王以东
- 作品数:29 被引量:241H指数:10
- 供职机构:上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教委科研基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜直肠癌手术相关持镜技巧及经验总结被引量:5
- 2017年
- 近年,随着微创理念的深入及医疗器械领域的快速发展,腹腔镜技术在胃肠手术中已得到广泛应用。尤其直肠癌手术中,由于盆腔操作空间狭窄,开腹手术操作困难且解剖不清晰,因此腔镜的优势更为凸显,目前已成为各大医院的主流术式[1]。相较开放手术而言,腔镜手术尤其重视整个团队的默契及和谐配合,一台完美的腔镜手术必然是包括主刀、第一助手、持镜手等人,通过"眼和手"心领神会的协调配合而实现的。
- 游清龚航军韩刚王以东曹羽张云
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查
- 腹腔镜结直肠癌根治术38例临床分析被引量:5
- 2010年
- 龚航军韩刚王以东曹羽
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜结直肠外科手术
- 进展期胃癌术后三维适形放疗联合XELOX方案化疗的疗效观察被引量:10
- 2013年
- 目的探讨进展期胃癌术后三维适形放疗(3DCRT)联合XELOX方案化疗的有效性及安全性。方法将96例进展期胃癌术后患者随机分为两组,A组(48例)采用3DCRT联合XELOX方案,B组(48例)采用常规放疗+XE-LOX方案,两组均于术后4周开始。结果有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)A组分别为79.2%和93.8%,B组分别为60.4%和79.2%,差异均有统计学意义(χ2=4.00,4.36,P<0.05);两组患者术后1年生存率比较无显著性差异(P>0.05),而术后2、3年生存率A组显著高于B组(P<0.05)。A组血小板下降、白细胞减少发生率低于B组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者采用3DCRT+XELOX方案治疗安全有效,可明显提高疗效和患者术后生存率,最大限度减轻放化疗毒性。
- 韩刚王以东曹羽龚航军
- 关键词:进展期胃癌三维适行放疗XELOX方案
- 不同营养支持方式对胃底贲门癌术后营养状况的比较分析
- 本文研究了胃底贲门癌病人术中放置空肠造口管,术后早期给予肠内营养支持治疗,旨在探讨其能否提高机体营养状况和免疫功能及减少并发症。
- 龚航军韩刚王以东
- 关键词:胃底贲门癌术后营养空肠造口管
- 文献传递
- 78例胆囊颈管结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除的体会
- 随着腹腔镜操作技术的提高以及器械的改进,在LC(腹腔镜胆囊切除术)开展初期,被认为相对禁忌证的胆囊颈管结石嵌顿合并胆囊急慢性炎症、胆囊积液等病例也能通过腹腔镜下完成,成为LC的适应证。
自2005年5月至200...
- 龚航军韩刚王以东曹羽孙杰
- 关键词:胆囊颈管结石腹腔镜手术胆囊切除胆囊炎
- 文献传递
- 腹腔镜辅助胃癌根治术82例临床体会被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月~2012年12月由同一组医师完成的82例腹腔镜辅助胃癌根治手术的临床资料,其中cTNM分期Ⅰ期20例,Ⅱ期36例,Ⅲ期26例。结果4例(4.9%)中转开腹,其中术中出血难以控制和脏器损伤各1例,严重高碳酸血症1例,腹腔肿瘤种植转移1例;其余78例顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术,其中D1+α清扫4例,D1+β清扫13例,D2清扫61例。根治性远端胃大部切除术51例,近端胃大部切除术3例,全胃切除术24例。无手术死亡。手术时间(243.8±31.9)min,术中出血量(121.1±29.1)ml,辅助切口长度(6.3±1.3)cm,清扫淋巴结(26.0±11.8)枚,术后肛门排气时间(3.6±1.6)d,术后恢复流质时间(3.7±1.5)d,术后住院日(12.7±6.0)d。术中和术后并发症各11例(11/78,14.1%)。术后72例(72/78,92.3%)获得随访,中位时间20.7月(3~60个月),未发现戳孔种植,7例术后复发或远处转移,其中4例死亡,3例带瘤生存。结论腹腔镜辅助胃癌根治术安全、可行,围手术期及近期疗效有优势。
- 龚航军曹羽韩刚王以东
- 关键词:胃癌腹腔镜辅助胃癌根治手术
- 术前冲击化疗治疗进展期胃癌
- 2012年
- 目的探讨术前冲击化疗对进展期胃癌的有效性及安全性。方法将108例进展期胃癌患者随机分为两组,观察组(54例)采用改良FOLFOX7方案化疗2周期后行手术治疗,术后再给予6个周期FOL.FOX7化疗,对照组(54例)采用常规手术治疗,术后给予8周期的FOLFOX7辅助化疗。比较分析两组的疗效,术后1、2、3年的生存率与不良反应发生率。结果观察组总有效率、根治性切除率、总切除率分别为59.3%、81.5%、90.7%,均高于对照组的35.2%,59.3%,75.9%(x2=8.55、6.39、4.27,均P〈0.05)。两组术后1、2年生存率差异均无统计学意义(x2=0.38、2.06,均P〉0.05),而观察组术后3年生存率显著高于对照组(X2=4.06,P〈0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论进展期胃癌采用改良FOLFOX7方案行术前冲击化疗安全有效,可提高手术根治性切除率及术后的生存率,耐受性良好。
- 韩刚王以东曹羽龚航军
- 关键词:胃癌术前冲击化疗
- 针药复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术后全身炎症反应的影响
- 龚航军韩刚王以东曹羽
- 胃癌病人术后早期营养支持对营养等状况恢复的比较被引量:19
- 2007年
- 目的:探讨胃底贲门癌病人术后早期应用全肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)对营养等状况恢复的比较分析。方法:将73例胃底贲门癌病人随机分为EN组(37例)和PN组(36例)。于术后48 h内开始给予等氮、等热量营养支持,观察两组病人手术前、后的营养和免疫指标、术后肠鸣音恢复、肛门排气时间和并发症发生的情况。结果:两组病人术后营养支持的营养及免疫指标明显改善(P<0.05),EN组前清蛋白和免疫指标较PN组明显提高(P<0.05);EN组较PN组术后胃肠道功能恢复的更早,同时并发症的发生率亦明显减低。结论:胃底贲门癌病人术后早期肠内营养支持,既能促进胃肠道功能尽早恢复,又可改善病人术后营养状况和免疫功能。
- 龚航军韩刚王以东薛志祥孙杰高建君
- 关键词:营养支持胃底贲门癌早期肠内营养
- 黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床观察被引量:27
- 2011年
- 目的观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例。单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组同时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照组加用弥可保(甲钴胺片)。各组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级、肌电图变化情况。结果①中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组临床中医证候总有效率分别为92.86%、48.28%、0.00%;组间临床中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后3组Levi’s评级差异有统计学意义(P<0.01),其中单纯化疗组升高(P<0.01),中药治疗组、西药对照组降低(P<0.01)。③各组治疗前后比较,运动神经传导速度均无明显改变(P>0.05),且组间治疗后差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗前后组内比较,单纯化疗组腓浅神经的传导速度明显降低(P<0.05),中药治疗组、西药对照组的正中、腓浅神经的SNCV差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,中药治疗组和西药对照组的左正中神经、左右腓浅神经的SNCV,与单纯化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01),中药治疗组与西药对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂导致的周围神经毒性有较好的治疗作用,其对临床症状的改善作用更为显著。
- 刘慧周之毅吴丽英王文海周荣耀黄建平龚航军韩刚汤雪峰王以东
- 关键词:奥沙利铂周围神经毒性中医药疗法黄芪桂枝五物汤神经传导速度