- 2256例科间会诊病历统计分析被引量：3
- 2015年
- 目的通过会诊质量监测与管理,分析科间会诊病历存在的问题,探讨提高会诊质量的对策。方法对2256例科间会诊病历进行回顾性分析,就会诊医师资质、会诊原因、会诊目的、会诊意见、病历中会诊意见及执行情况记录、会诊后效果评价记录等因素利用Excel进行分类统计分析。结果全院申请会诊量最大科室为产科,占18.95%,其次为妇科、神经内科、普外科、内分泌科等;会诊原因以出现相应专业症状、体征会诊(占58.91%)最高;会诊医师资质中,主治医师会诊量达1263例,占55.98%;会诊缺陷病历为1410份,占62.5%。讨论应严格执行会诊管理制度及加强会诊管理;完善会诊信息系统等措施,提高会诊质量。
- 张丽敏杨建玲王海明彭向东张文波王雪松白瑞敏吕文丽仲伟东新琦丽宋雅飞
- 手术并发症160例原因分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨手术并发症发生的原因,为预防手术并发症的发生提供依据。方法回顾我院2012年发生手术并发症的160例住院病人资料,统计分析手术并发症的高危因素。结果手术并发症发生率为1.07%,营养状态、易栓体质、术前合并糖尿病或心肺疾病、手术方式、术中操作、手术时间、术后患者活动及患者对医嘱依从性均为手术并发症的高危因素。结论医院的管理重点应放在重点手术、多发科室、手术并发症的高危因素上,针对围手术期的医疗质量存在的问题及原因进行分析改进,持续改善医疗质量。
- 张丽敏王海明杨建玲彭向东曲大鹏焦素英白瑞敏新琦丽刘俊鹏
- 关键词：手术并发症围手术期管理
- 视网膜血管内皮细胞高糖模型糖浓度及培养时间的筛选被引量：1
- 2017年
- 目的:筛选Wistar大鼠视网膜血管内皮细胞(retinal vascular endothelial cells,RVEC)高糖模型糖浓度及培养时间。方法:取出生1~3d的Wistar大鼠,分离RVEC进行原代培养,Ⅷ因子抗体免疫组化鉴定细胞;设立葡萄糖浓度0mmol/L为正常对照组(C组),按不同葡萄糖浓度依次分为10mmol/L(A组)、15mmol/L(B组)、25mmol/L(D组)、35mmol/L(F组),分别在24、48、72h的3个时间点用MTT法检测各组细胞OD值,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率。结果:RVEC纯度达94%;MTT法检测不同浓度葡萄糖对Wistar大鼠RVEC的影响:培养24h,各组的OD值比较差异无统计学意义(F=0.42,P=0.7411);培养48h,五组OD值比较差异有统计学意义(F=45.2,P=0.000),五组间两两比较,除A组、B组、C组间差异无统计学意义外(Q_(48AB)=44.0427,Q_(48AC)=36.4701,Q_(48BC)=27.7953,均P>0.05),其余各组两两比较差异均有统计学意义(其中Q_(48CD)=11.0715,Q_(48AD)=14.0794,Q_(48AF)=12.2964,Q_(48BD)=23.4698,Q_(48BF)=12.7016,Q_(48DF)=10.2013,均P<0.05;Q_(48CF)=6.4701,P<0.01)。培养72h后,五组OD值比较差异有统计学意义(F=37.46,P=0.000),五组间两两比较,同样A、B、C三组间差异无统计学意义(Q_(72AB)=27.7338,Q_(72AC)=25.0054,Q_(72BC)=33.3797,均P>0.05),其余各组差异均有统计学意义(其中Q_(72AD)=13.4793,Q_(72BD)=12.7546,均P<0.05;Q_(72CD)=7.3743,Q_(72CF)=8.3465,Q_(72AF)=4.7455,Q_(72BF)=3.9471,Q_(72DF)=3.2649,均P<0.01)。不同浓度葡萄糖在不同时间点对RVEC凋亡率的影响:培养24h后各组间差异无统计学意义(P>0.05)。培养48h后,五组间两两比较,Q_(48AB)=31.1704,Q_(48AC)=33.5947,Q_(48BC)=29.3968,Q_(48AD)=30.4097,Q_(48BD)=28.8164,均P>0.05;Q_(48CD)=12.5032,Q_(48AF)=11.7531,Q_(48BF)=14.1076,Q_(48DF)=13.9372,均P<0.05;Q_(48CF)=7.0953,P<0.01。培养72h后,五组间两两比较,Q_(72AB)=26.3392,Q_(72AC)=24.9142,Q_(72BC)=30.2976,均P>0.05,其余各组差异均有统计学意义(其中Q_(72AD)=14.1983,Q_(72BD)=12.9356,均P<0.05;Q_(72CD)=6.8752,Q_(72CF)=7.6745,Q_(72AF)=5.0545,Q_(72B
- 张凤久张丽敏林安岭彭向东刘兵杨建玲于玲燕王海明
- 关键词：视网膜血管内皮细胞葡萄糖浓度
- 淡漠型甲亢并黄疸1例长期误诊分析
- 2009年
- 吴某，男，25岁，2007年8月1日初诊。因上腹部疼痛不适伴身目黄染1月余，再发1周入院。患者自述40天前无明显诱因出现上腹部不适，身目黄染，纳差，恶心呕吐，遂于2007年6月21日就诊于当地医院。当时查肝功能示：谷草转氨酶（AST）223U／L，谷丙转氨酶（ALT）538U／L，谷氨酰转肽酶（GGT）88U／L，碱性磷酸酶（ALP）149U／L，总胆红素（TBil）64．3μmol／L，直接胆红素（DBil）24μmol／L，间接胆红素（IBil）40．3μmol／L。遂诊为肝炎，予护肝、退黄、抗感染及对症支持治疗。2006年7月25日复查肝功能恢复正常。
- 王海明陈育忠林少辉王百林王亮卢蔚起
- 关键词：甲状腺功能亢进症黄疸医案
- 中西医结合治疗术后早期炎症性肠梗阻35例被引量：2
- 2009年
- 笔者自2003—2007年采用中西医结合方法治疗术后早期炎症性肠梗阻（BPISBO），效果满意，结果报道如下。
- 王百林王海明翟淑萍王亮池建安郑泽棠
- 关键词：肠梗阻中西医结合疗法复方大承气汤
- 非计划再次手术的管理被引量：9
- 2014年
- 目的分析非计划再次手术原因,为医院医疗服务质量的评价与改善提供客观依据。方法对某院2012年40例非计划再次手术进行回顾性分析。结果 2012年某院非计划再次手术的发生率为0.55%,术后出血、术中冰冻与病理结果不一致或高度怀疑而需上级医院会诊、切口裂开为其发生的主要原因,分别占55%、13%、10%。结论科室加强围手术期管理,医院将非计划再次手术作为医疗质量管理的重点,严格手术分级管理及再授权制度,降低非计划再次手术的发生率。
- 张丽敏杨建玲王海明彭向东曲大鹏焦素英白瑞敏新琦丽
- 中西医结合治疗宫颈糜烂疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的:观察并探讨中西医结合疗法治疗妇科宫颈糜烂患者的疗效。方法:选取在2012年1月-2014年1月期间本院确诊为宫颈糜烂的患者共96例,随机将患者分为试验组和对照组,每组48例。对照组进行纯西医微波治疗;试验组在对照组西医治疗的基础上给予中药治疗,包括养阴清热汤和保妇康栓。结果:试验组总有效率为97.9%,对照组总有效率为81.3%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01);对照组治疗后临床症状积分、糜烂面积积分、阴道淸洁积分为0.72±0.30,0.98±0.89,1.43±0.88,而试验组为0.41±0.68,0.45±0.71,0.52±0.80,两组相比具有显著差异(P<0.05);试验组治疗后出现解脲支原体和人型支原体例数为5例和7例,而对照组为16例和18例,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗宫颈糜烂可显著缓解患者各种临床症状和体征,还可抑制和减少西药的副反应,疗效良好。
- 王海明
- 关键词：宫颈糜烂中西医治疗支原体
- 内蒙古自治区三级综合医院病案质量评价与分析被引量：3
- 2013年
- 目的通过病历评比与检查,初步了解内蒙古自治区病历质量的现状,总结分析存在的问题,为今后病历质量的控制提供方向。方法对全区25家三级综合医院随机抽取250份病历,其中死亡病历50份,外科乙类以上手术100份,内科疑难危重病历100份。由医疗相关专业专家10人对抽取的十个专业病历质量进行评价,管理专家进行审核。结果甲级病历138份,占55.2%;乙级病历108份,占43.2%;丙级病历4份,占1.6%。结论甲级病历率较低,总体病历书写水平不能令人满意,因此,就存在的质量缺陷进行总结分析,提出整改措施,持续提高全区病历质量。
- 张丽敏杨建玲彭向东曲大鹏王海明李晶焦素英白瑞敏
- 关键词：病历质量
- 中西医结合治疗上消化道穿孔85例被引量：1
- 2008年
- 陈育忠王海明王百林王亮
- 关键词：上消化道穿孔中西医结合治疗保守疗法
- 中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的:观察中西医结合治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者内分泌的影响。方法:将128例患者随机分为治疗组和对照各64例,2组患者均口服达因-35、二甲双胍片;治疗组根据月经周期加用黄体期方、卵泡期方中药治疗,疗程均为3个月经周期。结果:治疗后2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白蛋固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、糖负荷后1h胰岛素(1hINS)、糖负荷后2h胰岛素(2hINS)均较治疗前有明显下降(P<0.05),促卵泡生成素(FSH)明显升高(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对调节PCOS伴IR患者的内分泌紊乱疗效显著,效果优于单纯西药治疗。
- 王海明陈育忠王百林张丽敏杨建玲彭向东吕文丽
