王占君
- 作品数：18 被引量：29H指数：3
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
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- 老年人特发性正常压力脑积水的临床研究（附35例报道）被引量：10
- 2012年
- 目的探讨脑室腹腔分流术在老年人特发性正常压力脑积水治疗中的临床疗效。方法回顾性总结沧州市中心医院神经外科自2006年5月至2010年5月收治的35例老年人特发性正常压力脑积水患者的病史、CT和（或）MRI影像资料、腰椎穿刺放液试验等临床资料，分析以上因素对脑室腹腔分流手术效果的影响。结果本组35例患者术后均得到6-12月随访，其中显效16例，有效12例，无效7例；智能障碍患者的术后有效率为58．0％。步态不稳患者的术后有效率为85．0％，尿失禁患者的术后有效率为81．5％。33例患者影像学复查见脑室系统均有不同程度缩小。结论脑室腹腔分流术是目前治疗老年人特发性正常压力脑积水的最有效方法。
- 李国京王占君杨志明郗艳国段世博李金恒庞其军刘永杰李海红
- 关键词：特发性正常压力脑积水脑室腹腔分流术老年人
- 神经外科住院期间足根部损伤9例分析
- 2010年
- 庞其军赵颖王占君刘永杰韩晓勇李金恒杨志明
- 关键词：神经外科住院期间
- 可调压式分流管在老年人特发性正常压力脑积水治疗中的应用
- 2013年
- 目的探讨Codman Hakim可调压式分流管治疗老年人特发性正常压力脑积水（iNPH）的临床效果。方法回顾性分析46例老年人特发性正常压力脑积水患者应用可调压式分流管行脑室腹腔分流术，术前根据患者病史、CT和MRI检查及腰椎穿刺放液试验等临床资料设定分流管调压阀门开放压力，术后根据CT复查结果和患者症状改善程度重新调整阀门压力。结果本组46例患者术后均得到5～14月随访，显效32例（69．6％）；有效10例（21．7％）；无效4例（0．09％）。认知功能障碍者的有效率为64．7％，步态障碍者的有效率为76．2％，尿失禁患者的有效率为62．2％。其中A组（20例）术后6个月后再次行腰穿检查颅内压力，与术前腰穿脑脊液压力测定结果比较。B组（26例）术后按照A组结果设定可调压式分流管初始阀门开放压力，实验结果数据进行统计分析，两组间对照差别有显著意义（P〈0．05）。影像学检查41例脑室系统有不同程度缩小。结论应用可调压式分流管治疗老年人特发性正常压力脑积水是一种安全有效的治疗方法。分流管初始开放压力设定较术前腰穿测压两次平均值低于13％，可以明显减少术后分流管阀门调节次数。
- 李国京王占君杨志明郗艳国
- 关键词：特发性正常压力脑积水脑室一腹腔分流术可调压式分流管
- 垂体脓肿的误诊及应对策略
- 2011年
- 目的分析垂体脓肿的误诊原因,探讨提高诊断准确率的方法。方法回顾性分析1998年8月—2011年5月以来经病理确诊的8例垂体脓肿的临床特点及术前诊断。结果 8例患者9次入院,2例术前误诊为垂体瘤1,例误诊为垂体瘤卒中2,人次高度怀疑4,人次术前明确诊断,诊断准确率为44%。结论临床应注重相关病史的采集,仔细观察临床表现以及认真阅读影像资料,综合分析,努力提高垂体脓肿诊断水平。
- 庞其军赵颖郗艳国段世博刘永杰王占君李金恒杨志明
- 关键词：垂体脓肿误诊
- 特发性正常压力脑积水术前评估及手术策略被引量：4
- 2013年
- 目的探讨老年人特发性正常压力脑积水早期手术的临床效果。方法回顾性分析46例老年人特发性正常压力脑积水患者的病史、CT和/或MRI检查及腰椎穿刺放液试验等临床资料及脑室腹腔分流手术的效果。结果 46例患者术后均得到5～18个月随访,其中显效28例,有效11例,无效7例。智能障碍者的有效率为71%,步态不稳者的有效率为82%,尿失禁患者的有效率为67%。影像学检查42例脑室系统均有不同程度缩小。结论腰椎穿刺放液试验可作为筛选特发性正常压力脑积水及预测手术疗效的方法之一,而脑室腹腔分流术是目前治疗老年人特发性正常压力脑积水的最有效方法。
- 李国京王占君杨志明郗艳国
- 关键词：特发性正常压力脑积水脑室腹腔分流术
- 颅骨缺损并脑积水致脑膨出同期手术前后颅内压变化及与术后并发症的相关性分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨外伤后颅骨缺损合并脑积水致脑膨出行同期颅骨修补及脑室-腹腔分流术(VP分流术)时,脑组织膨出程度与手术前后颅内压的变化以及术后发生分流过度并发症的相关性。方法选取2010年4月至2013年7月沧州市中心医院因外伤原因行去骨瓣减压治疗,术后并发脑积水导致局部脑膨出,同期行颅骨修补及VP分流术的72例患者;行术前及术后腰穿刺测定脑脊液压力,并测量术前骨窗膨出高度;分析脑组织膨出程度与颅内压变化的关系,以及分流术后并发症的发生情况。结果脑组织膨出程度与颅内压的变化以3cm为临界值,膨出低于3cm的患者手术前后颅内压变化不明显,膨出高于3cm的患者术后压力明显升高且与膨出程度呈正相关(r=0.98,P<0.05);膨出高于3cm组的VP分流术后并发症发生率明显升高,与膨出低于3cm组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VP分流术前脑组织膨出高于3cm的患者脑组织膨出程度与颅内压正相关,且分流术后并发症发生率升高,对此类患者采用可调分流管调节压力,可改善患者颅内压,降低并发症发生率。
- 王占君李国京吴春玲王志峰李金恒
- 关键词：脑积水脑室腹腔分流术颅骨缺损
- 神经内镜在颅内微血管减压术中的应用
- 2009年
- 张祥王占君尹港峰任宝文
- 关键词：微血管减压术神经内镜神经根减压
- 中厚皮原位移植修复完全头皮撕脱伤9例
- 2011年
- 笔者对2000年4月—2007年5月本院收治的9例完全头皮撕脱伤患者应用整张中厚皮原位移植进行修复,疗效满意,总结分析如下。
- 李国京杨志明李金恒庞其军王占君刘永杰郗艳国
- 高血压脑出血早期手术治疗探讨
- 2010年
- 目的探讨小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血患者的临床资料,对其手术指征、术后疗效及术后并发症等情况进行总结。结果本组病例完全清除血肿74例,大部分清除血肿18例;术后再出血4例,死亡7例。结论小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血是一种简单、快速、有效的手术方法,能尽早彻底清除血肿,减少继发性脑组织损害,有利于术后神经功能的恢复,降低患者致残率及病死率。
- 李国京杨志明李金恒庞其军王占君刘永杰郗艳国
- 关键词：高血压脑出血小骨窗开颅
- 鼻内窥镜下治疗垂体脓肿的临床研究
- 庞其军赵颖李金恒王占君刘永杰郗艳国段世博
- 通过收集患者的详细病历资料，制定合理的手术方法。回顾性分析了自1998年以来所有垂体脓肿患者的诊断、治疗方案、手术方法及预后。首先，对疾病做到早期诊断早期治疗；其次，术前采用前鼻棘至垂体窝扇形CT扫描，完善手术计划；第三...
- 关键词：
- 关键词：手术治疗方法鼻内窥镜
