王灿
- 作品数：35 被引量：325H指数：9
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- 发文基金：重庆市自然科学基金重庆市卫生局科研项目卫生部科学研究基金更多>>
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- 下肢静脉淤血性溃疡治疗方式的探讨被引量：4
- 2006年
- 目的探讨下肢静脉淤血性溃疡的最佳治疗方法。方法回顾性研究分析过去10年本室的下肢静脉淤血性溃疡病例,比较了各法的疗效。结果我室本病的平均治愈率达85%以上,平均复发率不到10%,保守法对病变较轻的溃疡有效,但需用较长的愈合时间,且有较高的复发率;筋膜下交通支结扎术明显提高了静脉性溃疡的治愈率,缩短愈合时间,降低复发率;内镜手术则进一步缩短了其愈合时间,降低切口并发率;综合疗法在各方面均有所改善。结论包括术前保守治疗、内镜下交通支静脉结扎术及植皮术的综合疗法,是目前较佳的下肢静脉性溃疡的治疗方法。
- 曹治东王灿陈维庭石崇荣黄崇本
- 关键词：静脉曲张溃疡下肢
- 钙化灶在诊断乳腺癌中的临床意义:附54例临床分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨乳腺癌成簇样钙化在乳腺X线片中的特征性表现及诊断价值。方法分析54例乳腺X线片中成簇样钙化的形态、大小、密度等特征,并评估其在诊断中的价值。结果85.0%的乳腺癌为细沙型,15.0%良性肿瘤为细沙型;87.5%乳腺癌的钙化点密度不均、大小不一;81.3%乳腺癌的钙化数目(N/S)≥15个/cm2。结论乳腺X线片中的成簇样钙化形态学表现和数目、密度、大小对乳腺癌的诊断和鉴别具有重要价值。
- 于游王灿李雅嘉
- 关键词：放射摄影术钙化
- 11例地震伤的救治
- 2008年
- 对11例由前线医院转入的地震伤的救治进行总结。除1例遗留截瘫外,其余全部治愈。1例严重下肢挤压伤避免了截肢;3例伤口采样培养有梭状芽胞杆菌生长但未发生气性坏疽。诊治重点为对严重下肢挤压伤彻底清创、充分引流,以防止挤压综合征和气性坏疽;及时发现和治疗胸腹脏器伤的延迟性破裂。
- 高云瀚王灿吴强
- 关键词：地震创伤挤压伤厌氧菌
- 大鼠骨髓间充质干细胞的培养鉴定以及向神经干细胞分化的实验研究被引量：9
- 2013年
- 目的:体外培养并鉴定大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),研究其生物学特性,初步探索酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor,aFGF)诱导其向神经干细胞(neural stem cells,NSCs)分化的可行性。方法:全骨髓贴壁培养法分离培养大鼠BMSCs,倒置相差显微镜观察其形态特征,MTT法绘制生长曲线,流式细胞仪(flow cytometry,FCM)测定细胞周期并鉴定细胞表面标志物。用80 ng/ml aFGF的无血清DMEM/F12培养液诱导大鼠BMSCs向NSCs分化,镜下观察细胞形态特征,免疫荧光染色方法检测神经巢蛋白(Nestin)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的表达。结果:大鼠BMSCs贴壁生长,呈梭形,多角形。第1、3、5代BMSCs的生长曲线均呈S形,活性无明显差异。细胞周期显示94.34%BMSCs处于G0/G1期,有较强的分裂增殖能力。FCM检测CD29、CD54、CD90表达阳性,CD45表达阴性。诱导6 h后细胞的胞体收缩成椭圆形或球形并伸出细长突起,免疫荧光染色显示Nestin表达阳性,继续诱导发现双极和多极细胞增多,诱导6 d后相互连接成网状,成典型的神经元样细胞,NSE表达阳性。结论:全骨髓贴壁培养法能培养出高纯度的BMSCs,细胞生长稳定、增殖快、可多次传代,具有干细胞特性。经aFGF诱导后具有向NSCs分化的潜能,NSCs能进一步分化为神经元样细胞。
- 蒲晓姝果磊张敏珠陈文海王灿汪燕
- 关键词：骨髓间充质干细胞诱导分化神经干细胞酸性成纤维细胞生长因子
- 448例浸润性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移规律的回顾性分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移规律。方法回顾性分析448例病理证实为浸润性乳腺癌患者的资料。结果 448例患者中腋窝淋巴结转移255例(56.9%),无转移193例(43.1%);对年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2、分子亚型、肿块大小、肿块部位与腋窝淋巴结转移关系进行分析,P值分别为0.858、0.822、0.660、0.844、0.972、0.000、0.001。结论腋窝淋巴结的转移与肿块大小、肿块部位相关(P<0.05),而与年龄、ER、PR、HER-2、分子亚型无统计学意义上的相关性。
- 高云瀚王灿杨钱
- 关键词：浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移
- 不同缝线实施无张力疝修补术的临床对比研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察运用两种不同缝线固定修补材料对疝修补术后的复发、切口感染、慢性疼痛等并发症发生情况。方法对2008年4月至2010年4月期间笔者所在科室收治的250例腹股沟疝患者行无张力疝修补手术时,采用多股丝线或可吸收合成缝线固定修补材料进行前瞻性对比研究。结果 2组患者术后疝复发、切口感染和切口疼痛(包括慢性疼痛)发生率间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟疝无张力修补术后的复发、切口感染、慢性疼痛等并发症的发生与缝线选择无关。术者的操作技巧、严格的无菌操作原则、彻底止血以及组织损伤小才是防止术后感染、慢性疼痛等并发症发生的重要因素。
- 华烨韩继明王灿吴强
- 关键词：腹股沟疝疝修补术缝线切口感染慢性疼痛
- 72例胰腺损伤诊治分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法对近10年间该院手术治疗的胰腺损伤72例作回顾性分析。主要诊断技术为CT,MRI,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等;手术方法包括修补加引流术、远端胰腺切除术、空肠与远端胰腺Roux-en-Y吻合术、胰十二指肠修补术加广泛引流、胰十二指肠修补术加憩室化术和"损伤控制外科(DCS)"术等术式。结果 52例腹内脏器合并伤中,穿透伤13例(25%),钝性伤39例(75%),二者比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05);49例腹以外部位合并伤中,穿透伤6例(12.24%),钝性伤43例(87.76%),二者比较差异有统计学意义(χ2=13.310,P<0.01)。72例患者中死亡9例(12.5%),合并伤、失血总量、伤后至手术时间等因素与患者死亡具有相关性(P<0.05)。术后并发症共18例(25%),Ⅰ～Ⅱ级伤3例,Ⅲ～Ⅴ级伤15例,二者比较差异有统计学意义(χ2=10.667,P<0.01)。术后并发症包括出血、胰瘘、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、创伤性胰腺炎、胰腺内外分泌功能障碍等。72例患者中存活63例。34例胰腺损伤级别为Ⅲ～Ⅴ级的患者,伤后随访6个月至22年(中位数随访时间2年),情况良好。结论避免胰腺损伤早期漏诊,手术时迅速控制合并伤大出血,按胰腺损伤分级采用不同术式,可明显减少并发症和病死率。
- 高云瀚王灿杨钱
- 关键词：胰腺外科手术
- 225例慢性感染性创面的治疗分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨慢性感染性创面的治疗。方法回顾性分析2000~2010年该院收治225例慢性感染性创面患者的临床资料。结果 (1)慢性感染性创面以创伤性溃疡、压疮、术后溃疡、糖尿病性溃疡、血管性溃疡为主,占80.4%(181/225)。(2)创面细菌培养阳性率为87.1%(196/225),共培养46种,342株病原菌,革兰阳性菌40.6%(139/342),革兰阴性菌57.6%(197/342),真菌1.8%(6/342),以金黄色葡萄球菌(52株)、大肠埃希菌(43株)、铜绿假单胞属(44株)、肺炎克雷伯(27株)等为主,对青霉素、红霉素、氨苄西林、庆大霉素、复方新诺明等高度耐药,多重耐药率达37.1%(127/342)。从2007年后慢性创面及多重耐药菌呈迅速增加趋势。(3)201例行局部抗菌药物治疗,208例(49例行再手术)行手术封闭创面治疗,213例治愈,12例因经济等原因未愈出院。结论慢性创面感染受多种因素共同影响,注重清创,合理的选择,循环、交替使用抗菌药物以及创面床准备,早期手术封闭创面,能有效控制创面感染,促进创面愈合。
- 陈文海果磊王灿蒲晓姝魏东山
- 关键词：创面床准备
- NSCs对大鼠背部创面愈合的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:研究神经干细胞(Neural stem cells,NSCs)植入皮肤全层缺失后对创面的影响。方法:分离并培养SD大鼠骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),将酸性成纤维细胞生长因子(Acidic fibroblast growth factor,a FGF)与DMEM/F12配成最佳诱导浓度80 ng/m L,将BMSCs诱导分化为神经干细胞,DAPI标记。根据实验设计,将54只SD大鼠背部脊柱两侧造模,形成皮肤软组织创面。按随机分为局部注射NSCs(A组)、局部创面注射BMSCs(B组)、局部创面注射等量生理盐水(C组);术后3、7、14 d,分别观察记录创面愈合时间,计算创面的愈合率,同时切取标本,石蜡包埋处理切片,标本组织行HE染色和VG染色反映皮肤创面炎症反应及组织胶原纤维的增生情况。结果:NSCs局部注射移植后可促进神经修复,在实验过程中观察NSCs对创面愈合的影响,A组创面愈合时间短较B、C组明显缩短(F=10.360,P=0.000));痂皮薄,创面稍燥,HE染色镜下观察局部炎症反应轻微,无出血、积脓、坏死;A组愈合率明显高于B组阳性对照组,B组阳性对照组高于生理盐水阴性对照组(F=1.323,P=0.000)。结论:神经干细胞作为种子细胞移植局部皮肤创面后,可修复创面神经,神经分泌的各种神经肽类物质可加速皮肤创面的修复,缩短修复时间,减轻瘢痕。提高患者满意度。
- 汪正燕果磊王灿
- 关键词：神经干细胞皮肤创面修复细胞治疗酸性成纤维细胞生长因子
- 二种缝线运用于无张力疝修补术的临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨运用二种不同缝线固定修补材料对无张力疝修补术后复发、切口感染、术后慢性疼痛等并发症发生的相关性。方法随访并分析2008年4月至2010年4月收治的250例腹股沟疝行无张力疝修补手术患者。结果二组患者发生术后复发、切口感染、术后切口疼痛(包括慢性疼痛)的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟疝无张力修补术后复发、切口感染、慢性疼痛等并发症的发生与缝线选择并无明显相关性。术者的操作技巧,严格的无菌原则,止血彻底,组织损伤小等才是防止术后感染、慢性疼痛等并发症的重要因素。
- 华烨韩继明王灿吴强
- 关键词：手术后并发症疝修补术缝线
