王璐
- 作品数：42 被引量：133H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学文学更多>>
- 器官捐献,您愿意吗?
- 2020年
- 什么是器官捐献我们通常所说的“器官捐献”是指“公民逝世后器官捐献”,是指当一位公民去世后,将其仍然有功能的器官捐献出来,移植到等待器官移植的患者身上,让他们获得新生。为什么要捐献器官我国每年大约有100万终末期肾病患者、30万终末期肝病患者,这些患者都有多年的慢性肾病或慢性肝病,很多人每天都要靠透析来维持生命。如果公民愿意在去世后把还有活力的器官捐献出来,就可以帮到他们中的一个。
- 王璐
- 关键词：器官捐献慢性肝病终末期肝病慢性肾病终末期肾病患者
- 生命的馈赠
- 2017年
- 作为一名人体器官捐献协调员，我的工作主要是：当接到患者已经无法救治的消息时，来到家属身边，传达人体器官捐献的理念，动员患者家属在患者去世后把器官捐献出来，让有需要的患者获得生的希望。我永远都不会忘记2015年协调的第一位器官捐献者。她叫珍珍，只有12岁。春节，珍珍来北京和打工多年的父母团聚却出了车祸，送到了我们医院。他们家的条件非常困难，每天几千元的住院费根本承担不起，伤情严重，医院及时为她进行了免费救治。
- 王璐
- 关键词：器官捐献者生命免费救治协调员住院费
- 5-羟色胺4受体激动剂Prucalopride对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响
- 2018年
- 目的观察5-羟色胺(5-HT)4受体激动剂Prucalopride对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响,并探讨其机制。方法将胃癌细胞MKN28随机分为观察组和对照组,分别予以10μmol/L的Prucaloprid及等体积DMSO处理24 h,分别采用CCK8、Transwell、流式细胞术检测细胞增殖(OD值)、迁移和侵袭(穿膜细胞数)及细胞凋亡,用Western blotting法检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、活化的Caspase3(Active Caspase3)及PI3K信号通路关键蛋白蛋白激酶B(AKT)、磷酸化AKT(p-AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、P70。结果两组处理24 h时细胞OD值比较无统计学差异,48、72 h时观察组细胞OD值均低于对照组(P均<0.05);观察组细胞迁移及侵袭个数分别为(150±6)、(59±2)个,均高于对照组的(58±3)、(21±4)个(P均<0.05);观察组细胞凋亡率为26.1%,高于对照组的3.9%(P<0.05)。与对照组比较,观察组抗凋亡蛋白Bcl-2表达量下降(P<0.05),促凋亡蛋白Bax、Active Caspase3及PI3K信号通路蛋白p-AKT、p-mTOR、P70表达量增加(P均<0.05)。结论 Prucalopride可抑制胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭,促进胃癌细胞凋亡,并可能通过激活PI3K信号通路发挥该作用。
- 刘源王璐马超武聚山
- 关键词：胃癌PRUCALOPRIDE细胞增殖PI3K信号通路
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间定点医院消化内镜诊疗管理经验与策略
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来如何做好医院内感染防控并保证有序开展工作至关重要。首都医科大学附属北京佑安医院属于北京市新型冠状病毒肺炎定点收治医院,作为医院的一个职能科室,肝病消化中心在积极做好疫情防控的同时,早期制定消化内镜工作流程与应急预案,做好人员调整,有力保证了消化内镜工作仍然科学有序、安全平稳运行,措施主要包括人员弹性上岗、集中内镜操作时间、相对固定操作房间、控制内镜指征、患者依次候诊、内镜洗消、物表及环境消毒、分级防护、确诊及疑似患者床旁内镜操作等方面。截至2020年3月,已顺利完成常规内镜诊疗100余例,急诊内镜30余例,疑似患者2例、确诊患者4例,并真正实现了患者间零交叉感染、医务人员零感染。
- 宋燕明封莉崔帅田雪梅崔璨郭慧敏王璐张月宁
- 关键词：疫情消化内镜
- 右美托咪定预防肝移植术后早期精神异常的临床效果观察被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定对于预防肝移植术后早期精神异常的疗效及安全性。方法采用随机对照研究，将160例肝移植术后患者以抽签法随机分为两组各80例，分别应用右美托咪定治疗和咪达唑仑进行治疗组，比较两组患者的一般情况、精神异常发生率及不良反应发生情况。结果两组患者的的一般情况（性别、年龄、术后应用呼吸机时间、ICU 住院日、手术时间、术后 FK506血药浓度、术后24小时 APACHE II 评分）差异无统计学意义（P ＞0．05），术后精神异常发生率观察组20．00％，低于对照组38．75％（P ＝0．009），不良反应观察组低血压及高血压发生率高于对照组（P ＝0．035，P ＝0．029）。结论右美托咪定用于肝移植术后早期患者，可有效降低术后精神异常的发生。
- 伏志王鑫张媛媛王璐林栋栋
- 关键词：肝移植
- 疫情常态化防控中的医疗管理策略被引量：1
- 2021年
- 新型冠状病毒肺炎是一种新发的具有高传染性的呼吸道疾病,经过精准判断、多方努力、积极治疗,疫情得到有效控制,从医疗救治转为常态化防控阶段。面对突现的疫情,医院经受了挑战和考验。如何在疫情常态化防控阶段,做好医疗管理值得思考。基于首都医科大学附属北京佑安医院的疫情防控实践和复工复产举措,推行主诊医师负责制,构建权责明晰;采用多学科诊疗,协同作战;学科建设,信息化提升;优化布局,整合资源等一些列措施推进医疗发展。
- 张志丽曲金宁王璐张强张月宁胡中杰
- 关键词：疫情主诊医师负责制
- 北京市某医院超长住院患者分布特征及影响因素分析
- 2022年
- 目的 通过分析北京某院超长住院患者分布情况及其影响因素,探讨解决方案.方法 检索2020年9月1日-2021年8月31日期间住院患者18810人次的病案首页资料,将住院日超过出院患者住院日的99%分位数(P99=48天)定义为超长住院日,共198例,进行回归分析.结果 超长住院患者人数占全院总出院人数1.05%,以"48天-57天"最多,占50.5%;年龄以"51岁-60岁"最多,占33.84%.疾病类别前五位分别是消化系统疾病、肿瘤、感染性疾病、泌尿生殖系统疾病、呼吸系统疾病;住院科室前五位依次是肝病内科、普通外科、感染科、肿瘤内科和介入科;性别、年龄、住院次数、转科、入院途径、付费方式、手术操作、呼吸机的使用、病种、入院科室、离院方式是超长住院日的影响因素;logistic回归分析显示,急诊入院、转科、手术操作、离院方式(死亡)、普外科和感染科住院(相对于肝病内科)是住院患者发生超长住院的影响因素.结论 医院应对重点科室、重点病种加强管理,规范化诊疗,严把质控关,减少超长住院患者,缩短平均住院日.
- 张志丽曲金宁王璐张月宁
- 关键词：超长住院影响因素LOGISTIC回归分析平均住院日
- 肝移植术后早期重症肺炎易感因素和治疗分析被引量：3
- 2008年
- 肝移植是治疗终末期肝病的有效方法，重症肺炎是肝移植早期的主要并发症，也是患者肝移植早期死亡的主要原因之一，Pirat等报道肝移植术后发生肺部感染的患者病死率接近40％。回顾性分析2004年6月2007年10月本院212例次肝移植患者的临床资料，对发生重症肺炎的危险因素及对患者病死率的影响进行分析，报告如下。
- 王璐王孟龙卢实春李宁
- 关键词：肝移植肺炎重症易感因素
- 肝移植术后移植物抗宿主病的临床诊治经验：附四例报道被引量：6
- 2012年
- 目的分析肝移植术后移植物抗宿主病（graft—versus—host-disease，GVHD）的临床特点，探讨肝移植术后GVHD的诊疗措施。方法2004年6月至2011年9月期间实施的480例原位肝移植中，有4例受者术后发生GVHD，回顾分析4例患者的临床诊治经过。结果4例急性GVHD患者都具有以下特点：早期肝功能恢复快；术后2～6周内出现不明原因的发热、皮疹、腹泻和中性粒细胞减少，但病原体检查均阴性。例2及例4有皮肤活检结果，例4外周血中T淋巴细胞检测到了供体T淋巴细胞嵌合。例4以渐进性呼吸困难为主要症状，并在好转期发生急性排异反应。给予早期激素冲击，减少免疫抑制剂用量，联合使用IL-2受体抑制剂后，2例患者痊愈，分别已存活24个月和7个月；2例患者死于重症感染。结论肝移植术后GVHD发病原因不明，易与其他发热性并发症相混淆。急性GVHD患者预后不佳，死亡率与骨髓抑制程度密切相关。早期大剂量激素冲击治疗，调整免疫抑制剂用量、联合丙种球蛋白等药物治疗是我们治疗GVHD的初步临床经验。
- 王璐林栋栋赖威王孟龙卢实春
- 关键词：肝移植移植物抗宿主病
- 终末期肝病模型联合血清钠（MELD-Na）评分预测重型肝炎肝移植术后并发症等级的价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨术前终末期肝病模型联合血清钠（MELD—Na）评分对重型肝炎肝移植术后并发症等级的预测价值。方法回顾性分析2004年8月至2014年9月159例重型肝炎肝移植患者资料。应用Accordion分级系统，对移植术后并发症进行分级，1级-轻度，2级一中度，3级至5级一重度，6级-死亡。通过受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）分析MELD-Na评分对肝移植术后重度并发症及死亡的预测价值。通过相关分析和多因素分析探讨MLED—Na评分与重型肝炎肝移植术后不同等级并发症的关系。结果重型肝炎肝移植术后各级并发症的发生率分别为：2级43例（27．0％，MELD—Na评分27．3±7．4），3级41例（25．8％，MELD—Na评分32．7±12．4），4级31例（19．5％，MELD—Na评分34．3±12．1），5级9例（5．7％，MELD—Na评分30．7±12．3），6级35例（22％，MELD-Na评分37．1-610．4），无1级并发症。MELD—Na预测肝移植术后重度并发症及死亡的AUC分别为0．631（P〈0．05；95％CI，0．533～0．728）、0．670（P〈0．05；95％CI，0．574～0．766）。Spearman相关分析显示，MELD—Na评分与肝移植术后并发症严重程度显著相关（相关系数0．297，P〈0．01）。多因素分析显示，MELD—Na评分≥25是肝移植术后重度并发症的危险因素（P〈0．05，OR：4．35），MELD-Na〉35是术后死亡的危险因素（P〈0．01，HR=4．72）。结论MELD—Na评分与Accordion并发症分级相关性较好，可以有效预测重型肝炎肝移植术后并发症等级。
- 张其坤王孟龙卢实春武聚山郭庆良林栋栋张振张海涛刘晋宁王鑫王璐
- 关键词：重型肝炎肝移植
