- 软组织黏液性病变的细针吸取细胞学
- 间质的黏液变性几乎见于所有的软组织病变.软组织黏液性病变是指大量细胞外黏液的堆积,使形态上呈明显黏液样(myxoid)的病变.黏液性病变是仅次于梭形细胞病变的软组织常见病变.软组织黏液性病变包括临床表现,组织发生及预后截...
- 王念黎狄方
- 关键词：临床病理
- 文献传递
- 假肉瘤性软组织病变的细针吸取细胞学被引量：5
- 2000年
- 目的 :总结假肉瘤性软组织病变细针吸取细胞学 (FNAC)特点 ,寻求在针吸细胞学基础上与肉瘤鉴别的要点。方法 :总结 10例结节性筋膜炎 ,1例增生性筋膜炎 ,1例增生性肌炎的针吸细胞学改变及临床经过。结果 :假肉瘤性软组织病变的FNAC特点是细胞的种类、形态、大小较多样化及多数会出现节细胞样细胞。细胞核大 ,核仁明显 ,但核的恶性特征不明显。有 6例结节性筋膜炎及 1例增生性肌炎临床自行消退。结论 :可凭FNAC特点将假肉瘤性病变与真正肉瘤鉴别 ,经FNAC诊为假肉瘤性病变者可建议临床观察 ,待病变自行消退 。
- 王念黎
- 关键词：软组织病变细针吸取细胞学
- 软组织黏液性病变的细针吸取细胞学分析被引量：3
- 2007年
- 目的总结各软组织黏液性病变的细针吸取细胞学(FNAC)特点,确定鉴别良恶性病变和个别病变诊断的细胞学标准及其临床意义。方法总结1993-2006年澳门特别行政区镜湖医院24例软组织黏液性病变(良性病变14例,恶性病变10例)的针吸细胞学改变,结合临床资料经过及手术后结果进行综合分析。结果腱鞘囊肿(5例)、黏液瘤(5例)及黏液型结节性筋膜炎(3例)是最常见的良性软组织黏液性病变;共同的特点是涂片细胞较少,细胞无明显的不典型性。腱鞘囊肿的特点是吸出黏液后结节消失或明显缩小,涂片不见血管;黏液型结节性筋膜炎的特点是细胞多形性或有节细胞样细胞。黏液型脂肪肉瘤、骨外黏液型软骨肉瘤及黏液型纤维肉瘤是最常见的黏液型肉瘤,其共同的特点是涂片细胞丰富及细胞具有一定的不典型性。黏液型脂肪肉瘤的特点多有鸡爪样纤细的毛细血管或脂肪母细胞;黏液型纤维肉瘤的特点是细胞的多形性与异型性均非常明显。结论结合临床及辅助检查,FNAC 是诊断软组织黏液性病变的有效方法。在软组织病变中,FNAC可为软组织黏液性病变制订治疗计划提供了客观的根据,亦有助于避免某些不必要的切除手术。
- 王念黎狄方
- 关键词：软组织肿瘤活组织检查细针细胞学
- 免疫组织化学标记物在乳腺细针吸取细胞学鉴别诊断中的意义被引量：17
- 2006年
- 目的探讨免疫标记物对鉴别乳腺细针吸取细胞学(FNAC)良性病变和癌的意义。方法收集135例有随访资料、活检和组织病理学诊断对照的乳腺FNAC资料:良性病变88例,包括非增生性病变43例和增生性病变45例;乳腺癌47例,对其FNAC涂片和相应的石蜡切片作细胞周期蛋白(cyclin)D1、c-erbB-2、Ki-67、p21CIP1/WAF1(简称p21)和34βE12的免疫组织化学APAAP和ABC法检测。利用SPSS11·5软件进行分析。结果(1)以上各标记物在良性非增生性和增生性病变中的标记差异无统计学意义。(2)以上各标记物在良、恶性病变中的标记差异均有统计学意义(P<0·001)。多因素的logistic回归分析显示最有意义的组合标记物为cyclinD1(P<0·001)、34βE12(P<0·001)和c-erbB-2(P=0·003).cyclinD1、c-erbB-2阳性和34βE12阴性提示为癌,其组合诊断的敏感性和特异性最高。组合标记物共同判断,cyclinD1和34βE12任一判断为癌,诊断的敏感性和特异性分别为95·7%和94·3%;这三个标记物任一判断为癌,诊断的敏感性进一步上升至97·9%,特异性下降至92·0%;这三个标记物任两个共同判断为癌,诊断的敏感性为72·3%,特异性为100·0%。(3)在癌组中,根据Robinson细胞学分级把癌分为3级,cyclinD1、34βE12和p21在各级癌中的表达差异不大,而c-erbB-2和Ki-67在1级癌的阳性表达率最低,仅为40·0%和33·3%,在3级癌中阳性表达率最高。组合cyclinD1和34βE12,cyclinD1和34βE12,任一判断为癌,1级和2级癌的检出率为93·3%和96·2%。结论所检测的免疫标记物对良、恶性病变的鉴别诊断价值较大,组合cyclinD1、34βE12和c-erbB-2可最有效地提高癌的诊断敏感性和特异性。对鉴别分化好的乳腺癌和乳腺良性病变,最有效的组合为cyclinD1和34βE12。
- 狄方王念黎
- 关键词：乳腺肿瘤细胞学细胞周期蛋白D1角蛋白
- 乳腺粘液囊肿样病变组织病理学及针吸细胞学改变被引量：9
- 1999年
- 目的 分析乳腺粘液囊肿样病变（Ｍｕｃｏｃｅｌｅｌｉｋｅｌｅｓｉｏｎ， ＭＬＬ） 的组织病理学及细针吸取（针吸） 细胞学特点， 寻求在手术前根据针吸细胞学鉴别ＭＬＬ与乳腺粘液腺癌的依据。方法 重新评估７ 例ＭＬＬ（ 良性５ 例，恶性２ 例）的组织病理学及针吸细胞学材料，并以同期１４ 例粘液腺癌作对照，比较两种病变在组织学及针吸细胞学上的差异。结果 所有ＭＬＬ均有乳腺结节，病人年轻（ 平均年龄３４ ．８ 岁，而粘液癌为６７．９ 岁） 。良性ＭＬＬ的组织学特征是形成粘液性囊肿，囊肿壁由良性的上皮披覆（恶性ＭＬＬ囊壁上皮部分呈导管内癌改变） ；漏出间质的粘液内通常无肿瘤细胞。粘液腺癌不形成粘液性囊肿，间质的粘液池中有较多的肿瘤细胞。在针吸细胞学上，所有ＭＬＬ病例针吸时均可吸出粘稠的粘液样物质，涂片背景均可见丰富的粘液。ＭＬＬ与典型的粘液腺癌的最大区别是吸出物中肿瘤细胞稀少，细胞粘合性好，基本上无游离的上皮细胞，细胞呈单层排列而无异型性。结论 可按针吸细胞学改变将ＭＬＬ与粘液腺癌区别。粘液腺癌可直接手术治疗， 但ＭＬＬ应先行活检，从病理学上区别良、恶性ＭＬＬ。
- 王念黎温淑琼
- 关键词：粘液囊肿细胞学
- 磁共振波谱在诊断前列腺病变中的应用：前列腺癌定性及早期诊断的一项无创性新技术
- 目的：探讨磁共振波谱成像(MRS)技术对前列腺癌定性及早期诊断的价值。
方法：对8例已行MRI和MRS检查的前列腺病变经超声引导下穿刺活检，选择与活检取材位置相对应的MRS体素，观察其波谱特征，并分别测量所选体...
- 谢学斌陈泰业王念黎郭汉霖邓小雯郭詠楠
- 关键词：前列腺癌磁共振成像磁共振波谱
- 文献传递
- 细针吸取细胞学的进展被引量：22
- 2006年
- 王念黎
- 关键词：细针吸取细胞学ASPIRATIONBIOPSY病理科医生FNAC细针吸取活检
- 细胞角蛋白34βE12在鉴别乳腺良、恶性病变中的意义被引量：9
- 2004年
- 目的 探讨高分子量细胞角蛋白 3 4 βE12作为良性病变的标记物对鉴别乳腺病变的意义。方法 收集 90例有随访活检和组织病理学诊断对照的乳腺细针吸取细胞学 (FNAC)资料 :良性病变 50例 ,包括非增生性病变 3 0例和增生性病变 2 0例、导管内癌 10例和浸润癌 3 0例 ,对其FNAC涂片和相应的石蜡切片作 3 4 βE12的抗生物素蛋白 生物素 过氧化酶复合 (ABC)法免疫组织化学分析。利用SPSS10 .0软件进行统计学分析。结果 (1) 3 4 βE12在良性非增生和增生性病变组中的表达差异无显著性。 (2 ) 3 4 βE12在良性病变和癌组中的表达差异具显著性 ,3 4 βE12在癌组中 ,FNAC涂片和相应的石蜡切片分别为 66.7%和 63 .3 %的病例表现为完全阴性或散在 1+的肿瘤细胞胞质阳性 ;在良性病变组中 ,FNAC涂片和相应的石蜡切片分别为 10 0 %和 78%的病例表现为 2 +至 3 +的细胞阳性 ,且在石蜡切片中 3 4 βE12表现为完整的细胞膜和细胞质的强阳性 ,与癌中阳性标本之细胞质颗粒状阳性为主的表达特点不同。 (3 ) 3 4 βE12在细胞分化较好的筛孔型、乳头型和实性型导管内癌中为完全阴性和散在细胞胞质阳性 ,而在细胞分化较差的粉刺型导管内癌中为阴性至 3 +的细胞阳性。结论 3 4 βE12可作为乳腺病变鉴别诊断中良性病变的标?
- 狄方王念黎
- 关键词：乳腺良恶性病变细针吸取细胞学免疫组织化学
- 软组织黏液性病变及假肉瘤病变的针吸细胞学
- 本文论述了由于软组织肿瘤类型的繁多,各型病例的相对罕见及各组织学类型间病变的类似和重叠造成软组织肿瘤诊断上的困难.在针吸细胞学(FNAC)上,由于肿瘤特征在细胞学上表达的局限性使软组织肿瘤的FNAC诊断更为困难.虽然针吸...
- 王念黎
- 关键词：软组织针吸细胞学
- 文献传递
- 异位错构瘤性胸膜瘤被引量：3
- 2003年
- 王念黎
- 关键词：病理学肿瘤免疫表型
