王晨
- 作品数：19 被引量：223H指数：7
- 供职机构：太原市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 芪苈强心胶囊对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的影响被引量：11
- 2014年
- 近年来,随着冠心病诊治方法的进展,冠心病的近期死亡率明显下降,随之由冠心病引起的心力衰竭有增高趋势.冠心病并发心力衰竭常引起不良临床事件,心律失常作为心力衰竭患者的常见并发症,与患者的临床症状及预后有着密切的联系.芪苈强心胶囊具有多效性的改善心功能的作用,目前尚无关于芪苈强心胶囊对心力衰竭并发心律失常的影响,本研究通过回顾性分析160例患者的临床资料,进行分析,为临床治疗提供参考.
- 马登峰裴志强王晨成晓白静张书毓邱金任小华邢雪琴
- 关键词：慢性心力衰竭患者芪苈强心胶囊室性心律失常冠心病常见并发症并发心律失常
- 替格瑞洛联合西洛他唑在急性冠状动脉综合征合并上消化道疾病患者经皮冠状动脉介入术后应用的研究被引量：17
- 2018年
- 目的观察替格瑞洛联合西洛他唑在急性冠状动脉综合征（ACS）合并上消化道疾病行经皮冠状动脉介入（PCI）的患者中应用的疗效和安全性。方法连续入选2014年1月至2016年4月在太原市中心医院、解放军第二六四医院、山西省心血管病医院、山西省人民医院住院的ACS合并上消化道疾病行PCI术后应用替格瑞洛且完成1年随访的262例患者，根据抗血小板治疗方案分为对照组（替格瑞洛联合阿司匹林，184例）和西洛他唑组（替格瑞洛联合西洛他唑，78例）。比较两组患者的临床特点、治疗方案变化、心血管事件和出血事件发生率。结果随访1年后，对照组有16.8%（31/184）患者抗血小板治疗方案发生改变，与西洛他唑组3.8%（3/78）比较，差异有统计学意义（χ^2=8.200，P＝0.004）；两组患者他汀药物使用比例差异无统计学意义[93.5% （172/184）比91.0% （71/78），χ^2=0.490，P＝0.603]；两组患者血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻滞剂（ARB）药物使用量差异无统计学意义[（4.7±2.1）mg比（5.0±1.9）mg，t＝1.087，P＝0.278]；对照组质子泵抑制剂使用率高于西洛他唑组[82.1% （151/184）比52.6%（41/78），χ^2=24.35，P＝0.000]；β受体阻滞剂使用剂量低于西洛他唑组[（28.6±10.1）mg比（39.1±12.4） mg，t＝7.174，P＝0.000]。对照组和西洛他唑组总体心血管事件发生率差异无统计学意义[21.7%（40/184）比12.8%（10/78），χ^2=2.822，P＝0.121]。对照组消化道出血发生率高于西洛他唑组[12.0%（22/184）比2.6%（2/78），χ^2=5.807，P＝0.018]；两组心肌梗死溶栓试验总出血事件发生率差异无统计学意义[17.4%（32/184）比9.0%（7/78），χ^2=3.063，P＝0.089]。结论ACS合并上消化道疾病行PCI治疗的患者使用替格瑞洛联合西洛他唑抗血小板治疗有效、安全。
- 马登峰裴志强李炳蔚武利军贾保平杨冰穆景博王晨党振騠苏鑫
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板聚集抑制剂
- 心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者的心脏核磁共振评价被引量：4
- 2014年
- 目的评价心脏核磁共振成像(CMR)对心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者的评估价值。方法纳入2010年10月至2012年4月在太原市中心医院因疑似冠心病入院患者25例,且心电图(ECG)有异常表现,行冠状动脉造影(CAG)检查无明显异常,后行CMR检查的患者,年龄(45.4±17.5)岁。描述CMR检查前后疾病诊断发生的改变,应用CMR检查和超声心动图(UCG)检查所测得的前室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心房内径、射血分数(EF)结果进行比较和相关性分析。结果 CMR检查使40%患者的诊断发生了变化,32%患者的评估发生了变化。心脏前室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心房内径、EF在UCG和CMR检查中差异无统计学意义(P>0.05),且相关性具有统计学意义(P<0.01)。结论 CMR可以对ECG异常、CAG正常的患者提供诊断和评估的价值,是目前常规检查的一个很好补充。
- 马登峰裴志强苏晋生冀磊李星王晨张书毓
- 关键词：超声心动图冠状动脉造影
- 老年冠心病患者脉压与冠脉病变程度的相关关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨老年冠心病患者脉压(PP)水平与冠脉病变严重程度的相关关系。方法对257例入选患者行选择性冠脉造影术,并采用Gensini冠脉评分系统对病变严重程度进行定量记分,测量外周肱动脉血压并记录冠心病危险因素,统计分析PP与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果冠心病患者中,随病变支数的增加、病变范围的增大以及冠脉狭窄程度危险分级的增高,PP逐渐增高,其中左主干病变者PP最高。校正其他混杂因素后PP每增加10mmHg,对数转换的Gensini积分平均可增加0.128(P=0.007)。SBP在总体冠心病患者中显著高于正常者,但各亚组与正常者差异不大,仅三支病变组显著高于正常组与单支病变组。各组平均动脉压未见有统计学意义,DBP则有逐渐减小的趋势。结论在冠心病人群中,PP与老年冠心病患者(≥60岁)冠脉病变严重程度独立相关,且相关性优于SBP及DBP。
- 马登峰王文强王晨
- 关键词：老年冠心病患者脉压冠脉病变程度
- 24例肺栓塞误诊分析及防范
- 2006年
- 目的:分析肺栓塞的误诊原因,提高肺栓塞的早期诊断率。方法:回顾性分析我院收治的24例肺栓塞患者的临床特点和误诊情况。结果:24例中有16例院外或首诊误诊,误诊率高达66.7%。结论:肺栓塞误诊率极高,应加强认识,提高诊断率。
- 薛伟珍任洁王计良姜兆秀杨丽峰王晨
- 关键词：肺栓塞误诊
- 急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后替格瑞洛单药治疗的临床观察被引量：7
- 2018年
- 经皮冠状动脉介入（PCI）是急性冠状动脉综合征（ACS）患者有效的治疗方式。PCI术后替格瑞洛联合阿司匹林的双联抗血小板治疗（DAPT）疗被各大指南推荐。DAPT个体化评估有效减少血栓和出血事件，CRUSADE出血评分是ACS患者常用的出血风险评估工具，支架内血栓危险评分（ST评分）可以有效地预测心血管缺血事件的发生。
- 马登峰裴志强李炳蔚武利军贾保平杨冰穆景博王晨党振苏鑫
- 关键词：急性冠脉综合征单药治疗介入术后经皮冠状动脉介入支架内血栓抗血小板治疗
- 替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死并发缓慢性心律失常临床结果影响的随机对照研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死并缓慢性心律失常患者行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)时应用替格瑞洛的临床效果。方法急性ST段抬高型心肌梗死并缓慢性心律失常患者103例,随机分为替格瑞洛组51例和氯吡格雷组52例,2组均于发病12h内行急诊PCI术。替格瑞洛组PCI术前口服替格瑞洛180mg、阿司匹林300mg;术后口服替格瑞洛90mg/次,2次/d,阿司匹林100mg/次,1次/d。氯吡格雷组术前口服氯吡格雷300~600mg、阿司匹林300mg,术后口服氯吡格雷75mg/次,阿司匹林100mg/次,均1次/d。比较2组住院期间心血管事件发生情况;记录2组住院时间,因缓慢性心律失常应用临时起搏器、永久起搏器、阿托品、多巴胺比率,住院期间心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)峰值和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)峰值,出院时B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),及缓慢性心律失常发生情况。结果替格瑞洛组和氯吡格雷组罪犯血管比率比较差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组住院期间心血管事件发生率(9.80%)与氯吡格雷组(13.46%)比较差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组住院时间[(7.06±2.07)d],应用临时起搏器(29.41%)、永久起搏器(0)、阿托品(19.61%)、多巴胺比率(27.45%),住院期间cTnI峰值[(18.86±12.77)μg/L]、CK-MB峰值[(190.87±71.69)u/L],出院时BNP[(879.60±117.33)ng/L]、LVEF[(52.79±12.01)%]及出院时窦性心动过缓、Ⅱ°房室传导阻滞、Ⅲ°房室传导阻滞发生率(3.92%、1.96%、0)与氯吡格雷组[(6.93±2.29)d、30.77%、1.92%、19.23%、26.92%、(894.13±105.98)ng/L、(18.25±12.09)μg/L、(182.54±66.81)u/L、(52.11±12.82)%、3.85%、0、1.92%]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死并缓慢性心律失常患者行急诊PCI术前、术后应用替格瑞洛或氯吡格雷均可取得
- 马登峰裴志强李炳蔚武利军王晨穆景博党振騠苏鑫白静张书毓邱金
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死缓慢性心律失常经皮冠状动脉介入术氯吡格雷
- 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析被引量：123
- 2012年
- 目的观察冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生及临床治疗情况。方法分析190例冠心病慢性心力衰竭患者临床资料,住院时发生室性心律失常的类型、住院时心脏超声示左室大小、左室射血分数(LVEF)值,住院时脑钠肽(BNP)浓度,患者住院时抗心律失常药物使用情况,一月后患者室性心律失常情况和心衰用药情况。结果冠心病心力衰竭患者室性心律失常发生率较为普遍,并且伴随心脏扩大、心功能恶化,室性心律失常的发生率增加(P<0.05)。发生室性心律失常与无发生组比较,BNP显著增高(P<0.05);胺碘酮、稳心颗粒、参松养心胶囊为临床上常用抗心律失常药物,使用胺碘酮者与不使用者比较β受体阻滞剂使用量下降(P<0.05),血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物量无明显变化。结论冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率高,与预后相关,临床抗心律失常药物与治疗心衰药物有相互影响。
- 武振林马登峰王晨熊伟郝晓云任育红王强管彩霞刘景霞王静
- 关键词：充血性心力衰竭室性心律失常冠心病胺碘酮
- 急性冠脉综合征和糖代谢异常的相关性研究
- 2007年
- 目的研究我国人群中既往无糖尿病的急性冠脉综合征(ACS)病人糖代谢和胰岛素释放的情况。方法选择我院2005年2月—2005年12月住院的既往无2型糖尿病病史且即刻血糖<7mmol/L的154例ACS病人,其中急性心肌梗死(AMI)者85例、不稳定型心绞痛(UAP)者69例。住院7d以后给病人行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果所选病人即刻血糖平均为6.24mmol/L,在这些病人中,糖耐量减低(IGT)者为61例(39.6%),糖尿病(DM)者为29例(18.8%)。结论在中国既往无DM的ACS病人中IGT和DM的发生率是相当高的,糖代谢异常与ACS具有一定的相关性。口服葡萄糖耐量试验和血浆胰岛素水平的测定在这些病人中具有相当重要的意义。
- 薛伟珍任洁杨丽峰宁丽君王晨姜兆秀李瑜林
- 关键词：急性冠脉综合征糖代谢异常血糖
- 经皮冠状动脉介入治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停的冠心病患者睡眠的影响被引量：3
- 2020年
- 连续入选2016年2月至2018年8月在太原市中心医院、解放军第九八五医院、山西省心血管病医院住院的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并冠心病患者109例,所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),根据术后睡眠状态有无改善分为观察组(睡眠状态改善)和对照组(睡眠状态无改善)。比较两组患者的临床特点、冠状动脉病变特点。结果显示,PCI术后109例患者有35例(32.1%)睡眠状态发生改善。一般资料比较显示,与对照组比较,观察组男性比例更高[59.5%(44/74)比80.0%(28/35),χ^2=4.471,P=0.035]、吸烟史比例更高[63.5%(47/74)比85.7%(30/35),χ^2=5.647,P=0.018],BMI更低[(27.4±3.2)kg/m^2比(25.8±3.1)kg/m^2,t=2.461,P=0.033];冠状动脉病变结果显示,与对照组比较,观察组冠状动脉Gensini积分更低[(38.7±6.5)分比(35.4±5.7)分,t=2.571,P=0.011]、支架数更少[(1.6±0.4)个比(1.4±0.4)个,t=2.427,P=0.016],且病变部位多分布在右冠状动脉(61.9%,26/35)(χ^2=11.759,P=0.003)。提示冠心病合并OSA的患者行PCI治疗后,术后部分患者睡眠状态改善,且有其自身的临床特点和冠状动脉病变特点。
- 裴志强苏鑫武利军贾保平王晨穆景博白静马登峰
- 关键词：冠心病冠状动脉介入治疗睡眠
