王文亮
- 作品数：20 被引量：99H指数：6
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- 直接PTCA联合Lipo—PGE1对糖尿病并急性心肌梗死的心功能保护作用
- 2007年
- 目的评价经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）联合脂微球载体前列腺素E1（Lipo-PGE1）治疗糖尿病并急性心肌梗死（AMI）的心功能保护作用。方法将84例拟行PTCA治疗的糖尿病合并AMI患者采用配对分组，单纯PTCA组仅行传统治疗和直接PTCA治疗，联合治疗组在单纯PTCA组治疗的基础上联合应用Lipo—PGE1，分别观察两组患者手术成功率和心功能变化情况。结果84例患者中，梗死相关血管再通81例，成功率为96．4％。联合治疗组梗死相关血管再通41例，成功率为97．6％，术后30min心电图显示ST段下降较单纯PTCA组明显，24h心功能改善显著，随诊半年临床心功能和左室射血分数（LVEF）较单纯PTCA组明显改善，差异有统计学意义。结论直接PTCA联合Lipo—PGE1治疗糖尿病并AMI疗效较单纯直接PTCA者佳，无明显不良反应，能较好地保护患者心功能。
- 郭舜奇陈平蔡志雄朱稚丹周厚仕潘盛青林浩王文亮
- 关键词：经皮冠状动脉腔内成形术糖尿病
- 急诊PTCA联合脂微球载体前列腺素E_1治疗青年(≤45岁)急性心肌梗死的疗效研究被引量：1
- 2007年
- 目的观察急诊 PTCA 联合脂微球载体前列腺素 E_1(Lipo-PGE_1)治疗青年(≤45岁)急性心肌梗死的临床疗效。方法对39例发病时间12 h 以内,45岁及以下急性心肌梗死患者行急诊 PTCA(必要时冠脉内植入支架),其中联合应用脂微球载体前列腺素 E_1者18例,观察疗效并进行统计分析、对照。结果39例患者中,梗塞相关血管再通37例(其中23例行支架置入)成功率94.9%。18例联合应用 Lipo-PGE_1的患者梗塞相关血管再通17例,成功率94.4%,术后半小时心电图 ST 段下降较未联合应用组明显,24 h 心功能改善较著,未出现血压、心率等的不良改变。结论急诊 PTCA 联合脂微球载体前列腺素 E_1治疗青年(≤45岁)急性心肌梗死治愈率高,能更好地消除梗塞后心绞痛和保护患者心功能。
- 郭舜奇陈平朱稚丹蔡志雄王文亮王良玉潘盛青周厚仕
- 关键词：经皮冠状动脉腔内成形术心肌梗死青年
- 介入封堵治疗复杂先天性心脏病9例被引量：1
- 2007年
- 王文亮沈向前祁述善周胜华
- 关键词：先天性心脏病动脉导管未闭室间隔缺损房间隔缺损
- 高血压患者左心房内径变化的临床意义被引量：4
- 2006年
- 目的探讨原发性高血压病左心房内径变化及临床意义。方法对照组20例,高血压病左心室心肌质量指数(LVMI)正常组35例,高血压病左心室肥厚(LVH)组30例。用超声心动图测量三组左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、左房室瓣E峰和A峰最大流速比值(E/A),测定静息心率(RHR)并进行对比分析。结果与对照组对比,高血压LVMI正常组LAD扩大较显著(P<0.05),而IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR无显著变化(P>0.05)。与对照组相比,高血压病LVH组LAD扩大更显著(P<0.01),IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR均有显著改变(P<0.05)。结论在高血压病早期IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR尚无明显异常时,已出现LAD扩大。提示LAD扩大是高血压病心脏受损的最早期表现,比左心室肥厚及E/A<1更有临床意义。
- 亢卫华蔡志雄王文亮陈平柯斌
- 关键词：高血压左心房扩大左心室肥厚
- 前列腺素E_1对急诊经皮冠状动脉腔内成形术后前向血流的影响
- 2007年
- 目的观察急诊经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminalcoronary angioplasty,PTCA)联用脂微球载体前列腺素E1(lipo-prostaglandin E1,Lipo-PGE1)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)术后前向血流的影响。方法117例AMI病人随机分组后分别采用单纯PTCA和PTCA联用Lipo-PGE1治疗,观察两组间无前向血流发生率、血管复流时间的差异。结果单纯PTCA组有13例出现了无前向血流,联用Lipo-PGE1组中有7例,两组间差异无统计学意义(χ2=2.0493,P>0.05);PTCA联用Lipo-PGE1组的平均复流时间短于单纯PTCA组,分别为108s和138s,差异有统计学意义(t=125.45,P<0.05);但两组间术后半小时ST下降情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊PTCA联用Lipo-PGE1治疗AMI能缩短无前向血流的复流时间,提示急诊PTCA联用Lipo-PGE1在解决无前向血流方面的作用值得进一步研究。
- 郭舜奇陈平蔡志雄蔡建生陈康文朱稚丹王文亮潘盛青
- 关键词：血流经皮冠状动脉腔内成形术
- 经桡动脉途径介入治疗绝经后女性冠脉分叉病变被引量：2
- 2014年
- 目的探讨经桡动脉途径介入治疗绝经后女性冠脉分叉病变的可行性。方法研究入选58例接受冠状动脉介入术(PCI)的绝经后女性冠脉分叉病变患者,根据PCI入路不同分为经桡动脉介入组(TRI组)和经股动脉介入组(TFI组),分析比较两组患者的手术时间、手术成功率、血管并发症、住院期间不良事件发生率、住院时间等。结果 TRI组与TFI组的靶血管病变情况、支架置入情况、手术时间、造影剂用量、手术成功率方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。在血管并发症(包括血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤、血管迷走反射)及住院时间方面,TRI组明显少于TFI组,差异有统计学意义(P<0.01)。在住院期间不良事件方面,TRI组也少于TFI组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,TRI组4例发生明显血管痉挛而更改为经股动脉途径,TFI组1例因股动脉严重狭窄迂曲而更改为经桡动脉途径。结论绝经后女性冠心病患者冠脉分叉病变进行PCI时,经桡动脉途径与经股动脉途径相比,具有相似的手术成功率,并可减少血管并发症、住院时间、住院期间不良事件的发生率,具有可行性及安全性。
- 马贵洲徐荣和陈平蔡志雄朱稚丹倪楚民黄健强王文亮王莹罗燕华
- 关键词：经皮冠状动脉血管成形术桡动脉股动脉分叉病变
- 盐酸贝尼地平治疗冠状动脉慢血流型心绞痛效果评价被引量：2
- 2017年
- 目的 评价盐酸贝尼地平对冠状动脉慢血流型心绞痛（CSFA）的临床治疗效果.方法 60例CSFA患者随机分为治疗组及对照组各30例;对照组予口服阿司匹林（100 mg,1次/d）及阿托伐他汀（20 mg,1次/d）治疗,治疗组在此基础治疗上加用盐酸贝尼地平（4 mg,1次/d）治疗.随访6个月,比较两组患者的临床治疗有效率（心绞痛缓解及心电图的心肌缺血表现减轻）、治疗前后校正的心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流帧数（CTFC）及心血管不良事件发生率.结果 治疗组的治疗有效率86.7%（26/30）高于对照组63.3%（19/30）,差异有统计学意义（χ^2=4.356,P=0.037）;两组治疗后CTFC均较治疗前减少,差异有统计学意义[治疗组 ：（28.43±3.95）帧 与（18.40±3.73）帧,t=10.254,P=0.000;对照组：（27.87±4.14）帧与（21.87±4.17）帧,t=5.580,P=0.000];且治疗组较对照组治疗后CTFC减少更为显著,差异有统计学意义（t=2.138,P=0.037）;治疗组的心血管不良事件发生率10.0%（3/30）低于对照组33.3%（10/30）,差异有统计学意义（P=0.028）.结论 盐酸贝尼地平可有效治疗冠状动脉慢血流型心绞痛.
- 陈少敏王文亮马贵洲郑海生
- 关键词：盐酸贝尼地平冠状动脉慢血流心绞痛疗效
- 完全与部分血运重建对双支病变的缺血性心肌病患者的疗效影响比较被引量：4
- 2017年
- 目的比较完全性血运重建及部分性血运重建对存在包括前降支在内双支病变的缺血性心肌病(ICM)患者的疗效。方法 112例经选择性冠状动脉造影(SCAG)证实存在包括前降支在内双支病变的ICM患者行冠状动脉介入(PCI)治疗,按是否在前降支行支架植入血运重建基础上对另一支病变冠脉(回旋支或右冠状动脉)行血运重建分为完全性血运重建组(完全重建组)及部分性血运重建组(部分重建组)各56例。术后随访1年,比较两组PCI术中并发症发生率、术前和术后1年的血浆B型利钠肽(BNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)及心血管不良事件发生率。结果部分重建组PCI术中并发症发生率低于完全重建组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年的血浆BNP浓度较术前降低,LVDd较术前减小,而LVEF较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组之间术前和术后1年的血浆BNP浓度、LVDd及LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组心血管不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于存在包括前降支在内双支病变的ICM患者,前降支选择性部分血运重建及完全性血运重建均能有效改善患者的心功能,且前者PCI术中并发症发生率更低。
- 陈少敏王文亮马贵洲郑海生徐荣和
- 关键词：血运重建冠状动脉介入前降支缺血性心肌病
- 绝经后女性单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉SYNTAX评分的关系被引量：10
- 2017年
- 目的探讨绝经后女性单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与冠状动脉SYNTAX评分的相关性。方法入组接受冠状动脉造影术确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的绝经后女性180例,根据MHR(以第33和第66百分位点为截点)分为三组:低MHR组:MHR<0.28(n=59);中MHR组:0.28≤MHR≤0.43(n=61);高MHR组:MHR>0.43(n=60)。比较三组SYNTAX评分差异,采用Spearman相关性分析和多重线性回归分析MHR与SYNTAX评分的关系。结果高MHR组的SYNTAX评分(25±13)高于低MHR组(18±13)和中MHR组(19±12)(P=0.003)。高MHR组的白细胞计数、中性粒细胞计数、血清C反应蛋白水平均高于低MHR组和中MHR组(P<0.001)。Spearman相关分析表明MHR与SYNTAX评分相关(r=0.263,P<0.001)。多因素线性回归分析结果提示SYNTAX评分受MHR的影响,冠状动脉病变严重程度与MHR密切相关(F=4.777,P=0.031)。结论绝经后女性冠心病患者MHR与冠状动脉SYNTAX评分呈正相关,可预测冠状动脉病变的严重程度。
- 王莹郑海生陈平马贵洲蔡志雄李智业郭海森王文亮
- 关键词：绝经后女性SYNTAX评分冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 急性心肌梗死患者直接经皮冠脉介入术后感染原因调查和预防对策被引量：1
- 2008年
- 目的对急性心肌梗死患者直接经皮冠脉介入术后感染原因进行调查并探讨预防对策。方法对直接经皮冠脉介入术后出感染患者行痰液、血液细菌培养和药敏。结果感染与患者在术中出现心室颤动致阿斯综合征,予直流电电复律等抢救术野受污染相关;与患者存在多种基础性疾病相关;与患者年龄、手术射线量呈正相关;与导管室消毒等措施相关。结论应杜绝术野污染,控制老年患者其他基础疾病,尽可能减少手术X线照射量,提高患者抵抗力,做好导管室相关消毒措施,进入导管室医务人员及患者均应严格执行隔离消毒制度。
- 朱稚丹陈冬青王良玉王文亮
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入术术后感染
