王晓静
- 作品数：37 被引量：149H指数：7
- 供职机构：河北省胸科医院更多>>
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- 29例以肝外表现为首发症状的药物性肝损伤临床特征分析
- 目的:分析我院29例以肝外表现为首发症状的药物性肝损伤患者的临床资料,有助于早期准确识别药物性肝损伤,降低肝衰竭风险。方法:回顾性分析我院29例以肝外表现为首发症状药物性肝损伤患者的临床资料,分析既往史、用药史、临床特点...
- 池菲李香兰王晓静张媛媛赵青
- 关键词：药物不良反应药物性肝损伤肝外表现抗结核药
- 文献传递
- 无X线透视下经支气管镜肺活检在弥漫性肺部病变诊断中的应用被引量：2
- 2011年
- 肺弥漫病变临床多见,病因复杂,影像表现多不典型,可表现为双肺网格样阴影、磨玻璃影、弥漫分布的结节及粟粒样病变等,病变单独存在或多种影像表现混合存在,临床诊断困难。目前开胸肺活检是最有价值的诊断手段,但在国内不易被患者接受。我院2001年开展经纤维支气管镜引导的肺活检术以来,肺弥漫病变的确诊率明显上升,现就我院2009年4月至2010年12月无X线透视下经支气管镜肺活检的60例临床资料和病理资料进行分析。
- 王晓静牛艳慧李宁高勇
- 关键词：支气管镜检查肺疾病
- AECOPD血清炎症因子相关性研究被引量：7
- 2013年
- 目的观察AECOPD患者血清中IL-8、TNF-α、LTB4水平,探讨上述炎症因子在AECOPD的相关性。方法检测30例AECOPD患者血清的IL-8、TNF-α、LTB4水平。结果 AECOPD患者血清IL-8与TNF-α、LTB4呈明显正相关,相关系数分别是(r=0.887,r=0.747),P均<0.01。结论提示这些指标在炎症发生发展过程中可能存在协同作用,加速了炎症的进展。IL-8、TNF-α、LTB4可作为判断疾病严重程度和评估预后的辅助指标。
- 牛艳慧李宁王晓静郭丽萍
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白介素-8肿瘤坏死因子-Α白三烯B4
- 保守治疗结合必要时手术干预治疗小儿脊柱结核临床分析
- 2011年
- 目的探讨应用保守治疗必要时结合手术干预治疗小儿脊柱结核的方法及疗效。方法对54例小儿脊柱结核患者进行1~14年的回访并进行回顾性研究分析,总结保守治疗、手术治疗的适应证,探讨小儿脊柱结核手术方法的选择,分析单纯病灶清除与前路植骨对小儿脊柱结核后凸畸形的影响。结果 54例小儿脊柱结核患者保守治疗痊愈17例,单纯保守治疗治愈率31.48%。保守治疗结合手术干预治愈37例（68.52%）。54例长期随访病灶愈合率100%,半年未愈3例,1年后复发1例。1年未愈复发率5.56%。术前后凸畸形发生23例,畸形发生率42.59%。23例后凸畸形手术病例中行前路椎间植骨融合术8例,术后畸形较术前矫正Cobb角13°~26°,平均17°。结论小儿脊柱结核早期诊断治疗有约1/3的患儿可通过单纯保守治疗治愈。对合并较大脓肿、窦道、死骨、截瘫、畸形等明确手术指征者选择合适的手术方法治疗,能够提高治愈率、矫正和减少后凸畸形发生,明显提高疗效。
- 贾晨光刘丰胜刘思源姚黎明李秀武刘威高建国王晓静
- 关键词：小儿脊柱结核保守治疗病灶清除
- 血清蛋白对重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨血清蛋白(前白蛋白、白蛋白)水平对重症慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)预后的预测价值。方法选取107例重症COPD患者,测定入住重症医学科初始及72 h血清蛋白水平、按初始白蛋白水平,将患者分为白蛋白<30 g/L组和白蛋白≥30 g/L组,比较白蛋白<30 g/L组和白蛋白≥30 g/L组急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronichealth evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、初始前白蛋白水平、机械通气时间及28 d病死率。按28 d转归分为死亡组和存活组,观察死亡组和存活组血清蛋白水平的动态变化。结果白蛋白≥30 g/L组APACHEⅡ评分、机械通气时间与28 d病死率明显低于白蛋白<30 g/L组(P<0.01),初始前白蛋白水平明显高于白蛋白<30 g/L组(P<0.01)。存活组0 h和72 h前白蛋白水平及白蛋白水平均高于死亡组(P<0.01)。存活组72 h前白蛋白水平高于0 h水平(P<0.01),存活组72 h白蛋白水平与0 h比较差异无统计学意义(P>0.05),死亡组72 h前白蛋白和白蛋白水平与0 h比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清蛋白水平是重症COPD患者严重程度及预后的重要预测指标。
- 牛艳慧王晓静邵丽娇靳红玲
- 关键词：前白蛋白白蛋白类预后
- C-反应蛋白评估非感染性肺纤维化激素敏感性的意义
- 2011年
- 目的研究非感染性肺纤维化患者C-反应蛋白(CRP)水平,探究CRP水平在评估非感染性肺纤维化患者对激素敏感性中的作用及意义。方法选取67例河北省胸科医院呼吸内科非感染性肺纤维化住院患者,采用散射比浊法测定患者CRP水平,对患者给予糖皮质激素治疗后观察患者疗效并分组,探究CRP水平与患者对激素敏感性的关系。结果肺纤维化患者CRP水平低者较CRP水平高者,对激素的敏感性较高,疗效更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP水平在评估非感染性肺纤维化激素敏感性中具有一定意义,临床治疗中,可通过CRP水平决定是否实施糖皮质激素治疗。
- 牛艳慧王晓静李宁
- 关键词：肺纤维化糖皮质激素C-反应蛋白激素敏感性
- 三种指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者近期预后不良的预测价值分析被引量：6
- 2022年
- 目的探讨微小核糖核酸-210(microRNA-210,miR-210)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和急性生理与慢性健康Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者近期预后不良的预测价值。方法选取2019年3月至2021年6月河北省胸科医院收治的168例AECOPD患者作为观察组,另择医院同期收治的160例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者作为对照组。根据治疗4周后的预后不同将观察组患者分为预后良好组(108例)和预后不良组(60例)。比较分析观察组与对照组患者、预后不良组与预后良好组患者入院时的miR-210、HIF-1α和APACHEⅡ评分。分析AECOPD患者近期预后不良的影响因素以及三种指标对AECOPD患者近期预后不良的预测价值。结果观察组患者的miR-210、HIF-1α和APACHEⅡ评分均显著高于对照组(P<0.05),且预后不良组均显著高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,miR-210、HIF-1α、APACHEⅡ评分是AECOPD患者近期预后不良的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,三种指标联合预测AECOPD患者近期预后不良的曲线下面积为0.951,高于miR-210的0.862、HIF-1α的0.865和APACHEⅡ评分的0.877(P<0.05)。三种指标联合预测的敏感度均显著高于单一指标(P<0.05)。结论血清miR-210、HIF-1α和APACHEⅡ评分均对AECOPD患者近期预后不良具有一定的预测价值,且三种指标联合预测的效能更高。
- 池菲张新宫硕康王晓静张媛媛
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期缺氧诱导因子-1Α预后
- 以肝外表现首发的药物性肝损伤临床特征及误诊分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析以肝外表现为首发症状的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床特点及误诊原因,以早期识别DILI、降低肝衰竭风险。方法回顾性分析我院急诊科2017年3月—2018年3月收治的以肝外表现首发的29例DILI临床资料。结果本组占同期收治DILI患者的22. 3%(29/130)。首发表现为发热10例,皮疹、关节疼痛各5例,肌肉疼痛4例,胸闷3例,高血糖、失眠各1例。29例中5例(17. 2%)误诊,误诊为肺部感染3例,药物过敏、类风湿关节炎各1例。29例经全面检查发现肝功能异常,排除器质性肝脏疾病,明确用药史后确诊为DILI。引起DILI的药物有抗结核药物、抗肿瘤药物、抗感染药物。确诊后及时停药,积极给予保肝及对症处理均恢复,无死亡病例。结论 DILI发病率愈来愈高,部分患者以肝外表现首发,临床表现不典型,临床医师需注意鉴别,确诊后及时妥善处理,以免引起急性肝衰竭。
- 池菲王晓静张媛媛赵青李香兰
- 关键词：药物性肝损伤药物毒性误诊药物过敏
- 连续性血液滤过对脓毒症休克患者PCT清除的影响被引量：9
- 2015年
- 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(continuous vein to vein hemofiltration,CVVH)治疗对脓毒症休克患者降钙素原(procalcitonin,PCT)清除的影响,并探讨其清除机制和对流治疗对其血浆浓度的影响。方法选择ICU行CVVH治疗的脓毒症休克患者48例,于CVVH治疗开始(T0)及治疗后15 min(T15 min)、治疗后60min(T60min)、治疗后6h(T6h),分别检测滤器前、滤器后的血PCT及超滤液PCT浓度。连续4d,观察每隔24h的血PCT变化。结果 PCT血浆清除率由T15 min时的(37.42±8.70)mL/min降至T6h时的(32.53±7.00)mL/min,差异有统计学意义(P<0.05)。膜吸附率T15min时为(38.21±8.6)%,T60min时为(31.12±9.34)%,T6h时为(25.04±8.50)%,差异有统计学意义(P<0.05)。血PCT水平在CVVH治疗期间T24、T48、T72、T96h均较T0下降,T96h又较T24、T48h明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症休克患者的血浆PCT可通过CVVH治疗清除,其中大部分是通过对流作用,膜吸附清除主要在治疗初期。常规剂量的CVVH治疗对PCT清除的影响似乎有限。
- 王晓静高勇李宁王鑫
- 关键词：脓毒症休克血液滤过
- 血清白三烯B4及C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的作用研究被引量：7
- 2014年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清中白三烯B4(1eukotriene B4,LTB4)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平变化,探讨其在COPD发病机制中的作用。方法分别取COPD急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)、稳定期(stable chronic obstructive pulmonary disease,SCOPD)患者及健康者空腹静脉血,离心获得血清,采用双抗体夹心ELISA法检测各组血清的LTB4水平,采用散射比浊法检测各组CRP水平。结果 AECOPD和SCOPD患者血清LTB4水平分别是(143.84±20.21)ng/L和(43.82±10.45)ng/L,均显著高于健康者的(13.33±1.71)ng/L(P<0.01);AECOPD和SCOPD患者血清CRP水平分别是(43.77±7.48)mg/L和(11.10±1.34)mg/L,均显著高于健康者的(4.92±1.43)mg/L(P<0.01)。结论 AECOPD患者血清中LTB4、CRP水平明显高于SCOPD患者,SCOPD患者又高于健康者,说明LTB4、CRP参与了COPD的炎症反应,可作为判断疾病严重程度和评估预后的辅助指标。
- 牛艳慧王鑫王晓静郭丽萍
- 关键词：白三烯B4C反应蛋白质
