王俊贤 作品数:12 被引量:59 H指数:5 供职机构: 广东医学院附属医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 湛江市科技攻关计划项目 湛江市科技攻关资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氯吡格雷联合前列地尔治疗老年急性脑梗死的临床观察 被引量:12 2015年 目的:探讨分析氯吡格雷联合前列地尔治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法:回顾性分析2012年5月~2014年5月间在我科进行治疗的84例急性脑梗死老年患者的临床记录资料,根据用药情况,分为治疗组及对照组,比较治疗前后,观察两组的临床疗效。结果:临床结果显示治疗组的总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%,具有显著性差异(P〈0.05);治疗组的NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,均具有显著性差异(P〈0.05)。结论:氯吡格雷联合前列地尔治疗老年急性脑梗死的临床疗效显著,值得临床推广应用。 王俊贤 冯德辉 杨宇 陈恺 贾真关键词:氯吡格雷 前列地尔 脑梗死 老年代谢综合征患者血清C反应蛋白、尿酸及血脂的变化 被引量:3 2015年 目的:探讨老年代谢综合征患者体内血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、尿酸及血脂水平的变化,以及C反应蛋白与胰岛素抵抗、血尿酸、血脂的相互关系。方法:研究对象为老年代谢综合征组100例及正常对照组30例。用免疫透光比浊法测定法检测血清C反应蛋白水平,同时测量身高、体重、腰围、空腹胰岛素、血糖、血脂、血尿酸等。老年代谢综合征组以BMI为28为界值,分为代谢综合征肥胖组和非肥胖组,对其进行方差分析和相关分析。结果:(1)老年代谢综合征肥胖组、非肥胖组与正常对照组的空腹血清CRP值分别为:(10.46±0.78)mg/L、(8.75±1.32)mg/L、(5.26±0.89)mg/L,三组之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)MS肥胖组、MS非肥胖组及对照组的血尿酸值分别为(362.88±71.45)μmol/L、(348.89±92.21)μmol/L、(222.75±51.04)μmol/L,三组之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析:CRP与HOMA-IR,BMI,TG,TC,LDL,UA呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05)。结论:C反应蛋白与胰岛素抵抗、血尿酸、血脂相关,而代谢综合征的基础是胰岛素抵抗,因此如何改善胰岛素抵抗,降低血尿酸、改善血脂将成为代谢综合征药物治疗的方向。 方芳 扈友庄 谈山峰 金海霞 郑冬杏 李玉丽 王俊贤关键词:C反应蛋白 代谢综合征 胰岛素抵抗 血尿酸 厄贝沙坦联合比索洛尔治疗高血压合并阵发性心房纤颤患者的效果观察 被引量:7 2013年 目的观察厄贝沙坦联合比索洛尔治疗高血压合并阵发性心房纤颤患者的效果。方法高血压合并阵发性心房纤颤患者68例,经药物或电复律后随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组给予比索洛尔治疗,每次5mg,每天1次;观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗。两组均连续治疗12个月。比较两组的房颤复发率和治疗后第6、12个月左心房内径的变化。结果观察组房颤复发率明显低于对照组(26.5% vs 52.9%,P<0.05)。治疗后第6个月,两组间左心房内径比较,差异无统计学意义[(44.5±4.6)mmvs(45.4±4.4)mm,P>0.05];治疗后第12个月,观察组左心房内径明显短于对照组[(38.7±4.8)mmvs(44.6±4.5)mm,P<0.01]。结论厄贝沙坦联合比索洛尔治疗高血压合并阵发性心房纤颤患者可改善心房重构,降低房颤复发。 杨宇 梁梅冰 冯德辉 王俊贤 黄石安关键词:厄贝沙坦 比索洛尔 高血压 心房重构 高龄老年高血压病患者血压昼夜节律异常与左室结构及功能变化相关性研究 被引量:9 2012年 目的探讨高龄老年高血压病患者血压昼夜节律异常对左室结构及功能变化的相关性。方法应用24h动态血压检测仪检测123例年龄≥80岁的高血压病患者的血压水平,根据血压下降率将患者分为非杓型组,杓型组和反勺型组;分别测量3组患者室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD),计算左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)及E/A,进行对比分析。结果①24h动态血压结果表明高龄老年高血压患者,杓型血压类型占5%(6例),非杓型血压类型占58%(71例),反杓型血压类型占37%(46例)。②心脏功能和结构指标观察,杓型组、非构型组与反杓型组间比较:主动脉根部内径(mm)(22.4±2.45,26.5±4.49,31.3±5.16)、室间隔厚度(mm)(9.4±1.10,10.6±1.13,11.2±2.50,)、左室后壁厚(mm)(9.0±0.91,9.3±1.02,9.7±1.41)、每搏量(ml)(61.1±16.24,55.2±13.21,45.1±17.36)射血分数(%)(58.21±10.13,52.33±9.81,46.26±12.66)、左室质量(g)(182.7±61.02,202.1±44.51,224.5±43.32,)、左室质量指数(g/m2)(101.3±32.62,110.4±25.71,124.1±22.54)各组间具有统计学差异(P<0.05)。结论高龄老年高血压患者,反杓型血压较杓型及非杓型血压使心脏功能和结构受损更为显著;而非杓型血压较杓型血压使心脏功能和结构受损明显。 杨宇 冯德辉 王俊贤 陈恺关键词:高龄老年高血压 动态血压检测 昼夜节律 左室肥厚 老年代谢综合征患者血清Apelin水平的变化及相关分析 被引量:1 2015年 目的探讨老年代谢综合征患者体内Apelin水平的变化,以及Apelin与胰岛素抵抗的相互关系。方法实验分为老年代谢综合征组80例及正常对照组30例。用ELISA的方法检测血清Apelin水平,同时测量身高、体重、腰围、空腹胰岛素、血糖、血脂。老年代谢综合征组按BMI(Body Mass Index体重指数)为28,分为代谢综合征肥胖组和非肥胖组。结果 (1)老年代谢综合征肥胖组、非肥胖组空腹血清Apelin较正常对照组明显升高[(452.63±20.27,401.76±26.71)vs(368.23±18.19)ng/L,P<0.01];(2)老年代谢综合征肥胖组空腹血清Apelin较非肥胖组升高[(452.63±20.27)vs(401.76±26.71)ng/L,P<0.05];(3)相关性分析:Apelin与HOMA-IR、FINS、BMI、TG、TC、LDL呈正相关,与HDL呈负相关。结论 Apelin与肥胖、胰岛素抵抗相关,改善胰岛素抵抗,如何降低患者血清Apelin水平可能将成为代谢综合征治疗新的药物治疗靶点。 方芳 扈友庄 郑桂凤 王俊贤 陈恺关键词:APELIN 代谢综合征 胰岛素抵抗 气道内滴注肝细胞生长因子对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠的干预研究 被引量:1 2014年 目的通过气道内滴注腺病毒转染肝细胞生长因子(adenovirus hepatocyte growth factor,Ad-HGF)干预野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)模型大鼠,观察Ad-HGF干预对平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)等指标的影响。方法选用健康雄性SD大鼠40只,随机[采用随机单位(区)组设计方法]分为4组:正常对照组(normal,NOR组)10只,MCT诱导PAH组(PAH组)10只、单次和重复肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)干预治疗组(HGF和THGF组)各10只。NOR组和PAH组:气道内滴注0.2 mL磷酸盐缓冲液;HGF组和THGF组:气道内滴注0.2 mL Ad-HGF 1次和一周后重复一次共2次。再饲养两周后,测定各组大鼠的肺动脉压,计算右心室肥厚指数;苏木素伊红染色观察肺动脉管壁等;酶联免疫吸附(ELISA)法测定肺组织匀浆中HGF浓度。结果与PAH组大鼠比较,HGF组和THGF组大鼠的mPAP、右心室肥厚指数、肺动脉管壁指数和面积指数明显降低,肺苏木素伊红染色肺小动脉管壁厚度减少,管腔面积增大,血管周围炎症细胞浸润减轻,肺组织匀浆HGF浓度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且低于NOR组水平。结论经气道内滴注转染Ad-HGF,能明显降低但不能完全逆转MCT诱导PAH大鼠的mPAP,减少肺小动脉管壁厚度,减轻右心室肥厚程度,从而达到延缓PAH进程的作用。 刘珍君 王俊贤 张如俊 何忠开 陈建英关键词:肺动脉高压 肝细胞生长因子 野百合碱 瑞舒伐他汀对冠状动脉支架术后患者的干预研究 被引量:3 2013年 目的:探讨瑞舒伐他汀对冠脉支架术后患者的影响。方法:选择我院2010年2月至2012年3月收治的急性冠脉综合征行冠脉支架植入术患者114例,随机分为观察组(n=57)和对照组(n=57);观察组患者术后给予常规用药加用瑞舒伐他汀,对照组患者术后给予常规用药,两组均治疗6个月。治疗结束后复行冠脉造影,观察比较两组患者的冠脉支架再狭窄率、心绞痛再发率及血脂和C反应蛋白(CRP)水平变化及不良反应。结果:观察组冠脉支架再狭窄率、心绞痛再发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药后血脂和CRP水平均比用药前明显改善,用药后观察组TC、TG、LDL-C、CRP水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀可显著改善冠脉支架术后再狭窄、心绞痛再发,有效调节血脂和抑制炎症,值得临床进一步推广。 杨宇 冯德辉 王俊贤 黄石安关键词:瑞舒伐他汀 冠脉支架 炎性因子 动态动脉硬化指数与老年高血压患者心律失常的相关性 被引量:8 2014年 目的研究动态动脉硬化指数(AASI)与老年高血压患者心律失常的相关性。方法选取2011年1月至2012年12月该院150例老年高血压患者,按AASI高低将患者分为两组,AASI>0.49(中位数)为高值组,AASI≤0.49为低值组。记录分析两组动态血压及心律失常发生情况。结果高值组患者24 h收缩压(SBP)、24 h脉压(PP)高于低值组,24 h舒张压(DBP)低于低值组(均P<0.05)。高值组患者室性期前收缩、复杂性室性心律失常、房性期前收缩、复杂性房性心律失常、左室高电压发生率均高于低值组(均P<0.05)。结论老年高血压患者动态AASI升高可能会导致患者更易发生心律失常。 杨宇 梁梅冰 王俊贤 冯德辉关键词:动态动脉硬化指数 心律失常 高血压 Th17介导炎症反应在动脉粥样硬化中的作用 被引量:1 2011年 动脉粥样硬化(AS)是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。目前认为AS是一种炎症性疾病,多种免疫细胞参与AS炎症反应。T淋巴细胞介导的反应是其发展过程的关键。Th17细胞是近年发现的一个Th细胞亚群,在AS的发生、发展中发挥重要作用。本文就Th17细胞介导的炎症反应在AS中的作用作一综述。 王俊贤 陈建英关键词:动脉粥样硬化 TH17 卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭患者疗效观察 被引量:2 2012年 目的探讨卡维地洛对老年舒张性心力衰竭(DHF)患者临床疗效。方法选择2010年2月~2011年10月收治住院的将老年舒张性心力衰竭的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予常规抗舒张性心力衰竭治疗,观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛,疗程3个月。比较两组治疗前后6min步行试验,应用超声心动图(UCG)测定两组治疗前后心脏舒张功能指标,并进行统计学分析。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后E峰、A峰、E/A比值和6min步行试验均显著改善(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用卡维地洛可改善老年舒张性心力衰竭患者的左室功能。 杨宇 冯德辉 王俊贤 陈恺 贾真关键词:卡维地洛 老年舒张性心力衰竭 MIN步行试验 心脏舒张功能