王莉霞
- 作品数:13 被引量:49H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金武汉市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾钙乳的临床MRI表现及其诊断价值
- 2016年
- 目的探讨肾钙乳的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析经MRI检查并经临床随访确诊的18例肾钙乳患者的MRI表现,并与其X线及CT表现对照。结果 18例肾钙乳全部经MRI检查确诊(准确率100%),典型MRI表现为肾实质内圆形囊性病灶,17例T_1WI呈明显低信号,T_2WI表现为病灶上部呈明显高信号,病灶下部呈明显低信号,两者之间构成水平状高低信号界面,即典型"半月征",此征象在压脂T_2WI上显示更加清晰。另1例在T_1WI上钙乳表现为高信号,其上缘隆起,颇似"盘中盛果"。18例KUB平片(卧位及站立位)分别表现为典型"麻饼征"和"半月征";18例CT扫描表现为病灶下部为高密度,病灶上部为低密度,两者之间构成水平状高低密度界面,改变体位扫描见高密度钙乳的位置始终位于囊腔最低处。结论肾钙乳具有特征性MRI表现,诊断准确率高,无辐射,是值得推荐的诊断方法。
- 粟小芸王莉霞舒胜雷邓先波
- 关键词:肾钙乳断层摄影术磁共振成像
- 增强磁共振神经成像(ceMRN)在成人臂丛神经损伤术前评估中的价值被引量:7
- 2020年
- 目的探讨增强磁共振神经成像(ceMRN)在成人臂丛神经损伤(BPI)术前评估中的价值。方法回顾性分析2016年8月至2019年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的28例BPI患者的影像学资料和手术记录,建立基于ceMRN的BPI分类方法,比较ceMRN分类和术中探查结果的一致性。结果ceMRN分类方法将BPI分为4类:0类,无神经损伤征象;1类,神经连续性存在,信号和(或)形态异常;2类,神经连续性中断,脊髓侧有神经根残留;3类,神经连续性中断,脊髓侧无神经根残留。基于ceMRN对损伤神经的定位与手术分型具有很高的符合率(93.3%),ceMRN分类与术中探查病理分类具有良好的一致性(Kappa=0.882),ceMRN分类中1~3类神经损伤与术中探查结果具有很高的符合率(分别为94.1%、90.9%和98.0%)。结论BPI的ceMRN分类方法与手术发现具有高度一致性,ceMRN对BPI的术前评估具有重要价值。
- 吴文骏吴文骏孔祥泉孔祥泉刘定西秦子及舒胜雷王莉霞
- 关键词:臂丛神经损伤磁共振成像
- 高血压患者脑内铁沉积的MRI定量研究被引量:4
- 2021年
- 目的采用定量磁敏感图(QSM)方法检查高血压患者脑内铁沉积情况,探究影响其异常脑铁沉积的因素。方法92例高血压患者及40名正常志愿者接受磁共振检查,获得QSM图像和一般资料,勾画脑内灰质核团和额叶白质的感兴趣区(ROI),并测量其磁敏感值。比较两组受试者之间及左右半球之间各脑区磁敏感值的差异。采用多重线性回归研究高血压患者各项临床因素与各脑区磁敏感值的关系。结果高血压组在尾状核、壳核、齿状核的磁敏感值高于对照组,在丘脑的磁敏感值低于对照组(P<0.05)。受试者双侧脑区磁敏感值均未见明显差异(P>0.05)。高血压患病年限、既往最高收缩压、体质指数(BMI)、性别、年龄、糖尿病、吸烟对高血压患者不同脑区磁敏感值有显著性的影响(P<0.05)。结论高血压患者部分脑区铁含量有升高改变,多个因素会显著影响其脑内铁沉积,应通过改变相关生活方式来改善脑铁异常沉积。
- 秦子及吴文骏吴文骏康佳敏孟雪妮刘定西刘定西郑传胜
- 关键词:高血压铁沉积
- 常态化新型冠状病毒感染疫情防控下综合医院缓冲病区收治患者的特点及管理实践
- 2023年
- 目的探讨常态化新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情防控下综合医院缓冲病区收治患者的特点及管理经验模式。方法纳入2020年5月14日至2021年4月15日华中科技大学同济医学院附属协和医院缓冲病区收治的所有患者, 分析其一般资料、病情程度、初步诊断和转出科室情况。结果缓冲病区收治的2 292例患者中, 危重症患者787例(34.34%);外科系统患者1 835例(80.06%), 内科系统患者457例(19.94%);发热患者259例(11.30%)。所有2 292例患者均顺利完成排查, 未发现COVID-19患者。2 201例患者快速(平均0.55 d转出)分流至相关专科诊治;91例患者从缓冲病区出院, 平均住院日为1.27 d。缓冲病区的患者与医务人员均未出现新型冠状病毒交叉感染的情况。结论科学、高效地管理缓冲病区能确保患者得到及时、有效的救治, 同时实现医务人员和就诊患者零感染。
- 郭春霞王凤林翁雨雄王莉霞王华李伟郑昕夏家红
- 沉默信息调节因子7和p53在胃癌组织的表达及临床意义被引量:7
- 2017年
- 目的探讨沉默信息调节因子7(Sirt7)和p53在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系。方法应用免疫组织化学方法检测60例胃癌组织及癌旁组织中Sirt7和p53的表达,并随机选取20例胃癌及癌旁组织蛋白行Western blot检测,分别检测Sirt7和p53的表达水平。结果胃癌组织中Sirt7和p53的阳性率(63.33%、66.67%)明显高于癌旁正常组织的阳性率(21.67%、0.00%),差异有统计学意义(P=0.024, P=0.000)。Sirt7和p53在胃癌组织中的表达与患者年龄、性别无明显相关(χ2=0.057,P=0.811;χ2=0.028,P=0.866及χ2=0.564,P=0.453;χ2=0.566,P=0.566),而与胃癌肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度、胃癌TNM分期明显相关(χ2=6.007,P=0.014;χ2=7.578,P=0.006;χ2=8.403,P=0.004;χ2=15.083,P=0.002及χ2=6.652,P=0.010;χ2=4.431,P=0.035;χ2=4.660,P=0.031;χ2=9.947,P=0.019)。Western blot检测显示20例胃癌患者Sirt7和p53在胃癌组织的表达水平明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P=0.017)。配对资料相关性分析显示Sirt7和p53在胃癌组织中表达呈正相关(r=0.324,P=0.008)。结论Sirt7和p53在胃癌组织中高表达,且与胃癌肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度、胃癌TNM分期密切相关,表明Sirt7和p53可能参与胃癌的发病过程。
- 林海鹏卢晓明王莉霞吕清牛彦锋
- 关键词:P53胃癌
- 实时三维彩色多普勒血流显像与磁共振定量心脏瓣膜反流束容积的对照研究被引量:7
- 2007年
- 目的探讨实时三维彩色多普勒血流显像(RT-3DCDFI)技术诊断和定量评估心脏瓣膜反流的临床应用价值。方法17例主动脉瓣反流患者和11例二尖瓣反流患者,应用RT-3DCDFI采集瓣膜反流束三维彩色多普勒血流信号数据库,导入TomTec三维图像工作站脱机测量反流束容积,并与磁共振(MRI)测值对照。结果28例瓣膜反流RT-3DCDFI检查均取得满意效果,包括中心型反流19例(主动脉瓣反流12例,二尖瓣反流7例),偏心型反流9例(主动脉瓣反流5例,二尖瓣反流4例)。RT-3DCDFI与MRI对反流束容积的测值相关性良好。全部病例组RT-3DCDFI与MRI测值相关性r=0.93,Y=0.89X+3.39,P〈0.0001,二者间的均数差为1.7ml,标准差为8.3ml;中心型反流组RT-3DCDFI与MRI测值相关性r=0.94;偏心型反流组RT-3DCDFI与MRI测值相关性r=0.91。结论RT-3DCDFI可准确测量瓣膜反流束容积,有望为临床定量评估心脏瓣膜反流提供一种简便、准确、可靠的新方法。
- 刘夏天谢明星王新房吕清刘定西王莉霞袁莉方凌云郑智超
- 关键词:磁共振成像主动脉瓣关闭不全二尖瓣关闭不全
- 旁侧型腰椎间盘脱出术前MR神经成像与手术分型的对比研究被引量:2
- 2016年
- 目的应用磁共振三维短恢复时间反转恢复(3D-STIR)序列磁共振神经成像(MRN)诊断旁侧型腰椎间盘脱出,并与手术分型对比观察。方法回顾性分析24例旁侧型腰椎间盘脱出病例的影像学资料和临床资料,将术前MRN所示按脱出髓核组织与受累神经根的位置关系分为肩型、腋型和根型,总结MRN所示不同水平各型椎间盘脱出卡压神经根的情况,并将术前MRN表现与手术所见的3种分型进行比较。结果 24例患者共25处椎间盘脱出,集中在L_3~S_1椎间盘水平。3D-STIR增强扫描示肩型、腋型及根型脱出分别为3处、7处和15处,80%(20/25)的脱出累及下一椎体神经根,其中腋型脱出多累及两根神经根(71.4%,5/7)。术前MRN与手术分型有较好的一致性(Kappa值=0.865,P〈0.01)。结论 3D-STIR MRN可对腰椎间盘脱出卡压的神经根进行具体且全面的评估,与术中手术分型一致性较高,对患者的术前评估、手术方案制定、术后并发症的预防具有重要的指导意义。
- 王冰王莉霞孔祥泉刘定西陈友三吴文骏
- 关键词:腰椎间盘
- 免疫介导周围神经病的磁共振神经成像(MRN)特征研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨经典免疫介导周围神经病(IMN)——吉兰-巴雷综合症(GBS)和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)的磁共振神经成像(MRN)特征。方法回顾分析36例GBS患者和22例CIDP患者的MRN检查资料,评估并比较两组患者的MRN特征。结果GBS的常见MRN征象包括椎间孔段节前神经强化(91.7%,33/36)、节后神经强化(75%,27/36)、马尾强化(63.9%,23/36)和节后神经"假性萎缩"(38.9%,14/36);CIDP的常见征象包括节后神经信号增高(86.4%,19/22)、节后神经增粗(77.3%,17/22)、椎间孔段节前神经强化(72.7%,16/22)、节后神经强化(72.7%,16/22)和"袖套征"(59.1%,13/22)。CIDP患者节后神经增粗、信号增高和"袖套征"的发生率显著高于GBS患者(P值均<0.001),GBS患者马尾强化和节后神经"假性萎缩"的发生率显著高于CIDP患者(P=0.018和P=0.001)。结论GBS和CIDP的腰骶丛MRN表现具有一定特征性,可为GBS和CIDP的诊断和鉴别诊断提供更充分的影像学依据。
- 吴文骏吴文骏秦子及孔祥泉孔祥泉孔祥泉郑传胜
- 关键词:磁共振成像慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病
- 基于违反"九不准"通报案例的我国医疗卫生行风建设探讨被引量:3
- 2022年
- 目的通过分析我国近年违反"九不准"案例的特征,为进一步加强医疗卫生系统行风建设提供依据。方法选择2013年12月—2021年8月我国各级纪律检查委员会、监察委员会、卫生健康委员会官网,以"案例or通报or行风and九不准"为关键词字段检索通报案例。对所有案例的通报时间、所属地域和省份、涉事单位、科室、人员、处理结果以及案例分类数据进行描述性分析和频数分析。结果共纳入102起违反"九不准"案例,其中2014—2015年的案例数量最多,为53例(51.96%);华中、华东、西南地区的案例较多,分别为31例、27例和18例;涉案单位中三级医疗机构占44.12%(45例);涉案医护人员数量(134人)多于行政人员(85人);收受回扣案例的数量最多,为52例(50.98%);案例处理结果包括司法处理(76人)、党纪政务处理(67人)和组织处理(76人)。结论我国医疗卫生行风问题涉及范围广泛,具有复杂性、综合性和长期性的特点;相关部门有必要进一步加强医务人员行风教育、完善行风建设协作机制、加强医疗机构内部管理,不断增强医疗卫生行风建设水平。
- 李奕袁柏春汪宏波张玉吕翼易晖王莉霞章钰
- 关键词:行风建设网络
- 增强磁共振神经成像显示正常腕掌部正中神经、尺神经及分支的价值被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨增强磁共振神经成像(ceMRN)显示腕掌部正中神经、尺神经及分支的价值。方法 前瞻性搜集34例健康志愿者,进行右侧手腕平扫3D SPACE-STIR序列神经成像(cMRN)及增强3D SPACE-STIR序列ceMRN扫描,观察正常正中神经、尺神经及分支的形态及信号特征,测量豆状骨及钩骨层面正中神经、第一掌骨骨髓、肌腱、大鱼际肌、皮下脂肪、小血管的信噪比(SNR)及背景噪声的标准差(σ0),并计算正中神经相对其他组织的对比噪声比(CNR)及对比度(CR),比较cMRN和ceMRN的图像质量。结果 cMRN图像中神经、骨髓、肌腱、肌肉、皮下脂肪、血管的SNR均高于ceMRN图像所得(P<0.05);ceMRN图像中豆状骨层面正中神经-皮下脂肪、神经-血管CR显著高于cMRN图像所得(P<0.001,P<0.001);ceMRN图像中钩骨层面正中神经-皮下脂肪、神经-血管CR显著高于cMRN图像所得(P<0.05,P<0.001);ceMRN图像中豆骨及钩骨层面正中神经-血管CNR显著高于cMRN图像所得(P<0.001)。结论 ceMRN能显著抑制神经伴行血管的信号,提升腕掌部正中神经、尺神经及分支的图像质量,实现腕掌部神经的三维高分辨率成像。
- 康佳敏吴文骏吴文骏郑传胜郑传胜刘小明孔祥闯
- 关键词:正中神经尺神经