王少东 作品数:63 被引量:214 H指数:9 供职机构: 南京军区南京总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 航空宇航科学技术 自动化与计算机技术 更多>>
胰腺神经内分泌肿瘤:临床病例回顾性分析 被引量:7 2014年 目的回顾性分析胰腺神经内分泌肿瘤的临床病例资料,加强对该病的认识和诊治。方法收集南京军区南京总医院1999年1月-2012年12月的37例胰腺神经内分泌肿瘤住院患者的临床症状、影像学检查、病理、手术治疗、随访等资料进行分析。结果本组患者中,33例(89.2%)为非功能性肿瘤,4例(10.8%)为功能性肿瘤。非功能性肿瘤以腹痛、腹胀、腹泻、黄疸为主要表现,8例无任何症状;功能性肿瘤以低血糖反应为主要表现。病灶的检出率B超为80%,CT、MRI以及PET/CT均为100%,病变部位以胰头部最常见,瘤体平均直径为5.7cm(1.4~20cm)。病理学分类以神经内分泌癌最常见,其次为胰岛细胞瘤,免疫组化CgA、Syn、NSE、CKpan的阳性率分别为66.7%、92.9%、87.5%、73.3%。有15例患者发生肿瘤转移,以肝脏(6例)和淋巴结(5例)转移常见。27例患者行手术治疗,手术相关并发症发生率为29.6%(8/27),无手术相关的死亡病例。术后随访病例34例,其中8例复发,3例死亡。结论胰腺神经内分泌肿瘤的临床症状无明显特异性,影像学检查有助于早期诊断肿瘤、发现转移灶及术前评估,手术治疗有助于延长患者生存期,术后密切随访有利于早期发现和处理复发病灶。 袁柏思 魏娟 王少东 路又可 刘炯 杨妙芳 汪芳裕关键词:胰腺 神经内分泌肿瘤 回顾性分析 p38信号途径与胃癌细胞阿霉素耐药相关 被引量:8 2001年 研究 p38MAPK信号转导途径在胃癌耐药机制中的意义。用免疫共沉淀法及Westernboltting实验分别研究阿霉素处理胃癌细胞SGC790 1及胃癌多药耐药SGC790 1/VCR细胞后 ,p38激酶活性及量的变化。结果显示 ,阿霉素处理胃癌多药耐药SGC790 1/VCR细胞 15min后 ,p38MAPK活性明显降低 ,且发现 p38MAPK量也明显下降。与之不同 ,阿霉素处理SGC790 1细胞后 ,p38MAPK活性增强 ,呈时间依赖性 ,而 p38MAPK量无明显变化。提示肿瘤化疗药物阿霉素可诱导肿瘤耐药细胞 p38激酶活性降低 ,且可诱导非耐药细胞p38激酶活性增强。 王雨田 胡家露 药立波 王吉村 张忠兵 樊代明 王少东关键词:P38MAPK 胃癌 多药耐药性 阿霉素 检测糖分子探针评估DSS诱导的实验性结肠炎大鼠肠道通透性的意义 被引量:2 2014年 目的通过测定右旋葡聚硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)溶液诱导建立的大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型尿液中乳果糖、甘露醇、三氯蔗糖的浓度来评估肠道通透性的变化,寻找一种非侵入性检查手段评估UC患者肠黏膜损伤以及通透性的变化。方法 18只健康SD大鼠随机分成两组:UC模型组(UC组,n=12)和正常对照组(NC组,n=6),UC组大鼠自由饮用DSS溶液(浓度为40 g/L)7 d,建立急性UC模型组,NC组正常饮水,两组均正常进食,每天记录大鼠体质量、粪便性状、粪便隐性或显性出血情况。第8天造模成功后予灌注含乳果糖120 mg、甘露醇80 mg、三氯蔗糖60 mg的糖溶液,在代谢笼中收集24 h尿量,高压液相色谱法检测大鼠尿液中糖分子探针排泄量。结果与正常对照组相比,UC大鼠尿中乳果糖排出率显著增高(1.63±0.33 vs 0.055±0.0035,P<0.05),甘露醇排除率下降(0.016±0.0022 vs 0.017±0.0054,P<0.05),乳果糖/甘露醇比值在模型组显著增加(107.50±29.25 vs 3.84±2.29,P<0.05);三氯蔗糖总排出量明显高于正常对照组(0.69±0.13 vs 0.12±0.095,P<0.05),三氯蔗糖/甘露醇比值在模型组显著增加(45.14±9.57 vs 8.40±6.41,P<0.05)。结论 DSS诱导的UC大鼠肠道黏膜屏障受损,肠道通透性增加。检测糖分子探针是一种较好的评估肠黏膜受损及反映肠道通透性改变的非侵入性方法。 周淑萍 袁柏思 路又可 刘炯 王少东 汪芳裕关键词:溃疡性结肠炎 肠黏膜屏障 通透性 重症感染SIRS患者CRRT后TOLL样受体4的改变 在 G 菌导致的败血症感染中,治疗无效将导致50%的死亡率,从而导致每年近400,000 北美人的死亡。这其中由 LPS 与 TLR4的结合激活从而导致炎症因子的大量产生可能是其中的一个中心事件。据文献报道持续性肾脏替代... 王少东 张杏泉 吴学豪 曹刚 夏欣一 唐文杰文献传递 四肢神经鞘瘤的外科治疗 被引量:5 2008年 目的:分析四肢神经鞘瘤的手术治疗效果。方法:对31例四肢神经鞘瘤行肿瘤彻底切除,术后随访0.5年-3年,平均15个月。结果:全部病例均无复发;30例无任何功能障碍,1例残留部分功能障碍,经肌腱转移行功能重建后得到改善。结论:四肢神经鞘瘤行手术切除时,只要仔细剥离、耐心解剖,可完整切除、杜绝复发且可防止遗留神经功能障碍。 张杏泉 赵建宁 王少东 董凤全关键词:神经鞘瘤 外科手术 四肢 预测重度溃疡性结肠炎患者需手术治疗的临床指标 被引量:2 2015年 目的探讨预测重度溃疡性结肠炎(ulcerative cditis,UC)患者对静脉激素治疗的反应及需手术治疗的临床指征。方法回顾性分析重度UC 62例,根据患者最终是否接受结肠切除手术分为手术组(24例)和非手术组(38例)。收集患者入院第1天和激素治疗第3天的临床资料,利用单因素回归分析法,找出重度UC需手术治疗的危险因素,并比较4种预测指数(Oxford指数、Swedish指数、Edinburgh指数、Seo指数)的准确性。结果 (1)手术组与非手术组激素治疗第3天的大便次数、C-反应蛋白(CRP)、白蛋白、粪便钙卫蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间肠外营养、抗生素及中药灌肠3项治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Oxford指数敏感度65.5%,特异度91.4%;Swedish指数敏感度58.6%,特异度85.7%;Edinburgh指数敏感度41.4%,特异度94.3%;Seo指数敏感度34.5%,特异度94.7%。Oxford指数与Swedish指数预测手术的准确性相当(k=0.874,P=0.000),且明显优于Edinburgh指数和Seo指数(P=0.032,0.028)。结论上述7项预测因子及2项指数均可作为重度UC患者激素治疗无效和转换手术的预测手段。 魏娟 金鑫鑫 金鑫鑫 刘炯 袁柏思 王少东 刘炯关键词:重度溃疡性结肠炎 结肠切除术 激素治疗 紫外线照射后纤溶系统的改变及对血管吻合口血栓栓塞的影响 被引量:3 2001年 目的 探讨紫外线对血管吻合口血栓的溶解效应 .方法 30只犬的股动脉吻合口血栓栓塞模型构建成功后 ,随机分为实验组和对照组 ,各 15只 .实验组以 44 7.72 m J·cm- 2的紫外线行 2 0 cm× 40 cm胸腹部照射一次 ,对照组不照射 .观察组织型纤溶酶原激活物、纤维蛋白原的改变及吻合口血栓溶解情况 .结果 血管吻合口血栓栓塞的动物模型构建成功 ;实验组照射后 8~ 9h吻合口恢复再通 ,t- PA,Plm活性于照射后 5~ 17h较对照组显著增高 (P<0 .0 1) ;实验组犬血 FG含量于照射前与对照组无显著性差异 ;而照射后犬血 FG含量明显低于照射前水平 (P<0 .0 1) ;而且实验组犬血t- PA和 Plm活性呈正相关 (r=0 .9113) ;照射组吻合口残余血栓湿重与对照组有显著性差异 (P<0 .0 1) .结论 紫外线照射可激活纤溶系统 ,溶解血管吻合口局部血栓 . 张杏泉 王少东 范清宇 王成琪 张成进 张树明关键词:紫外线照射 血管外科手术 血栓栓塞 纤溶系统 血栓溶解疗法 糖分子探针与炎症因子、Claudin-8在结肠炎大鼠肠黏膜通透性改变中的相关性 被引量:3 2016年 背景:肠黏膜通透性改变是溃疡性结肠炎发展的重要环节。糖分子探针是检测通透性的一种安全无创的方法,其与炎症因子、claudin-8在黏膜通透性改变中的相关性尚不明确。目的:探讨糖分子探针与TNF-α、CRP和claudin-8在结肠炎大鼠肠黏膜通透性改变中的相关性。方法:24只大鼠随机分为模型组和正常对照组,以DSS溶液制备结肠炎模型。ELISA法检测TNF-α、CRP表达,免疫组化法检测claudin-8表达,高效液相色谱仪检测糖分子探针含量,分析炎症因子、claudin-8与糖分子探针的相关性。结果:与正常对照组相比,模型组结肠组织TNF-α、CRP表达显著升高(P<0.01);claudin-8表达显著降低(P<0.01);乳果糖和三氯蔗糖排出量以及乳果糖/甘露醇比值明显升高(P<0.01),甘露醇排出量明显降低(P<0.01)。乳果糖、三氯蔗糖排出量与TNF-α、CRP表达呈正相关(P<0.01),与claudin-8表达呈负相关(P<0.01);而乳果糖/甘露醇比值、甘露醇排出量与TNF-α、CRP表达呈负相关(P<0.01),与claudin-8表达呈正相关(P<0.01)。结论:糖分子探针与TNF-α、CRP以及claudin-8表达在提示大鼠肠黏膜通透性改变上的结果一致。糖分子探针可作为一种反映肠黏膜通透性改变的潜在检测方法。 施慧 王震凯 王少东 路又可 汪芳裕关键词:通透性 分子探针 C反应蛋白质 无痛胃镜在食管上段异物取出术中的临床应用和体会 被引量:8 2010年 王震凯 汪芳裕 刘炯 许文安 王少东关键词:无痛胃镜 食管上段 克罗恩病患者外周血CD3^+、CD4^+和CD8^+ T细胞变化与炎症标记物的关系 被引量:4 2015年 背景:克罗恩病(CD)的发病机制与机体免疫应答异常有关,T细胞参与机体免疫应答过程。目的:研究CD患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞变化与炎症相关指标的关系。方法:应用流式细胞仪检测26例CD患者(活动期14例和缓解期12例)和8名健康志愿者(对照组)外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例,并分析与炎症相关指标(白细胞计数、血小板计数、ESR、CRP、白蛋白和血红蛋白)的相关性。结果:CD活动期CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例均明显高于缓解期和对照组(P<0.05),但缓解期与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。CD活动期ESR和CRP明显高于对照组(P<0.05),血红蛋白和白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05),CD缓解期白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05),而CD活动期和缓解期白细胞计数、血小板计数与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。CD3+、CD4+和CD8+T细胞比例与CRP呈正相关、与血红蛋白呈负相关(P<0.05),CD3+、CD4+T细胞比例与ESR呈正相关(P<0.05);CD3+、CD4+和CD8+T细胞比例与白细胞、血小板计数和白蛋白均无关(P>0.05)。结论:CD患者CD3+、CD4+和CD8+T细胞比例随病情活动而升高,并与CRP呈正相关,与血红蛋白呈负相关。 袁柏思 金鑫鑫 路又可 刘炯 王少东 王震凯 吴琳 汪芳裕关键词:CROHN病 生物学标记