王思梦
- 作品数:9 被引量:24H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省国际科技合作与交流研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电气工程机械工程更多>>
- T1-mapping和ECV技术在缺血性心肌梗死进程中的应用价值
- 刘秀民孙家瑜陈玉成程巍王思梦刁乙珂杨丹
- 特征追踪心脏磁共振技术测量汉族健康人群左心室心肌应变正常参考值的研究
- 王思梦刘红杨丹罗勇万珂张天静李为昊张庆陈玉成孙家瑜
- 特征追踪心脏磁共振技术测量汉族健康人群左心室心肌应变正常参考值的研究被引量:10
- 2016年
- 目的采用特征追踪心脏磁共振技术(feature tracking cardiac magnetic resonance,FT-CMR)对中国汉族健康人群的左心室心肌应变的正常参考值进行研究。方法纳入经体检及心脏超声证实的汉族健康志愿者60例,采用3.0T磁共振成像系统(3.0T,Magnetum,Tim Trio,Siemens,Erlangen,Germany)稳态平衡自由进动序列完成心脏功能成像,采用FT-CMR(Trufisp strain analysis,Siemens)软件对60例健康志愿者进行左心室径向、周向、纵向应变及应变率分析。结果所有患者图像质量符合分析要求。分析得到左心室应变及应变率参考值。左心室整体应变值均具有良好的重复性。其中,左心室短轴整体径向收缩期峰值应变为(37.7±9.6)%;整体周向收缩期峰值应变为(-18.4±3.3)%;长轴整体纵向收缩期峰值应变为(-15.2±2.3)%。左心室整体径向应变随年龄增大而增大(r=0.416,P<0.001),而整体周向应变(r=-0.273,P=0.035)、整体舒张期周向应变率(r=-0.436,P<0.001)及舒张期纵向应变率(r=-0.326,P=0.011)随年龄增大而减小。整体周向、纵向应变,舒张期纵向应变率女性大于男性,而收缩期周向应变率女性相对男性较小。左室应变参数同左室的收缩末容积指数及左心室射血分数存在相关性。结论 FT-CMR是一种简便、可重复性好的分析左心室心肌应变的方法。本研究结果提供了健康中国汉族人群左室心肌应变的参考值范围,并且揭示了性别及年龄对心肌应变的影响。
- 刘红杨丹罗勇万珂王思梦张天静李为昊张庆陈玉成孙家瑜
- 关键词:心肌应变应变率参考值
- CT冠脉成像中胸廓径线与图像质量的相关性研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨双源CT冠脉成像中胸廓前后径及左右径与图像质量的相关性,以获得最优化降低辐射剂量的可能性。方法收集我院双源CT冠脉成像检查的患者118例,分为A〔25kg/m2≤体质量指数(BMI)值<30〕、B(BMI值<25kg/m2)两组。A组患者58例,平均年龄59.9岁;B组患者60例,平均年龄60.1岁。扫描参数:准直64×0.6mm,重建层厚0.75mm,重建间隔0.7mm,FOV 150~180mm,根据心率自动调整螺距。A组:管电压100kV,管电流330mAs;B组:管电压100kV,管电流220mAs。采集图像后,测量胸廓前后径(AP)、左右径(RL),及所在层面(共5个层面)冠脉、背脊肌的CT值和噪声(SD),并计算冠脉相对于背脊肌的对比噪声比(CNRa)、信噪比(SNRa)。应用统计学软件进行CNRa、SNRa与胸廓AP、RL、BMI的相关性检验。结果 A、B两组RL的5个层面与CNRa具有相关性(P<0.05),A、B两组中除A组第iii、iv层外,均与CNRa具有相关性(P<0.05),除A组第ii、iv层、B组第v层外,BMI均与CNRa具有相关性(P<0.05)。A组CNRa与RL的相关系数除第ii层面外,都大于其与AP的相关系数,B组CNRa、SNRa与RL的相关系数均大于其与AP的相关系数。A组除第iii层面外,CNRa、SNRa与AP的相关系数大于其与BMI的相关系数;B组除第ii层面外,CNRa与AP的相关系数大于其与BMI的相关系数。结论在双源CT冠脉成像检查中,图像质量与胸廓径线(左右径、前后径)的相关性大于与BMI的相关性。采用胸廓径线作为降低射线剂量的参考标准更具有临床实用意义。
- 潘雪琳孙家瑜程巍邓开鸿张菊英罗云梅白红利余建群袁元邓莉萍帅桃王思梦
- 关键词:冠脉成像体质量指数
- 高速率生理盐水联合高强度深度学习重建算法对“三低”头颈部CTA图像质量的影响被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨高速率生理盐水联合高强度深度学习重建(High-Strength Deep Learning Image Reconstruction,DLIR-H)算法对“三低”(低管电压、低对比剂用量、低对比剂注射速率)头颈部CT血管造影(CT Angiography,CTA)图像质量的影响。方法 前瞻性收集于我院行头颈部CTA检查的90例患者,随机分为A、B、C组,每组各30例。A组以4.5 mL/s的速率注射50 mL对比剂,以3.0 mL/s的速率注射40 mL生理盐水,采用120 kVp,使用60%自适应迭代重建(Adaptive Statistical IterativeReconstruction-V,ASIR-V)算法重建;B组以3.0mL/s的速率注射30mL对比剂,以3.0mL/s的速率注射40mL生理盐水,采用80 kVp,使用60%ASIR-V算法重建;C组以3.0 mL/s的速率注射30 mL对比剂,以5.0 mL/s的速率注射40 mL生理盐水,采用80 kVp,使用DLIR-H算法重建。比较3组图像间的CT值、图像噪声(Standard Deviation,SD)、信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)、对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)、CT容积剂量指数(CT Dose Index Volume,CTDIvol)及CT剂量长度乘积,比较3组图像质量的主观评分。结果 3组图像的CT值、SD值、SNR及CNR的差异均具有统计学意义(P<0.001)。C组在上腔静脉处CT值低于A、B组,其余各目标血管CT值、SNR及CNR均高于A、B组。C组各目标血管SD值小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组与A组的SD值差异无统计学意义(P>0.05)。C组CTDIvol、有效辐射剂量、对比剂用量较A组分别降低了55%、54%、40%。3组图像的主观评分差异具有统计学意义(P<0.001),C组与A组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在“三低”技术下高速率生理盐水联合DLIR-H算法在头颈部CTA中的应用不仅能获得与常规剂量相当的图像质量,还可以使辐射剂量、对比剂用量和对比剂注射速率均明显减少。
- 樊敏袁元程巍廖凯杨行王思梦李真林
- 关键词:生理盐水低剂量CT血管造影
- 数字减影血管造影引导下上腔静脉直接穿刺隧道式带涤纶套导管置入一例被引量:2
- 2021年
- 病例介绍患者,女,70岁,体重65 kg。因“维持性血液透析7年,cuff导管脱落3 d”于2021年2月27日入四川大学华西医院肾脏内科。2014年2月患者无明显诱因出现肉眼血尿、尿中泡沫增多,当时未予重视,随后逐渐出现食欲下降、双下肢水肿等症状,不伴恶心、呕吐、皮疹、关节疼痛等不适,遂至外院住院诊治。
- 王思梦李菁李玲崔天蕾
- 关键词:血管通路介入治疗
- 三维CT在经心尖主动脉瓣置换术围手术期评估中的应用-华西医院经验被引量:1
- 2016年
- 目的总结三维计算机断层扫描(CT)影像学技术在经心尖主动脉瓣置换(TAVI)手术围手术期评估的技术要点。方法回顾性分析2014年4月至2015年6月于我院因主动脉瓣膜病变行TAVI手术的28例患者的临床资料,其中男12例、女16例,平均年龄(72.8±4.5)岁,所有患者均采用第二代人工生物介入瓣膜杂交手术。围手术期均采用三维CT影像技术对主动脉瓣膜区域及心脏大血管进行全面评估主动瓣膜形态、主动脉瓣环大小、双侧冠状动脉开口距离主动脉瓣环高度、升主动脉直径、主动脉窦部宽度、左心室长轴切面测量左心室主动脉夹角、三维全容积图像分析最佳造影投射角度。依据三维CT影像制定合理的手术策略包括瓣膜、预扩球囊大小选择,最佳术中造影投射角度以及心尖部入路。结果所有患者均成功行TAVI手术。logistic Euro-SCORE I评分26.2%±7.9%。CT测量平均瓣环径(24.6±1.8)mm,选择瓣膜平均直径(25.8±1.1)mm,平均预扩球囊直径(23.1±1.2)mm,瓣膜均呈三叶式;其中78.6%(22/28)患者重度钙化瓣膜,25.0%(7/28)患者不均匀钙化。依据术前三维全容积三维图像准确预测92.9%(26/28)患者术中造影最佳角度。患者术后平均跨瓣压差显著降低,与术前相比,差异有统计学意义[(54.1±15.3)mm Hg vs(13.1±8.5)mm Hg,P<0.05]。围手术期及随访期间未出现死亡病例、卒中、瓣膜移位、严重心血管不良事件等严重并发症。结论合理运用三维CT影像学技术是保证TAVI手术成功的关键,是帮助中国医师成功开展TAVI手术的重要手段。
- 王思梦程巍孙家瑜朱达陈玉成石应康郭应强
- 关键词:三维CT
- 三维CT在经心尖主动脉瓣膜置换术围手术期评估中的应用- 华西医院经验
- 王思梦程巍孙家瑜朱达陈玉成石应康郭应强
- MOCO-PSIR在扩张型心肌病心肌纤维化瘢痕评价中的应用价值被引量:6
- 2019年
- 目的研究运动校正相位敏感反转恢复序列(MOCO-PSIR)在扩张型心肌病(DCM)致心力衰竭患者心肌纤维化瘢痕评价中的应用价值。方法前瞻性纳入2017年6月至2018年11月进行心脏磁共振(CMR)增强扫描的患者60例,其中临床诊断为DCM的患者38例,正常对照组22例;所有患者均同时采用segmented-PSIR(seg-PSIR)、single-shot-PSIR、MOCO-PSIR 3种延迟强化(LGE)评价序列,对比分析3组图像质量的主观评分(4级)和正常及异常心肌的图像信噪比(SNR,客观评价);并记录3种扫描技术的延迟强化检出节段数(即是否存在心肌瘢痕组织)和图像采集时间。结果图像质量主观评分:在DCM患者中,评分由高到低为MOCO-PSIR>single-shot-PSIR>seg-PSIR(P<0.05);在正常对照者中,3种不同序列间评分差异无统计学意义。客观评价:在DCM患者和正常对照者中,SNR由高到低均为seg-PSIR>MOCO-PSIR>single-shot-PSIR(P<0.05)。在DCM患者的646个节段评价中,seg-PSIR无法评价的节段占比最高(25.5%),MOCO-PSIR占比最低(1.4%),3组序列间比较差异有统计学意义(P<0.001);在正常对照者374个节段评价中,3组序列无法评价的节段占比比较差异无统计学意义。3组序列采集左室全程时间分别为:seg-PSIR(5.6±1.7) min;single-shot-PSIR(0.4±0.2) min;MOCO-PSIR(4.5±1.1) min,三者间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 MOCO-PSIR-LGE在DCM致心力衰竭患者心肌纤维化瘢痕评价方面具有较大的临床意义,其图像质量和延迟强化检出率高于常规的延迟强化扫描序列。
- 程巍王思梦何帅吴韬潘雪琳孙家瑜陈玉成余建群
- 关键词:扩张型心肌病心脏磁共振心肌纤维化