王平凡
- 作品数：242 被引量：600H指数：10
- 供职机构：河南省胸科医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省医学科技创新人才工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 141例婴幼儿法乐氏四联症手术临床研究
- 2006年
- 目的 本文探讨了141例就治年龄小于3岁，其中小于1岁者48例的法乐氏四联症手术治疗相关经验。方法 2001年1月-2005年12月收治141例就治年龄小于3岁法乐氏四联症患者，体重4．0-15kg，平均（12±2．8）kg。4例患者行估息分流手术，123例在中、深低温体外循环下施术，深低温停循环14例。近期20例患者经三尖瓣途径疏通右心室流出道及修补室间隔缺损。近期手术中27例常规应用改良超滤技术。结果 手术死亡7例，1例死于灌注肺，2例死于心包腔内感染，4例死于同低心排相关的急性肾功能衰竭和毛细血管渗漏综合征，手术死亡率4．8％。结论 体外循环和手术技术的提高拓宽了手术适应证。婴幼儿TOF手术成功率的进一步提高得益于心肌保护，特别是心肌有形组织保护技术的改进以及更仔细的右心室流出道的建设和更先进体外循环技术的帮助。
- 闪辉王平凡李永武朱汝军梁凯谌启辉刘志永
- 关键词：婴幼儿法乐氏四联症手术治疗
- 基质金属蛋白酶及其组织抑制因子在左心室机械辅助减负荷模型中的表达被引量：1
- 2011年
- 目的 研究基质金属蛋白酶（MMP）及其组织抑制因子（TIMP）在左心室机械辅助减负荷模型中的表达,探讨左心室减负荷后心肌逆向重构的分子机制.方法 结扎Lewis大鼠冠状动脉左前降支诱导心力衰竭,4周后将14只心力衰竭大鼠随机分为心力衰竭组（n=7）与移植组（n=7）.将供体移植组心力衰竭大鼠的心脏及右肺移植到受体正常Lewis大鼠的腹部,通过供体的升主动脉与受体的降主动脉吻合.7只正常Lewis大鼠作为正常组.结扎左前降支4周后心脏超声测量3组大鼠心室直径和心肌梗死范围.移植2周后,称取各组大鼠心脏、左心室质量；显微镜观测左心室心肌细胞直径与心肌纤维化程度；采用实时荧光定量PCR检测MMP-1、MMP-9、TIMP-1的mRNA表达及计算MMP-1mRNA/TIMP-1 mRNA的比值.结果 结扎左前降支4周后,心力衰竭组及移植组舒张末直径（LVEDD）较正常组升高、左心室短轴缩短率（LVFS）较正常组下降,而此两组间LVEDD、LVFS及心肌梗死范围比较差异无统计学意义,两组的心力衰竭严重程度差异也无统计学意义.心力衰竭组心脏、左心室质量和左心室心肌细胞直径大于移植组与正常组；移植组心脏、左心室质量、左心室心肌细胞直径接近正常组.心肌纤维化的程度移植组＞心力衰竭组＞正常组[（7.90±2.32）％比（4.20±1.84）％比（1.54±0.31）％,均P＜0.05].心力衰竭组和移植组MMP-1、MMP-9mRNA表达均高于正常组（1.89±0.23、1.32±0.16比0.41±0.01,2.03±0.15、1.50±0.13比0.46＋0.01,均P＜0.05）,但心力衰竭组与移植组比较差异无统计学意义.心力衰竭组TIMP-1mRNA表达低于正常组与移植组（0.72±0.18比1.21±0.02、1.68±0.21,均P＜0.05）；正常组与移植组比较差异无统计学意义.心力衰竭组MMP-1 mRNA/TIMP-1mRNA比值较正常组及移植组明显增高（2.03±0.15比0.30±0.01、0.81±0.11,均P＜0.05）；正常组与移植组差异则无统计学�
- 高夏徐敬王平凡朱汝军张瑞成梁志强徐宏耀
- 关键词：基质金属蛋白酶类心肺移植心力衰竭
- 乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用被引量：2
- 2000年
- 目的 :总结应用乳内动脉行冠状动脉旁路移植术 (CABG)早期效果和经验。方法 :71例 (男 5 6例 ,女 15例 )冠心病患者 ,年龄 3 2～ 71岁 ,平均 5 2 5岁。心绞痛Ⅲ～Ⅳ级者 69例。多支血管病变占 92 % ,左心室射血分数 <5 0 %者 2 1例 ( 2 9% )。全部病人均在体外循环下施术 ,共移植血管 2 0 6支 ,平均 2 9支 /例。其中左乳内动脉移植血管 75支 ,游离右乳内动脉移植血管 43支 ,大隐静脉移植血管 88支。旁路移植材料包括 :左乳内动脉 71支 ,游离右乳内动脉 3 7支 ,大隐静脉 69支。 1例使用主动脉内球囊反搏支持。结果 :71例病人痊愈出院 ,出院时无心绞痛主诉 ,心电图示心肌缺血明显改善。结论 :应用乳内动脉行CABG术 ,安全、有效 ;游离右乳内动脉的使用扩展了全动脉化CABG术的可能性 ,早期结果令人鼓舞。
- 程兆云谢周良陈重崔识远王平凡顾以茼孟凡民张立黄建民陈莎莉宋芳孙明伟
- 关键词：冠状动脉旁路移植术乳内动脉CABG
- 经右侧开胸二期全腔静脉-肺动脉连接术一例
- 2018年
- 临床资料患儿,女,6岁,因＂先天性心脏病,完全性大动脉转位,肺动脉瓣狭窄,室间隔缺损,房间隔缺损,双向腔静脉-肺动脉分流术后6年＂入院。入院查体口唇及四肢末梢中度紫绀,单一心音,心脏听诊区未闻及明显病理性杂音,杵状指（趾）。经皮血氧饱和度75%-80%,
- 李坤谌启辉王平凡宋峥
- 关键词：右侧开胸先天性心脏病
- 婴儿巨大室缺合并肺动脉高压的外科治疗被引量：1
- 2005年
- 目的探讨婴儿巨大室缺合并肺动脉高压的手术时机和围术期处理方法.方法回顾2003年4月～2005年6月间手术治疗的70例婴儿巨大室缺并肺动脉高压患儿,分析其手术时机、手术指征、体外循环方法和术后处理.结果全组死亡6例.主要并发症为肺部感染,低心排,肺高压危象.余64例全部痊愈出院.呼吸机辅助时间11～182 h,监护室滞留时间2～14 d.随访1～24个月,无1例再发生肺炎,生长发育均明显改善,无远期并发症及死亡.结论婴儿巨大室缺合并肺动脉高压早期手术效果满意.选择合适的手术时机和加强围术期管理是手术成功的关键.
- 彭帮田朱汝军王平凡杨修义刘海霞谌启辉
- 关键词：心脏缺损先天性婴儿外科治疗
- 肺叶袖状切除支气管成形术治疗中心型肺癌36例被引量：3
- 2007年
- 王旭王平凡
- 关键词：支气管成形术中心型肺癌
- 十字交叉心的外科治疗被引量：5
- 2008年
- 目的总结4例十字交叉心外科治疗的临床经验,以提高对该病的认识。方法2004年3月-2008年1月手术治疗4例十字交叉心患者（平均年龄3.2岁;平均体重10.9kg）。1例采用心内隧道修补术（intravetricular tunnel rapair IVR）,1例采用双向Glenn手术,1例采用双侧双向Glenn术,1例采用IVR＋大动脉转位术（arterial switch operation,ASO）。结果住院死亡1例,为采用IVR者,死于低心排血量综合征。2例行双向Glenn手术患者术后随访6-12个月,生长发育良好,SpO288%左右;1例行IVR＋ASO者,随访6个月,心脏较术前略缩小,生长发育良好。结论十字交叉心病理解剖复杂,必须根据不同的解剖特点选择不同的手术方法,明确的术前诊断是优化手术方式的先决条件。
- 谌启辉王平凡彭帮田白希玲李永武刘志永
- 关键词：先天性心脏病十字交叉心外科手术
- 外伤性支气管断裂31例治疗经验被引量：38
- 2000年
- 王平凡李含志顾以茼崔识远张晓林杨光煜
- 关键词：支气管断裂外伤性
- 支架“象鼻”及其改良植入技术在Stanford A型主动脉夹层动脉瘤手术中的应用
- 目的：总结支架“象鼻”在治疗 stanfordA 型主动脉夹层动脉瘤中的应用经验,探讨支架“象鼻”改良植入的方法及临床效果。方法：2005年2月至2007年8月,采用覆膜支架作为“象鼻”植入降主动脉,手术治疗 stanf...
- 王平凡梁志强张力何发明
- 文献传递
- 血运重建对冠心病合并心功能不全患者心肌收缩功能和心室重构的影响被引量：1
- 2005年
- 目的探讨血运重建对冠心病合并左心功能不全患者心肌收缩功能和心室重构的影响。方法86例冠心病合并心功能不全患者术前应用超声心动图进行心功能、左心室(左室)几何形态和心肌活性评定,分为有存活心肌组和无存活心肌组,两组分别行血运重建或药物治疗。随访(13±5)个月后重新评价上述指标。结果57例有存活心肌的患者中行血运重建者较药物治疗者左室射血分数(LVEF)、存活节段数、左室球状指数(LVSI)明显提高;左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室重量(LVM)明显降低(P值均<0.01)。29例无存活心肌的患者中上述指标两种治疗间无显著性差异(P值均>0.05)。结论血运重建能改善冠心病合并左心功能不全但有存活心肌患者的心肌收缩功能和几何形态。
- 闫继锋刘志华关怀敏王平凡
- 关键词：血运重建冠心病心功能不全心肌收缩功能心室重构
