王小琴
- 作品数:4 被引量:13H指数:2
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 系统性红斑狼疮并化脓性脑膜炎误诊为狼疮性脑病
- 2013年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并化脓性脑膜炎(化脑)的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾性分析1例误诊为狼疮性脑病的SLE合并化脑的临床资料,并复习相关文献。结果患者有SLE病史6年,目前以泼尼松5 mg/d维持治疗。因发热、双下肢散在皮疹3 d入院,查血清炎性指标偏高,狼疮活动指标正常。病程中出现头痛伴高热,考虑狼疮性脑病予大剂量糖皮质激素治疗后症状不缓解,行腰椎穿刺(腰穿)脑脊液检查提示化脑,经长时间抗感染治疗后症状好转。结论当SLE患者出现中枢神经系统(CNS)症状时,应想到合并CNS感染可能,及时行腰穿脑脊液病原学检查,以明确感染性质,减少误诊。
- 顾冰洁苏定雷王小琴沈敏宁
- 关键词:并发症脑膜炎误诊狼疮性脑病
- 小剂量利妥昔单抗联合血浆置换治疗结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜二例被引量:5
- 2017年
- 例1女,44岁,因“牙龈出血伴乏力1年余,发热3d,昏迷2d”于2016年2月10日入院。患者约1年余前无明显诱因出现反复牙龈出血及间断全身乏力,一直未重视。约半个月前觉全身乏力明显,感头晕不适,于当地县医院就诊,血常规示“血小板10×10^9/L,血红蛋白60.2g/L”,转至当地市医院就诊,多次查血常规均提示血小板及血红蛋白重度下降,同时查自身抗体示“ANA、抗RNP/Sm阳性”,
- 苏定雷任启洁王小琴顾冰洁杨磊磊陈兴国沈敏宁
- 关键词:血栓性血小板减少性紫癜血浆置换治疗结缔组织病利妥昔单抗小剂量继发
- 系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死临床观察(附10例临床分析)被引量:8
- 2012年
- 目的探讨系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的特点,以提高对该病的早期认识和治疗水平。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月收住南京医科大学附属南京第一医院血液风湿免疫科系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死10例患者的临床、用药及治疗预后资料。结果SLE合并股骨头缺血性坏死组与无股骨头坏死的对照组在临床表现、实验室检查、激素服用情况及病程的比较,无显著性差异(P>0.05)。介入治疗能改善髋关节的疼痛评分及放射学分级。结论超选择性药物灌注介入是治疗系统性红斑狼疮合并早期股骨头缺血性坏死的有效方法。
- 沈敏宁苏定雷王小琴
- 关键词:股骨头坏死系统性红斑狼疮
- 感染性疾病抗感染治疗前后血清抗核抗体滴度的变化
- 2011年
- 目的观察47例各种感染性疾病患者经抗感染治疗前后血清ANA滴度的变化。方法选取我院诊治的47例各种感染性疾病患者为研究对象,以间接免疫荧光法检测患者治疗前及治疗后24、、8周的ANA滴度,观察其滴度的变化。结果在47例不同感染性疾病患者中,ANA阳性率达27.7%,其中年龄≥60岁患者阳性率为47.4%,<60岁者阳性率14.3%(P<0.01)。细菌感染者阳性率22.9%,病毒感染者阳性率41.7%(P<0.01)。治疗后2、4、8周时ANA滴度较治疗前显著降低。结论感染可致患者ANA滴度显著升高,而经抗感染治疗后ANA滴度可随时间延长而降低或恢复正常。
- 苏定雷王小琴顾冰洁沈敏宁
- 关键词:抗核抗体结缔组织病