 关键词：盐酸右美托咪定血流动力学应激反应血糖皮质醇
- 阿魏酸钠在先天性心脏病体外循环术心肌保护中的应用被引量：3
- 2008年
- 将60例先天性心脏病患者随机分为阿魏酸钠组(S组)和对照组(C组)各30例。两组均于体外循环(CPB)下手术,S组于CPB预充液中加入阿魏酸钠注射液8 mg/kg,C组加入等量醋酸林格液。观察两组心脏复跳、辅助循环、心血管用药情况及CPB前(T0)、结束(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)血清肌钙蛋白(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)变化。结果S组心脏复跳率明显高于C组,辅助循环时间及心血管用药明显少于C组,cTnI和CK-MB水平明显低于C组。认为CPB预充液中加入阿魏酸钠可减轻心肌再灌注损伤。
- 董江龙宋万军康海燕王金城徐贯杰朱鹤
- 关键词：阿魏酸钠心肌保护体外循环
- 不同剂量右美托咪定在老年患者全麻苏醒期的应用被引量：6
- 2015年
- 目的:观察不同剂量右美托咪定对老年患者全麻苏醒期应激反应的影响。方法:选择60例择期行胃癌根治术的老年患者,随机分为3组,每组各20例。中剂量组(D1组)插管毕右美以0.5μg·kg-1·h-1的速度持续泵入至缝皮前;高剂量组(D2组)速度为0.8μg·kg-1·h-1;C组为对照组给予等量的生理盐水。记录3组病人:手术结束时(T1)、拔管后即刻(T2)、拔除气管导管后5 min(T3)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度。记录不良反应如:高血压、心动过缓、寒颤等的例数和拔管时间。结果:T2时点C组HR,SBP,DBP,MAP明显高于D1,D2组(P<0.05);T3时点C组的Cor,Clu浓度高于D1,D2组(P<0.05)。组内比较:C组各时点血流动力学波动明显(P<0.05),而D1,D2组波动不大(P>0.05)。不良反应及拔管时间D2组明显大于D1组。结论:中剂量右美托咪定能更好抑制老年患者全麻苏醒期的应激反应。
- 于铁莉岳文慧王金城李艳李汝泓张晓侠王志学
- 关键词：血流动力学应激反应血糖皮质醇
- 不同剂量右美托咪定对全身麻醉苏醒期应激反应的影响被引量：15
- 2014年
- 目的观察不同剂量右美托咪定对全身麻醉苏醒期应激反应的影响。方法选择90例择期行胃癌根治术的患者,分为3组,每组各30例。中剂量组(D1组)插管完毕后给予右美托咪定以0.5μg·kg-1·h-1的速度持续泵入至缝皮前;高剂量组(D2组)泵入速度为0.8μg·kg-1·h-1;对照组(C组)给予等量生理盐水。记录3组患者手术结束时(T1)、拔管后即刻(T2)、拔管后5min(T3)各时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)水平。记录拔管时间和高血压、心动过缓、寒颤等不良反应情况。结果组间比较:T2时点C组HR、SBP、DBP、MAP明显高于D1、D2组(P<0.05);T3时点C组的Cor、Clu浓度高于D1、D2组(P<0.05)。组内比较:C组各时点血流动力学波动明显(P<0.05),而D1、D2组波动不大(P>0.05)。不良反应及拔管时间D2组明显大于D1组。结论中剂量右美托咪定能更好抑制全身麻醉苏醒期的应激反应。
- 于铁莉岳文慧王金城李艳李汝泓张晓侠王志学
- 关键词：血流动力学盐酸右美托咪定应激反应血糖皮质醇
- 阿魏酸钠对小儿先天性心脏病体外循环炎症反应的影响被引量：4
- 2007年
- 将60例小儿先天性心脏病患者随机分为阿魏酸钠组(S组)和对照组(C组)各30例。两组均于体外循环(CPB)下手术,S组在CPB预充液中加入阿魏酸钠注射液8 mg/kg,C组加入等剂量醋酸林格液。分别于体外循环前(T0)、结束(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)抽取血标本,测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)的浓度。结果CPB后两组TNF-α、IL-6、IL-10均明显增高,至T2达最高峰;与C组相比,S组T1、T2、T3时TNF-α和IL-6均降低,而IL-10增高。认为阿魏酸钠可通过减少CPB中促炎因子TNF-α和IL-6释放、增加抑炎因子IL-10分泌而减轻体外循环炎症反应。
- 董江龙康海燕宋万军王金城柳顺锁
- 关键词：阿魏酸钠体外循环细胞因子先天性心脏病
- 神经阻滞的并发症及其预防
- 2002年
- 神经阻滞是使药物直接作用于神经,阻断神经的传导。此方法不仅用于手术麻醉,而且作为一种手段广泛地应用于疼痛治疗。由于神经阻滞时使用少量的药物直接作用于神经,因而可以减轻其全身性副作用。随着神经系统损害信息传导机制研究的深入,以阻断损害信息传导为目的,不仅使用局麻药,其它多种药物也逐渐与神经阻滞合并使用。恰当地使用这一疗法,会得到用其它方法无法达到的效果。另一方面,为了预防发生意外,确保患者的安全,必须了解和重视其可能发生的副作用及并发症。各种神经阻滞的并发症各不相同,但其诱发原因可能相似。以引起神经阻滞并发症的原因进行分类。
- 王金城刘平水
- 关键词：神经阻滞并发症局麻药
